Tensiune arterială diastolică scăzută: ce o cauzează și ce puteți face

Prezentare generală

Tensiunea arterială este forța din interiorul vaselor de sânge atunci când inima bate și se relaxează. Această forță este măsurată în milimetri de mercur (mm Hg).

Numărul superior - numit presiunea sistolică - se măsoară atunci când bate inima. Numărul mai mic - numit presiunea ta diastolică - este măsurat atunci când inima ta se relaxează între bătăi.

Majoritatea oamenilor își fac griji cu privire la tensiunea arterială crescută, care vă poate crește riscul de boli de inimă sau accident vascular cerebral, dar tensiunea arterială scăzută poate fi, de asemenea, o problemă.

Termenul medical pentru tensiunea arterială scăzută este hipotensiunea. Dacă aveți hipotensiune, măsurarea presiunii sistolice este sub 90 mm Hg, iar numărul diastolic este sub 60 mm Hg.

În ultimii 10-15 ani, medicii au început să fie mai preocupați în special de tensiunea arterială diastolică sub 60.

Unii oameni pot avea presiune diastolică scăzută chiar și atunci când presiunea lor sistolică este normală. Această afecțiune se numește hipotensiune diastolică izolată. Tensiunea arterială diastolică scăzută poate fi deosebit de periculoasă pentru inima ta.

Spre deosebire de restul corpului tău, care primește sânge atunci când inima ta pompează, mușchii inimii tale primesc sânge atunci când inima ta se relaxează. Dacă tensiunea arterială diastolică este prea mică, mușchii inimii nu vor primi suficient sânge oxigenat. Acest lucru poate duce la slăbirea inimii, o afecțiune numită insuficiență cardiacă diastolică.

Este posibil să aveți un risc mai mare pentru acest tip de insuficiență cardiacă dacă aveți o boală coronariană, care este îngustarea arterelor cardiace.

Simptome ale tensiunii arteriale diastolice scăzute

Simptomele hipotensiunii diastolice izolate includ oboseală, amețeli și căderi.

Deoarece presiunea diastolică scăzută scade fluxul sanguin către inimă, este posibil să aveți și dureri în piept (angină) sau simptome de insuficiență cardiacă. Simptomele insuficienței cardiace pot include scurtarea respirației, umflarea picioarelor sau gleznelor, confuzie și palpitații cardiace.

Solicitați asistență medicală imediată dacă aveți dureri în piept sau dificultăți de respirație.

Simptomele tensiunii arteriale diastolice scăzute, împreună cu tensiunea arterială sistolică scăzută (hipotensiune arterială) includ:

• ameţeală
• leșin (sincopă)
• căderi frecvente
• oboseală
• greaţă
• vedere neclara

Solicitați asistență medicală dacă aveți oricare dintre aceste simptome.

Cauzele tensiunii arteriale diastolice scăzute

Există trei cauze cunoscute ale hipotensiunii diastolice izolate:

• Medicamente alfa-blocante. Aceste medicamente pentru tensiunea arterială funcționează provocând deschiderea (dilatarea) vaselor de sânge. Deoarece scad presiunea diastolică mai mult decât presiunea sistolică, pot provoca hipotensiune diastolică izolată. Numele de marcă obișnuite includ Minipress și Cardura.
• Procesul de îmbătrânire. Pe măsură ce îmbătrânim, pierdem elasticitatea arterelor noastre. Pentru unii adulți mai în vârstă, arterele pot deveni prea rigide pentru a reveni între bătăile inimii, determinând scăderea tensiunii arteriale diastolice.
• Prea multă sare în dieta ta. Sarea dietetică poate reduce elasticitatea vaselor de sânge. Dacă luați prea multă sare, vă puteți crește riscul de tensiune arterială diastolică scăzută.

Există mai multe cauze comune ale hipotensiunii globale, care ar include un număr diastolic scăzut.

