Este posibil să fii diagnosticat greșit cu colită ulcerativă (UC)? Cum voi ști dacă este un diagnostic greșit sau că am nevoie de un alt tratament?
Oamenii confundă adesea UC cu boala Crohn. Crohn este, de asemenea, o boală inflamatorie intestinală obișnuită (IBD). Câteva dintre simptome sunt similare, cum ar fi remisiunile și aparițiile.
Pentru a stabili dacă aveți UC sau Crohn, vizitați medicul și faceți testul. Este posibil să trebuiască să repetați colonoscopia sau medicul poate comanda o radiografie a intestinului subțire pentru a verifica dacă a fost afectată. Dacă are, este posibil să aveți boala Crohn. UC are un impact asupra colonului. În schimb, Crohn’s ar putea afecta orice parte a tractului gastrointestinal (GI).
Care sunt complicațiile unei UC netratate sau tratate necorespunzător?
UC tratat necorespunzător sau netratat poate provoca dureri abdominale, diaree și sângerări rectale. Sângerările severe pot declanșa oboseală extremă, anemie marcată și dificultăți de respirație. Dacă UC este atât de severă încât nu răspunde la tratamentul medical, medicul vă poate recomanda îndepărtarea colonului (cunoscut și sub numele de intestinul gros).
Care sunt opțiunile de tratament disponibile pentru UC? Există unele care funcționează mai bine decât altele?
Aveți următoarele opțiuni de tratament pentru UC:
Antiinflamatoare
Aceste medicamente sunt de obicei primul curs de acțiune pentru tratarea UC. Acestea includ corticosteroizi și 5-aminosalicilați (5-ASA). În funcție de ce parte a colonului este afectată, puteți lua aceste medicamente pe cale orală, ca supozitor sau ca o clismă.
Antibiotice
Medicii vă prescriu antibiotice dacă suspectează că există o infecție în colon. Cu toate acestea, persoanelor cu UC li se recomandă adesea să nu ia antibiotice, deoarece pot provoca diaree.
Imunosupresoare
Aceste medicamente pot controla inflamația. Acestea includ mercaptopurină, azatioprină și ciclosporină. Rămâneți în legătură cu medicul dumneavoastră dacă luați aceste medicamente. Efectele secundare pot afecta atât ficatul, cât și pancreasul.
Terapii biologice
Terapiile biologice includ Humira (adalimumab), Remicade (infliximab) și Simponi (golimumab). Sunt, de asemenea, cunoscuți ca inhibitori ai factorului de necroză tumorală (TNF). Îți controlează răspunsul imunitar anormal. Entyvio (vedolizumab) este utilizat pentru tratamentul UC la persoanele care nu răspund sau nu pot tolera diferite alte tratamente.
Există efecte secundare ale medicamentelor de care ar trebui să știu?
Următoarea este o listă a unor medicamente obișnuite UC cu efectele lor secundare tipice:
Medicamente antiinflamatoare
Efectele secundare frecvente ale 5-ASA includ vărsături, greață și pierderea poftei de mâncare.
Pe termen lung, corticosteroizii pot duce la efecte secundare, cum ar fi hipertensiunea arterială, risc crescut de infecție, niveluri ridicate de zahăr din sânge, acnee, creștere în greutate, schimbări de dispoziție, cataractă, insomnie și afectarea oaselor.
Antibiotice
Cipro și Flagyl sunt de obicei prescrise persoanelor cu UC. Efectele secundare frecvente ale acestora includ stomac deranjat, diaree, pierderea poftei de mâncare și vărsături.
Cipro este un antibiotic fluorochinolonic. Fluorochinolonele pot crește riscul de rupturi grave sau rupturi în aortă, care pot provoca sângerări grave, care pun viața în pericol.
Persoanele în vârstă și persoanele cu antecedente de anevrisme sau anumite boli cardiovasculare pot prezenta un risc mai mare. Acest eveniment advers poate apărea cu orice fluorochinolonă administrată pe cale orală sau ca injecție.
