Prezentare generală
Dacă aveți apendicită și nu este tratată, apendicele dvs. se poate rupe. Când se întâmplă acest lucru, bacteriile sunt eliberate în abdomen și provoacă o infecție gravă. Acest lucru vă poate face foarte rău și poate fi greu de tratat.
Apendicele dvs. este un sac mic, subțire, asemănător cu viermii. Se află în locul în care intestinul subțire și gros se conectează în abdomenul inferior pe partea dreaptă. Majoritatea medicilor cred că nu are o funcție importantă și poate fi eliminată fără a provoca efecte negative.
Apendicita se poate întâmpla la orice vârstă, dar apare cel mai adesea la copii și adolescenți cu vârste cuprinse între 10 și 20 de ani. Este mai frecventă la bărbați.
Un studiu din Jurnalul Colegiului American al Chirurgilor a constatat că riscul de ruptură a fost mai mic de 2% atunci când apendicita a fost tratată în termen de 36 de ore de la începutul simptomelor. A crescut la 5% atunci când a fost tratat la 36 de ore sau mai mult după începerea simptomelor.
Ce cauzează o ruptură?
Cauza exactă a apendicitei nu este cunoscută cu siguranță, dar medicii cred că probabil se datorează unei infecții care declanșează inflamația în interiorul acesteia.
În mod normal, există o mulțime de bacterii în intestin. Când deschiderea apendicelui este blocată, bacteriile sunt prinse în interior și se reproduc rapid, provocând o infecție.
Când apendicita nu este tratată prompt și adecvat, se acumulează bacterii și puroi ca reacție la infecție. Pe măsură ce se întâmplă acest lucru, presiunea crește și apendicele se umflă. În cele din urmă, se umflă atât de mult încât alimentarea cu sânge a unei părți din apendice este întreruptă. Acea parte a peretelui moare apoi.
O gaură sau o lacrimă se dezvoltă în peretele mort. Presiunea ridicată împinge bacteriile și împinge în cavitatea abdominală. Deci, o apendice ruptă, de obicei, se scurge sau se scurge în abdomen, mai degrabă decât să explodeze ca un balon.
Semne și simptome ale unei rupturi
Simptomele apendicitei pot fi similare cu cele ale altor afecțiuni care afectează abdomenul, cum ar fi o gripă stomacală sau chistul ovarian. Din acest motiv, poate fi greu de spus dacă aveți apendicită.
Dacă aveți aceste simptome și credeți că aveți apendicită, fii evaluat de un medic cât mai curând posibil. Tratamentul prompt este esențial pentru a evita ruperea. Ruptura poate apărea în decurs de 36 de ore de la apariția simptomelor.
Simptomele clasice ale apendicitei sunt durerea care începe în jurul buricului, urmată de vărsături. Câteva ore mai târziu, durerea se deplasează spre abdomenul inferior pe partea dreaptă.
Un studiu a constatat că doar aproximativ jumătate dintre persoanele care suferă de apendicită au aceste simptome clasice.
Alte simptome ale apendicitei includ:
- febră
- greață și vărsături
- durere abdominală care poate începe în abdomenul superior sau mijlociu, dar de obicei se așează în abdomenul inferior pe partea dreaptă
- durere abdominală care crește odată cu mersul, în picioare, sărituri, tuse sau strănut
- scăderea poftei de mâncare
- constipație sau diaree
- incapacitatea de a trece gazul
- abdomenul umflat sau umflat
- sensibilitate abdominală atunci când o împingeți, care se poate agrava atunci când încetați rapid să o apăsați
Durerea este deseori răspândită pe tot abdomenul la bebeluși și copii. La gravide și în vârstă, abdomenul poate fi mai puțin fraged și durerea poate fi mai puțin severă.
Odată ce apendicele dvs. se rupe, simptomele variază în funcție de ceea ce se întâmplă. La început, s-ar putea să vă simțiți mai bine câteva ore, deoarece presiunea ridicată din apendicele dvs. a dispărut împreună cu simptomele inițiale.