• Tratamentul excesiv al tensiunii arteriale crescute. Pentru unii oameni, în special persoanele cu vârsta peste 60 de ani, scăderea tensiunii arteriale sistolice sub 120 poate determina scăderea tensiunii diastolice sub 60.
• Alte medicamente. Multe medicamente pe lângă cele pentru tensiunea arterială pot provoca hipotensiune arterială. Acestea includ pastile de apă (diuretice), medicamente pentru boala Parkinson, antidepresive și medicamente utilizate pentru tratarea disfuncției erectile.
• Probleme cu inima. Problemele valvei cardiace, insuficiența cardiacă și ritmul cardiac foarte lent (bradicardie) pot duce la hipotensiune.
• Deshidratare. Dacă nu luați suficiente lichide, tensiunea arterială poate scădea periculos. Acest lucru se poate întâmpla dacă luați un diuretic și pierdeți mai multe lichide decât luați.

Tratamentul tensiunii arteriale diastolice scăzute

Tratarea hipotensiunii diastolice izolate este mai dificilă decât tratarea hipotensiunii generale. Dacă luați un alfa-blocant, medicul vă poate schimba cu un alt medicament pentru hipertensiune arterială.

Dacă ați izolat tensiunea diastolică scăzută și nu luați medicamente pentru tensiunea arterială, singura opțiune poate fi să vă adresați medicului mai frecvent pentru controale și să urmăriți simptomele insuficienței cardiace. În prezent, nu există medicamente disponibile pentru tratarea hipotensiunii diastolice izolate.

Tratamentul hipotensiunii generale depinde de cauză.

Tratamentul excesiv al tensiunii arteriale ridicate poate fi gestionat prin ajustarea sau schimbarea medicamentelor. Scopul este menținerea tensiunii arteriale diastolice între 60 și 90 mm Hg. Medicul dumneavoastră poate schimba și alte medicamente care provoacă hipotensiune.

Deshidratarea poate fi tratată cu înlocuirea lichidului. În unele cazuri, este posibil să aveți nevoie de medicamente care cresc tensiunea arterială.

Prevenirea și gestionarea tensiunii arteriale diastolice scăzute

Există câteva lucruri pe care le puteți face pentru a preveni și controla presiunea diastolică scăzută.

• Încercați să vă mențineți aportul de sare între 1,5 și 4 grame pe zi. Un număr ideal este probabil de aproximativ 3,5 grame. Puteți face acest lucru citind etichetele alimentelor și evitând adăugarea de sare în dieta dumneavoastră.
• Mâncați o dietă sănătoasă pentru inimă. Mănâncă multe fructe și legume și include cereale integrale. Pentru proteine, lipiți-vă de carnea slabă și de pește. Evitați alimentele grase.
• Beți suficiente lichide și evitați alcoolul, ceea ce vă poate crește riscul de deshidratare.
• Rămâneți activ fizic și începeți un program de exerciții. Adresați-vă medicului dumneavoastră ce tip și cantitate de exerciții este sigur pentru dumneavoastră.
• Mențineți o greutate sănătoasă. Dacă sunteți supraponderal, adresați-vă medicului dumneavoastră pentru a vă ajuta cu un plan sigur de slăbire.
• Nu fumați.

Outlook

Hipotensiunea poate fi periculoasă, deoarece este o cauză frecventă a căderilor. Hipotensiunea diastolică izolată poate fi deosebit de periculoasă, deoarece poate reduce fluxul de sânge către inima ta.

Este posibil să aveți un risc mai mare dacă aveți o boală coronariană. În timp, hipotensiunea diastolică izolată poate provoca insuficiență cardiacă. De fapt, poate fi una dintre cele mai frecvente cauze ale insuficienței cardiace.

Acordați atenție numărului diastolic atunci când vă verificați tensiunea arterială. Dacă numărul dvs. mai mic este de 60 sau mai mic, adresați-vă medicului dumneavoastră.

Spuneți medicului dumneavoastră dacă aveți simptome de hipotensiune arterială sau insuficiență cardiacă. În multe cazuri, schimbarea medicamentelor împreună cu modificarea stilului de viață pot ajuta. Este posibil ca medicul dumneavoastră să dorească să vă urmărească mai atent pentru a vă asigura că presiunea diastolică rămâne peste 60.