Imunosupresoare
6-mercaptopurina (6-MP) și azatioprina (AZA) pot declanșa efecte secundare, cum ar fi rezistența redusă la infecții, cancerul de piele, inflamația ficatului și limfomul.
Terapii biologice
Terapiile biologice includ Humira (adalimumab), Remicade (infliximab), Entyvio (vedolizumab), Certolizumab (Cimzia) și Simponi (golimumab).
Reacțiile adverse frecvente includ mâncărime, roșeață, durere sau umflături ușoare în apropierea locului de injectare, febră, cefalee, frisoane și erupții cutanate.
Cum voi ști dacă tratamentul meu nu funcționează corect?
Dacă medicamentul dumneavoastră nu funcționează, veți avea diaree persistentă, sângerări rectale și dureri abdominale - chiar și după trei până la patru săptămâni de tratament.
Care sunt declanșatoarele comune ale UC?
Factorii declanșatori obișnuiți ai UC includ lactate, fasole, cafea, semințe, broccoli, porumb și alcool.
Cât de comună este UC? IBD-uri? Este ereditar?
Conform estimărilor actuale, aproximativ 1 până la 1,3 milioane de americani trăiesc cu IBD. Dacă aveți un membru al familiei care are un IBD, acesta vă poate crește riscul de a dezvolta unul.
- Prevalența UC este de 238 pentru fiecare 100.000 de adulți.
- Prevalența Crohn’s este de aproximativ 201 pentru fiecare 100.000 de adulți.
Există remedii naturale pentru UC? Terapii alternative? Lucrează?
Pentru persoanele care nu pot tolera medicația, există câteva alte opțiuni.
Remedii dietetice
Dietele sărace în fibre și grăsimi par a fi foarte utile în scăderea frecvenței aparițiilor tipice ale UC. Eliminarea anumitor alimente din dieta ta poate avea același efect. De exemplu, lactatele, alcoolul, carnea și alimentele bogate în carbohidrați.
Remedii pe bază de plante
Diferite remedii pe bază de plante pot fi potrivite pentru tratamentul UC. Acestea includ Boswellia, semințe de psyllium / coji și turmeric.
Managementul stresului
Puteți preveni recidivele UC cu terapii de ameliorare a stresului, cum ar fi yoga sau meditația.
Exercițiu
Adăugarea de activitate fizică regulată la rutină vă poate ajuta să vă gestionați UC.
Ar trebui să iau în considerare intervenția chirurgicală?
Aproximativ 25 până la 40% dintre persoanele cu UC au nevoie de intervenții chirurgicale pentru a elimina colonul.
Chirurgia devine necesară datorită următoarelor:
- eșecul tratamentului medical
- sângerări extinse
- efecte secundare severe ale anumitor medicamente
Unde puteți găsi mai multe informații despre UC sau puteți găsi sprijin din partea persoanelor care trăiesc și cu această afecțiune?
O resursă incredibilă și bazată pe dovezi este Crohn’s and Colitis Foundation of America. Este o organizație nonprofit cu o mulțime de informații utile despre managementul UC.
De asemenea, puteți găsi mai multe informații prin aderarea la diverse comunități de social media UC. Veți beneficia de întâlnirea și conectarea cu alte persoane care se ocupă exact de aceleași probleme.
Puteți ajuta, de asemenea, să pledați organizând întâlniri, evenimente și activități. Acestea oferă șansa persoanelor afectate de boală să facă schimb de sfaturi, povești și resurse.
Dr. Saurabh Sethi este un medic certificat de bord specializat în gastroenterologie, hepatologie și endoscopie intervențională avansată. În 2014, dr. Sethi și-a finalizat bursa de gastroenterologie și hepatologie la Centrul Medical Beth Israel Deaconess de la Harvard Medical School. La scurt timp, și-a finalizat bursa de endoscopie avansată la Universitatea Stanford în 2015. Dr. Sethi a fost implicat în mai multe cărți și publicații de cercetare, inclusiv peste 30 de publicații revizuite de colegi. Interesele doctorului Sethi includ citirea, blogging-ul, călătoria și susținerea sănătății publice.