Când bacteriile părăsesc intestinul și intră în cavitatea abdominală, mucoasa din interiorul abdomenului și din afara organelor abdominale se inflamează. Această afecțiune se numește peritonită. Este o afecțiune foarte gravă, care poate fi foarte dureroasă și necesită tratament imediat. Simptomele vor fi similare cu cele pentru apendicită, cu excepția:
- durerea este în tot abdomenul tău
- durerea este constantă și mai severă
- febra este adesea mai mare
- respirația și ritmul cardiac pot fi rapide ca răspuns la durerea severă
- este posibil să aveți alte simptome, inclusiv frisoane, slăbiciune și confuzie
Când există o infecție în abdomen, țesuturile din jur uneori încearcă să o împiedice de restul cavității abdominale. Când acest lucru are succes, formează un abces. Aceasta este o colecție închisă de bacterii și puroi. Simptomele unui abces sunt, de asemenea, similare cu cele pentru apendicită, cu excepția:
- durerea poate fi într-o zonă, dar nu neapărat în abdomenul inferior drept sau poate fi în întregul abdomen
- durerea poate fi fie o durere plictisitoare, fie ascuțită și înțepătoare
- febra este de obicei persistentă, chiar și atunci când luați antibiotice
- este posibil să aveți alte simptome, cum ar fi frisoane și slăbiciune
Atunci când nu sunt tratate, bacteriile dintr-un apendice rupt pot pătrunde în fluxul sanguin, provocând o afecțiune gravă numită sepsis. Aceasta este inflamația care apare pe tot corpul. Unele dintre simptomele sepsisului sunt:
- febră sau o temperatură scăzută
- bătăi rapide ale inimii și respirație
- frisoane
- slăbiciune
- confuzie
- tensiune arterială scăzută
Tratamentul unei rupturi
Tratamentul pentru apendicele rupt este eliminarea apendicelui dumneavoastră prin intervenție chirurgicală. Peritonita este tratată prin curățarea cavității abdominale în timpul intervenției chirurgicale pentru a elimina bacteriile. De obicei, veți primi antibiotice prin venă, cel puțin în primele câteva zile. Poate fi necesar să utilizați antibiotice timp de câteva săptămâni pentru a vă asigura că infecția a dispărut.
Adesea, apendicele dvs. va fi eliminat imediat. Dacă există un abces mare, medicul dumneavoastră ar putea dori să-l golească înainte de operație. Acest lucru se face prin introducerea unui tub în abces și lăsarea bacteriilor care conțin lichid și a puroiului să se scurgă. Acest lucru poate dura câteva săptămâni, deci s-ar putea să fiți trimis acasă cu canalul de scurgere în loc, precum și cu antibiotice.
Când abcesul este drenat și infecția și inflamația sunt controlate, medicul dumneavoastră va efectua operația.
Procesul de recuperare
Odată ce anexa dvs. ruptă este îndepărtată sau scurgerea este introdusă într-un abces, veți avea nevoie de antibiotice pentru o vreme. Primele câteva doze vor fi administrate prin vene la spital. Apoi le vei lua pe gură când ieși din spital.
De obicei, luați antibiotice timp de până la două până la patru săptămâni, în funcție de cât de rău a fost peritonita sau abcesul.
Chirurgia deschisă (în loc de laparoscopică) este aproape întotdeauna utilizată pentru apendicele rupt. În acest fel, medicul dumneavoastră poate fi sigur că toată infecția a fost curățată din cavitatea abdominală. Poate dura patru până la șase săptămâni pentru a vă recupera complet după operație. Va dura mai mult dacă aveți un canal de scurgere introdus.
Pentru câteva zile după intervenția chirurgicală sau după ce a fost plasat un canal de scurgere, vi se poate administra medicamente puternice pentru durere pe bază de rețetă. După aceea, puteți gestiona durerea cu medicamente fără prescripție medicală, cum ar fi ibuprofen (Advil) sau acetaminofen (Tylenol).
De obicei, veți fi încurajați să vă ridicați și să mergeți cât mai curând posibil după operație. Durează câteva zile până când intestinele vor începe să funcționeze din nou după operație, deci este posibil să aveți o dietă foarte limitată până când se întâmplă acest lucru. Până când sunteți externat din spital, ar trebui să vă puteți alimenta dieta obișnuită.
Păstrați incizia curată și uscată. Evitați să faceți o baie sau un duș până când medicul dumneavoastră vă spune că este bine să faceți acest lucru.
Evitați să ridicați orice lucru greu sau să participați la sport sau alte activități obositoare timp de patru până la șase săptămâni după operația deschisă. Ar trebui să vă puteți întoarce la serviciu sau la școală aproximativ o săptămână după operație, în funcție de modul în care vă simțiți.
Perspectiva
Fără un tratament prompt sau adecvat, o anexă ruptă este o afecțiune care pune viața în pericol. Rezultatul este adesea slab.
Este o poveste diferită pentru o apendice ruptă tratată prompt și corespunzător. Când cunoașteți simptomele, solicitați imediat asistență medicală și primiți diagnosticul corect, ar trebui să vă recuperați complet din apendicele rupt.
Din această cauză, este crucial să consultați un medic dacă aveți simptome de apendicită.
Se poate preveni o ruptură?
Nu există nicio modalitate de a ști când sau dacă va apărea apendicita, deci nu o puteți preveni. Cu toate acestea, puteți evita o ruptură dacă apendicita este tratată imediat.
Cheia este să fii conștient de simptomele apendicitei. Dacă le dezvoltați, solicitați imediat asistență medicală.
Chiar dacă aveți simptome care par a fi apendicită, dar nu sunteți sigur, consultați-vă imediat medicul. Este mai bine să aflați că nu este apendicită decât să așteptați și să vă rupeți apendicele.
.jpg)
.jpg)
