Prezentare generală
Dacă aveți colită ulcerativă (UC), probabil ați auzit de biologici, un tratament relativ nou pentru această afecțiune.
Deși obiectivul oricărei terapii medicamentoase pentru UC este de a vă ajuta să obțineți și să mențineți remisiunea, 20 până la 40% dintre oameni pur și simplu nu răspund la medicamentele convenționale UC, potrivit unui studiu din 2015.
Aceste medicamente includ:
- aminosalicilați
- steroizi
- medicamente imunosupresoare
Cu toate noutățile din jurul produselor biologice, poate părea greu de rezolvat faptele cheie:
- Ce sunt aceste medicamente?
- Ce fac exact?
- Care biologic ar putea fi potrivit pentru dvs.?
Luați în considerare următoarele foaia dvs. de parcurs către succesul biologic.
Ce sunt biologicii?
Produsele biologice sunt fabricate din anticorpi care sunt crescuți într-un laborator. Proprietățile naturale ale substanțelor biologice sunt capabile să oprească anumite proteine cu probleme din organism să provoace inflamații.
Gândiți-vă la biologici ca la „soldați” minusculi, făcuți de om. Când sunt injectați în corp, luptă împotriva inflamației care provoacă atât de mult disconfort celor care trăiesc cu UC.
Biologicii sunt capabili să vizeze anumite zone din corp, făcându-le și mai eficiente. În schimb, steroizii sau alte medicamente tratează întregul corp și pot avea efecte secundare nedorite.
Trei tipuri de produse biologice sunt:
- agenți anti-factor de necroză tumorală (anti-TNF)
- antagoniști ai receptorilor de integrină (IRA)
- inhibitori ai interleukinei (IL)
Agenți ai factorului de necroză antitumorală (anti-TNF)
Agenții anti-TNF se leagă și blochează proteina numită factor de necroză tumorală-alfa (TNF-alfa). La persoanele cu UC, această proteină provoacă inflamații în:
- intestinelor
- organe
- șervețele
Blocarea acestei proteine este importantă pentru remisia UC. Agenții anti-TNF nu numai că au ajutat oamenii să mențină remisiunea, dar unii pot vindeca de fapt zonele intestinale inflamate.
Agenții anti-TNF pentru UC includ:
- Infliximab (Remicade). Acest medicament este utilizat pentru tratamentul UC moderat până la sever, care nu s-a îmbunătățit cu alte medicamente sau la persoanele care nu pot lua alte medicamente. Vine ca o infuzie pe care o primești printr-o venă. Procesul durează 2 ore. Veți primi trei doze în primele 6 săptămâni și apoi o doză la fiecare 8 săptămâni.
- Golimumab (Simponi). Acest medicament injectabil este de obicei recomandat pentru tratamentul UC la persoanele care au probleme cu oprirea utilizării steroizilor. Poate fi administrat acasă sau de către medicul dumneavoastră. De obicei primiți două injecții în prima zi și o injecție 2 săptămâni mai târziu. După a treia injecție, veți primi doze la fiecare 4 săptămâni.
- Adalimumab (Humira). Acest medicament eliberat pe bază de prescripție medicală este injectat în abdomen sau coapsă pentru tratamentul UC moderat până la sever. După ce medicul dumneavoastră vă arată cum să utilizați acest medicament, îl puteți administra acasă la fiecare 2 săptămâni. Medicul dumneavoastră va face check-in la dumneavoastră la 8 săptămâni. Dacă nu ați obținut remisiunea, poate fi necesar să opriți acest medicament.
Ce biologic să aleagă
Dacă aveți o UC moderată până la severă și nu ați încercat niciodată un tratament biologic, Asociația Americană de Gastroenterologie (AGA) vă sugerează să începeți cu infliximab (Remicade) sau vedolizumab (Entyvio) în loc de adalimumab (Humira). Infliximab și vedolizumab sunt mai eficiente.
Cu toate acestea, dacă preferați comoditatea unui medicament injectabil pe care îl puteți administra singur, atunci este bine să optați pentru adalimumab.
Antagoniști ai receptorilor de integrină (IRA)
Aceste medicamente blochează proteina de pe suprafața celulelor inflamatorii cheie. Acest lucru împiedică aceste celule să se miște liber din sânge în țesuturile corpului.
Vedolizumab (Entyvio) este un IRA. Acest medicament intravenos (IV) tratează UC care nu a răspuns la niciun alt tratament UC și la persoanele care încearcă să evite administrarea de steroizi.
Procesul de perfuzie durează aproximativ 30 de minute. Veți primi trei doze în primele 6 săptămâni de tratament, urmate de o doză la fiecare 8 săptămâni.
Inhibitori ai interleukinei (IL)
Acest tip de produse biologice vizează proteinele care sunt implicate în procesul care duce la inflamație.
Ustekinumab (Stelara), cel mai nou produs biologic pentru UC, a fost aprobat de Food and Drug Administration (FDA) în octombrie 2019. Acesta vizează în special proteinele interleukin-12 și interleukin-23.
Este recomandat pentru tratamentul UC moderat până la sever la adulți care nu s-a îmbunătățit cu alte tratamente.
Prima doză se administrează sub formă de perfuzie intravenoasă la cabinetul sau clinica medicului dumneavoastră, proces care durează cel puțin o oră. Apoi vi se face o injecție la fiecare 8 săptămâni după aceea.
Puteți efectua singuri injecțiile de întreținere sau medicul dumneavoastră le poate face.
Ce trebuie să știți mai întâi despre efectele secundare
Rețineți că substanțele biologice au posibile efecte secundare, cum ar fi:
- dureri de cap
- greaţă
- febră
- Durere de gât
Unele riscuri mai grave includ scăderea funcției sistemului imunitar care vă poate lăsa susceptibil la infecții. Este, de asemenea, mai probabil să experimentați:
- limfom
- probleme cu ficatul
- o agravare a afecțiunilor cardiace
- artrită
Discutați cu medicul dumneavoastră dacă aveți reacții adverse.
De luat masa
Dacă sunteți interesat să încercați un produs biologic, discutați toate avantajele și dezavantajele cu medicul dumneavoastră.
Dacă ați încercat deja alte medicamente pentru a vă trata UC fără niciun beneficiu, ați putea fi un candidat excelent pentru un medicament biologic.
