Pandemia COVID-19 a schimbat natura relațiilor pacient-medic pentru persoanele cu poliartrită reumatoidă (RA).
Îngrijorarea cu privire la expunerea la noul coronavirus a făcut, în mod înțeles, oamenii să fie mai reticenți în rezervarea vizitelor personale ale cabinetului medicului. Ca urmare, medicii au căutat din ce în ce mai multe modalități inovatoare de a se conecta cu pacienții lor, fără a sacrifica îngrijirea de calitate.
Telesănătatea și telemedicina au devenit unele dintre principalele moduri de a interacționa cu medicul dumneavoastră în timpul pandemiei.
Și este un model de îngrijire care probabil va rămâne după ce va dispărea criza COVID-19, atât timp cât asigurătorii continuă să ramburseze pentru vizitele virtuale post-pandemice.
Ce sunt telesănătatea și telemedicina și care este diferența?
Conceptul de telesănătate și telemedicină nu este nou. Inițial, acești termeni se refereau în principal la asistența medicală furnizată prin telefon sau radio. Dar semnificația lor s-a extins foarte mult până târziu.
Telemedicina se referă la diagnosticarea și tratarea pacienților prin tehnologia telecomunicațiilor, inclusiv prin telefon și internet. De obicei, ia forma unei conferințe video între pacienți și medici.
Telesănătatea este o categorie mai largă care depășește îngrijirea clinică. Include toate aspectele serviciilor de sănătate la distanță, inclusiv:
- telemedicina
- utilizarea aplicațiilor mobile de sănătate
- dispozitive purtabile pentru colectarea datelor de sănătate
- educație online pentru sănătate
- schimbul de informații despre sănătate între furnizorii de servicii medicale
Este disponibilă telemedicina pentru RA?
Telemedicina a fost folosită de mult în mediul rural în care oamenii nu au acces ușor la specialiștii medicali. Dar înainte de pandemia COVID-19, adoptarea mai largă a telemedicinei a fost împiedicată de probleme precum:
- probleme de confidențialitate
- cerințe de licențiere
- costuri administrative
- reticența asigurătorilor de a acoperi vizitele de telemedicină
De asemenea, reumatologii au fost reticenți în a substitui telemedicina pentru vizitele în persoană, deoarece împiedică examinarea fizică a articulațiilor. Această examinare este o parte importantă a evaluării persoanelor cu afecțiuni precum RA.
Ca răspuns la nevoia de mai multă telemedicină în timpul pandemiei, însă, oficialii federali din domeniul sănătății au lucrat pentru a elimina unele dintre barierele din calea telemedicinei. Acest lucru este valabil în special în ceea ce privește problemele legate de acordarea de licențe și rambursare.
Ca urmare a acestor schimbări și a cererii de îngrijire la distanță din cauza crizei COVID-19, mai mulți reumatologi oferă vizite de telemedicină.
Un sondaj canadian din 2020 adresat adulților cu boli reumatice - dintre care jumătate au avut RA - a constatat că 44% au participat la o întâlnire clinică virtuală în timpul pandemiei COVID-19.
Și sondajul efectuat de Colegiul American de Reumatologie (ACR) pentru pacienții cu boli reumatice din 2020, a constatat că două treimi dintre respondenți aveau o programare reumatologică prin telesănătate.
În aproximativ jumătate din aceste cazuri, oamenii au fost obligați să primească asistență virtuală, deoarece medicii lor nu au programat vizite la birou în persoană din cauza crizei COVID-19.
O vizită de telemedicină pentru RA poate fi la fel de eficientă ca o vizită în persoană?
Da - cu câteva avertismente.
Pandemia COVID-19 a accelerat adoptarea telemedicinei în reumatologie. Cercetările arată că cea mai eficientă utilizare a telemedicinei este monitorizarea persoanelor care sunt deja diagnosticate și care trăiesc cu RA.
Un studiu din 2020 al persoanelor native din Alaska cu RA nu a găsit nicio diferență în activitatea bolii sau în calitatea îngrijirii între cei care au primit îngrijire personal sau prin telemedicină.
