Cancerul de sân este o tumoare malignă care începe și crește în sân. Tumorile maligne pot crește și pot invada țesuturile din apropiere sau pot călători către organe îndepărtate.
Această progresie se numește metastază. Tratamentul cancerului mamar are ca scop eliminarea acestor tumori și prevenirea creșterii viitoare a tumorii.
Terapia hormonală este un tip de tratament pentru cancerul de sân. Adesea combinat cu tratamente suplimentare, este considerat o terapie adjuvantă.
Pentru boala metastatică, terapia adjuvantă poate fi utilizată singură sau la persoanele care nu pot tolera intervenția chirurgicală sau chimioterapia. Alte tratamente includ:
- radiații
- interventie chirurgicala
- chimioterapie
Cum funcționează terapia hormonală?
În anumite tipuri de cancer mamar, hormonii feminini estrogen și progesteron pot stimula creșterea celulelor canceroase. Cancerii care sunt receptori hormonali pozitivi cresc atunci când hormonii se atașează de receptorii celulelor canceroase.
Aproximativ două treimi din toate cancerele de sân sunt receptori hormonali pozitivi, potrivit Societății Americane a Cancerului.
Terapia hormonală are ca scop prevenirea legării estrogenilor de receptori pentru a încetini sau preveni creșterea cancerului.
Cine ar trebui să ia în considerare terapia hormonală?
Terapia hormonală este eficientă numai pentru persoanele cu tumori receptori hormonali pozitivi. Dacă tumoarea cancerului de sân este negativă la receptorii hormonali, nu va funcționa pentru dvs.
Alege cel mai bun tip de terapie hormonală pentru tine
Există mai multe tipuri de terapie hormonală pentru tratarea cancerului de sân, inclusiv:
Modulatori selectivi ai receptorilor de estrogen
Numite și SERM, aceste medicamente împiedică legarea celulelor canceroase de sân de estrogen. SERM-urile blochează efectele estrogenului în țesutul mamar, dar nu și în alte țesuturi din corp.
În mod tradițional, aceste medicamente sunt utilizate numai la femeile aflate în premenopauză. Cele mai utilizate SERM-uri includ:
- Tamoxifen (Soltamox): Acest medicament previne legarea estrogenului de celule, astfel încât cancerul să nu poată crește și nu se poate diviza. Persoanele care iau tamoxifen timp de 10 ani după tratamentul cancerului de sân sunt mai puțin susceptibile de a reveni la cancer și au mai multe șanse să trăiască mai mult decât persoanele care au luat medicamentul doar 5 ani, potrivit Institutului Național al Cancerului.
- Toremifen (Fareston): acest medicament este aprobat numai pentru tratarea cancerului de sân care s-a răspândit în alte părți ale corpului și poate să nu fie benefic pentru persoanele care au avut un succes limitat folosind tamoxifen.
- Fulvestrant (Faslodex): Acesta este un medicament injectat pentru blocarea receptorilor de estrogen, care este utilizat în mod obișnuit pentru tratamentul cancerului de sân avansat. Spre deosebire de alte SERM, acesta blochează efectul estrogenului în întregul corp.
Inhibitori ai aromatazei
Inhibitorii aromatazei (AI) previn producerea de estrogen din țesutul adipos, dar nu au niciun efect asupra estrogenului produs de ovare.
Deoarece AI nu pot opri producerea de estrogen a ovarelor, acestea sunt eficiente numai la femeile aflate în postmenopauză. AI sunt aprobate pentru femeile aflate în postmenopauză, cu orice stadiu de cancer de sân cu receptori estrogeni pozitivi.
Cercetări mai noi arată că la femeile aflate în premenopauză o IA combinată cu supresia ovariană este mai eficientă decât tamoxifenul în prevenirea reapariției cancerului de sân după tratamentul inițial. Acum este considerat standardul de îngrijire.
AI obișnuite includ:
- letrozol (Femara)
- exemestan (Aromasin)
- anastrozol (Arimidex)
Ablația sau suprimarea ovariană
Pentru femeile care nu au trecut prin menopauză, ablația ovariană poate fi o opțiune. Acest lucru se poate face din punct de vedere medical sau chirurgical. Oricare dintre metode oprește producția de estrogen, care inhibă creșterea cancerului.
Ablația chirurgicală se face prin îndepărtarea ovarelor. Fără producția de estrogen din ovare, veți intra în menopauză permanentă.
Hormoni care eliberează hormoni luteinizanti
Medicamentele numite hormoni care eliberează hormoni luteinizanti (LHRH) pot fi utilizate pentru a opri ovarele de a produce estrogen cu totul. Aceste medicamente includ goserelina (Zoladex) și leuprolida (Lupron). Acest lucru va provoca menopauză temporară.
Medicamentele de supresie ovariană vor induce menopauză. Femeile care aleg această opțiune vor lua, de obicei, un AI.
Care sunt efectele secundare ale terapiei hormonale a cancerului de sân?
SERM-uri
Tamoxifenul și alte SERM pot provoca:
- bufeuri
- oboseală
- modificări ale dispoziției
- uscăciune vaginală
- scurgeri vaginale
Aceste medicamente pot crește, de asemenea, riscul apariției cheagurilor de sânge și a cancerului endometrial. Dar aceste reacții adverse sunt rare. În unele cazuri, tamoxifenul poate provoca accident vascular cerebral și vă poate crește riscul de infarct.
AI
Efectele secundare pentru AI includ:
- dureri musculare
- rigiditatea articulațiilor
- dureri articulare
Estrogenul este important pentru dezvoltarea și rezistența oaselor, iar AI limitează producția naturală de estrogen. Luarea lor va crește riscul de osteoporoză și fracturi osoase.
Outlook
Terapia hormonală poate trata doar persoanele care au tumori cu receptori hormonali pozitivi.
Tratamentul dumneavoastră va depinde dacă sunteți premenopauză sau postmenopauză.
Femeile premenopauzale ar trebui să ia în considerare puternic ablația ovariană, combinată cu AI, mai mult decât tamoxifen. Dar acest lucru îi va determina să intre prematur în menopauză.
Terapia hormonală este destul de reușită pentru majoritatea persoanelor cu cancer de sân hormon pozitiv. Ratele de supraviețuire pe termen lung pentru persoanele care utilizează terapia hormonală sunt mai mari decât pentru cei care nu fac acest lucru.
Dacă aveți cancer de sân, discutați cu medicul dumneavoastră sau oncolog despre dacă veți beneficia de terapia hormonală. Tratamentul reduce riscul de reapariție a cancerului de sân la femeile cu cancer de sân cu receptor hormonal pozitiv.
De asemenea, poate prelungi viața și reduce simptomele legate de cancer la persoanele cu cancer de sân metastazat sau cu stadiu târziu hormonal pozitiv.
Există diferite opțiuni în funcție de starea menopauzei. Cunoașteți-vă opțiunile și cântăriți avantajele și dezavantajele terapiei hormonale.
-and-smoking.jpg)
