Ce este limfomul limfocitar mic (SLL)?
Limfomul limfocitar mic (SLL) este un cancer al sistemului imunitar. Afectează celulele albe din sânge care combate infecțiile numite celule B.
SLL este un tip de limfom non-Hodgkin, împreună cu leucemia limfocitară cronică (CLL). Cele două tipuri de cancer sunt practic aceeași boală și sunt tratate în același mod. Singura diferență este că fiecare cancer este localizat într-o altă parte a corpului.
În SLL, celulele canceroase sunt în principal în ganglioni limfatici. În LLC, majoritatea celulelor canceroase se află în sânge și în măduva osoasă.
Simptome SLL
Este posibil ca persoanele cu SLL să nu aibă semne evidente de mulți ani. Unii nu își dau seama că au boala.
Principalul simptom al SLL este umflarea nedureroasă a gâtului, a axilei și a inghinei. Este cauzată de formarea celulelor canceroase în interiorul ganglionilor limfatici.
Alte simptome includ:
- oboseală
- scădere neașteptată în greutate
- febră
- transpirații nocturne
- burta umflata, frageda
- sentiment de plenitudine
- dificultăți de respirație
- vânătăi ușoare
Tratamentul SLL
Nu toată lumea cu SLL are nevoie de tratament imediat. Dacă nu aveți simptome, medicul dumneavoastră vă poate recomanda „vizionarea și așteptarea”. Aceasta înseamnă că medicul dumneavoastră va monitoriza cancerul, dar nu vă va trata. Cu toate acestea, dacă cancerul dvs. se răspândește sau aveți simptome, atunci veți începe tratamentul.
Limfomul care se află într-un singur ganglion limfatic poate fi tratat cu radioterapie. Radiația folosește raze X cu energie ridicată pentru a distruge celulele canceroase.
Tratamentul pentru SLL în stadiu ulterior este același ca și pentru CLL. Medicii folosesc medicamente pentru chimioterapie precum clorambucil (Leukeran), fludarabină (Fludara) și bendamustină (Treanda).
Uneori chimioterapia este combinată cu un medicament anticorp monoclonal, cum ar fi rituximab (Rituxan, MabThera) sau obinutuzumab (Gazyva). Aceste medicamente vă ajută sistemul imunitar să găsească și să distrugă celulele canceroase.
Dacă primul tratament pe care îl încercați nu funcționează sau nu mai funcționează, medicul dumneavoastră va repeta același tratament sau vă va încerca un nou medicament. De asemenea, puteți întreba medicul despre înscrierea într-un studiu clinic. Aceste studii testează noi medicamente și combinații de medicamente pentru SLL.
Cât de comun este SLL?
SLL / CLL este cea mai frecventă formă de leucemie în rândul adulților din Statele Unite, reprezentând 37% din cazuri.
În 2019, medicii vor diagnostica aproximativ 20.720 de noi cazuri de SLL / CLL din S.U.A. Riscul de viață al fiecărei persoane de a obține SLL / CLL este 1 din 175.
Cauzele SLL
Medicii nu știu exact ce cauzează SLL și CLL. Limfomul circulă uneori în familii, deși oamenii de știință nu au identificat o singură genă care o provoacă. Dacă aveți un membru al familiei cu SLL, riscul de a suferi acest cancer este totuși mic în general.
Dovezile sugerează că ați avea un risc ușor mai mare de SLL / CLL dacă ați lucrat la o fermă sau în calitate de coafor. Expunerea la soare vă poate reduce riscul, dar radiațiile UV provenite de la soare sunt legate de alte probleme de sănătate, cum ar fi cancerul de piele.
Diagnosticarea SLL
Medicii diagnostichează SLL prin efectuarea unei biopsii a unui ganglion limfatic mărit. Veți primi anestezie locală pentru a amorți mai întâi zona. Dacă nodul mărit este adânc în piept sau burta, este posibil să obțineți anestezie generală pentru a dormi prin procedură.
În timpul unei biopsii, medicul îndepărtează parțial sau total ganglionul limfatic afectat. Proba merge apoi la un laborator pentru testare.
Alte teste utilizate pentru diagnosticarea SLL includ:
- un examen fizic pentru a verifica dacă există ganglioni limfatici măriți sau o splină umflată
- analize de sange
- teste imagistice, cum ar fi o radiografie sau o scanare CT
Etape SLL
Etapa SLL descrie cât de mult s-a răspândit cancerul dumneavoastră. Cunoașterea etapei vă poate ajuta medicul să găsească tratamentul potrivit și să vă prezică perspectivele.
Stadializarea SLL se bazează pe sistemul Ann Arbor. Medicii atribuie cancerului unul din cele patru numere de etapă pe baza:
- câte ganglioni limfatici conțin cancer
- unde acești ganglioni limfatici sunt în corpul tău
- dacă ganglionii limfatici afectați sunt deasupra, dedesubt sau pe ambele părți ale diafragmei
- dacă cancerul s-a răspândit în alte organe, cum ar fi ficatul
Stadiul I și II SLL sunt considerate cancere în stadiu incipient. Stadiul III și IV sunt cancere în stadiu avansat.
- Etapa 1: Celulele canceroase se află într-o singură zonă a ganglionilor limfatici.
- Etapa 2: Două sau mai multe grupuri de ganglioni limfatici conțin celule canceroase, dar toate se află pe aceeași parte a diafragmei (fie în piept, fie în abdomen).
- Etapa 3: Cancerul se află în ganglionii limfatici atât deasupra cât și sub diafragmă și / sau se află în splină.
- Etapa 4: Cancerul s-a răspândit la cel puțin un alt organ, cum ar fi ficatul, plămânul sau măduva osoasă.
La pachet
Când aveți SLL, perspectivele dvs. vor depinde de stadiul cancerului și de alte variabile. În general, este un cancer cu creștere lentă. Deși nu este vindecabil, este ușor de tratat.
SLL revine adesea după ce este tratat. Majoritatea oamenilor vor trebui să treacă prin câteva runde de tratament pentru a-și ține cancerul sub control.
Noile tratamente cresc șansele de a intra în remisie - ceea ce înseamnă că nu există semne de cancer în corp - pentru o perioadă mai lungă de timp. Studiile clinice testează alte terapii noi care ar putea fi și mai eficiente.