Și conform sondajului canadian menționat anterior, 71% dintre respondenți au fost mulțumiți de consultarea lor online. Acest lucru sugerează că majoritatea oamenilor s-au simțit confortabil cu îngrijirea la distanță pentru afecțiuni precum RA.
Cu toate acestea, îngrijirea virtuală nu poate înlocui complet îngrijirea personală.
Într-un document recent de poziție privind telemedicina, ACR a spus că „susține rolul telemedicinei ca instrument cu potențialul de a spori accesul și de a îmbunătăți îngrijirea pacienților cu boli reumatice, dar nu ar trebui să înlocuiască evaluările esențiale față în față la intervale adecvate din punct de vedere medical. ”
Când ar trebui să programez o vizită personală în loc de o vizită de telesănătate?
Ar trebui să vă adresați personal medicului pentru orice examinări musculo-scheletice necesare pentru a diagnostica o nouă afecțiune sau pentru a monitoriza modificările stării dumneavoastră în timp.
Unele masuri de activitate a bolii, in special cele dependente de rezultatele examenului fizic, cum ar fi umflarea numarului articulatiilor, nu pot fi masurate cu usurinta de catre pacienti de la distanta, a spus ACR in documentul de pozitie mentionat mai sus.
Cum să vă pregătiți pentru o vizită de telemedicină
Primul lucru de care aveți nevoie pentru o vizită de telemedicină pentru RA este o modalitate de a comunica cu medicul dumneavoastră.
Pentru vizitele care necesită numai sunet, veți avea nevoie doar de un telefon.
Pentru vizitele care necesită examinări prin video, veți avea nevoie de un smartphone, tabletă sau computer cu microfon, cameră web și software de teleconferință. De asemenea, veți avea nevoie de o conexiune bună la internet sau Wi-Fi.
Pentru programările video, medicul dumneavoastră vă poate trimite prin e-mail un link către un portal online securizat pentru pacienți, unde puteți avea un chat video live sau un link pentru a vă conecta printr-o aplicație precum:
- FaceTime
- Facebook Messenger
- Hangouts Google
- Zoom
- Skype
Înainte de a vă conecta la programare, alți pași pe care îi puteți face pentru a vă pregăti pentru o vizită de telemedicină RA includ:
- asigurându-vă că vizita este acoperită de asigurarea dvs.
- completarea oricăror chestionare sau documente necesare înainte de examen
- notându-vă întrebările pentru medic
- având în vedere obiectivul dvs. pentru vizită
- compilarea unei liste cu toate medicamentele și suplimentele actuale
- având pix și hârtie disponibile pentru a lua notițe
- găsirea unui loc liniștit, bine luminat, pentru efectuarea vizitei
La ce să ne așteptăm în timpul unei vizite de telemedicină pentru RA?
În multe privințe, o vizită de telemedicină pentru RA va fi similară cu o întâlnire personală cu medicul dumneavoastră.
Veți discuta cu medicul dumneavoastră simptomele actuale, medicamentele și bunăstarea generală.
De asemenea, vi se poate cere să îi arătați medicului dumneavoastră orice umflătură articulară pe care o experimentați prin intermediul unui videoclip, așa că asigurați-vă că purtați haine largi în timpul vizitei dvs. virtuale.
Cum ar trebui să urmăresc după o vizită de telemedicină?
În funcție de simptomele dumneavoastră și de medicamentele utilizate, poate fi necesar să programați un control ulterior, în persoană, cu furnizorul dvs. de asistență medicală.
De asemenea, este posibil să puteți utiliza portalul sigur al medicului pentru pacienți pentru a pune întrebări între vizite.
Și, desigur, asigurați-vă că completați orice rețetă și urmați instrucțiunile privind utilizarea medicamentelor. De asemenea, ar trebui să țineți pasul cu orice terapie fizică, la fel cum ați face după o vizită „normală”.
De luat masa
Telesănătatea a devenit o modalitate din ce în ce mai populară de a accesa îngrijirea pentru RA în timpul pandemiei COVID-19.
Desfășurate prin telefon sau prin internet, vizitele de telemedicină pot fi utile în special pentru monitorizarea simptomelor RA.
Cu toate acestea, poate fi necesară o vizită personală atunci când medicii trebuie să vă examineze fizic articulațiile, oasele și mușchii.
