Testul hormonului paratiroidian (PTH)

Glandele paratiroide cu patru secțiuni sunt situate în gât, la marginea glandei tiroide. Aceștia sunt responsabili de reglarea nivelurilor de calciu, vitamina D și fosfor din sânge și oase.

Glandele paratiroide eliberează un hormon numit hormon paratiroidian (PTH), cunoscut și sub numele de parathormon. Acest hormon ajută la reglarea nivelului de calciu din sânge.

Dezechilibrele de calciu din sânge pot fi un semn al problemelor glandei paratiroide sau ale PTH. Nivelurile de calciu din sânge semnalează glandele paratiroide să elibereze sau să suprime PTH.

Când nivelurile de calciu sunt scăzute, glandele paratiroide cresc producția de PTH. Când nivelurile de calciu sunt ridicate, glandele încetinesc secreția de PTH.

Unele simptome și afecțiuni medicale pot determina medicul dumneavoastră să măsoare cât de mult PTH este în sânge. Datorită relației dintre calciu și PTH din sânge, ambele sunt adesea testate în același timp.

De ce am nevoie de un test PTH?

Nivelurile sănătoase de calciu sunt esențiale pentru ca organismul dvs. să funcționeze corect Este posibil ca medicul dumneavoastră să fie nevoit să măsoare PTH dacă:

• testul de calciu din sânge revine anormal
• trebuie să-și dea seama cauza prea mult sau prea puțin calciu din sânge

Prea mult calciu ar putea fi un semn al hiperparatiroidismului. Aceasta este o afecțiune cauzată de glandele paratiroide hiperactive care produc prea mult PTH. Excesul de calciu din sânge poate duce la pietre la rinichi, bătăi neregulate ale inimii și anomalii ale creierului.

Prea puțin calciu ar putea fi un semn de hipoparatiroidism. Aceasta este o afecțiune cauzată de glandele paratiroide subactive care nu produc suficient PTH. Insuficiența de calciu din sânge poate duce la:

• osteomalacie (oase slăbite)
• spasme musculare
• tulburări ale ritmului cardiac
• tetanie (nervi supraestimulați)

De asemenea, medicul dumneavoastră poate comanda acest test pentru:

• verificați funcția paratiroidă
• faceți distincția între tulburările legate de paratiroid și cele legate de nonparatiroid
• monitorizați eficacitatea tratamentului în problemele legate de paratiroide
• determina cauza nivelurilor scazute de fosfor din sange
• stabiliți de ce osteoporoza severă nu răspunde la tratament
• monitorizați afecțiunile cronice, cum ar fi bolile renale

Care sunt riscurile asociate cu un PTH?

Riscurile unui test PTH sunt ușoare și sunt în general aceleași cu orice alt test de sânge. Ei includ:

• sângerare
• leșin sau amețeală
• sânge care se acumulează sub piele (hematom sau vânătăi)
• infecție la locul extragerii de sânge

Care este procedura pentru un test PTH?

Va trebui să vă extrageți sângele pentru un test PTH.

Înainte de a face acest test, spuneți medicului dumneavoastră dacă aveți hemofilie, antecedente de leșin sau orice altă afecțiune.

Procesul de prelevare a unei probe de sânge pentru testare se numește venipunctură. Un furnizor de servicii medicale extrage de obicei sânge dintr-o venă din cotul interior sau din spatele mâinii.

Furnizorul dvs. de asistență medicală sterilizează mai întâi zona cu un antiseptic. Apoi vă înfășoară o bandă de plastic în jurul brațului pentru a aplica presiune și pentru a vă ajuta venele să se umfle cu sânge.

După umflarea venelor, medicul dumneavoastră introduce un ac steril direct în venă. Sângele se va colecta într-un flacon atașat.

Când există suficient sânge pentru probă, ei dezleagă banda de plastic și îndepărtează acul din venă. Apoi curăță și bandajează locul introducerii acului, dacă este necesar.

Unii oameni experimentează doar o ușoară durere din cauza înțepăturii acului, în timp ce alții pot simți dureri moderate, mai ales dacă vena este dificil de localizat.

Este obișnuit ca locul să bată după procedură. Unele sângerări sunt, de asemenea, frecvente, deoarece acul va rupe pielea. Pentru majoritatea oamenilor, sângerarea este ușoară și nu va cauza probleme.

Testare pentru sugari și copii mici

Procesul de testare poate fi diferit pentru sugari și copii mici. Furnizorul de asistență medicală poate face o mică tăietură pentru a permite sângelui să iasă la suprafață.Folosesc o bandă de testare sau o alunecare pentru a colecta o mică mostră de sânge, apoi curăță și bandează zona, dacă este necesar.

Ce înseamnă rezultatele testelor?

Medicul dumneavoastră vă va evalua împreună rezultatele testelor PTH și calciu pentru a evalua dacă nivelurile dumneavoastră se încadrează în limite normale.

Dacă PTH și calciu sunt în echilibru, glandele paratiroide funcționează foarte bine.

Niveluri scăzute de PTH

Dacă nivelurile de PTH sunt scăzute, este posibil să aveți o afecțiune care determină niveluri scăzute de calciu. Sau este posibil să aveți o problemă cu glandele paratiroide care cauzează hipoparatiroidism.

Nivelurile scăzute de PTH ar putea indica:

• hipoparatiroidism
• o tulburare autoimună
• cancerul provenit dintr-o altă parte a corpului s-a răspândit în oase
• ingestie de exces de calciu pe o perioadă lungă de timp (din lapte sau anumite antiacide)
• niveluri scăzute de magneziu în sânge
• expunerea la radiații la glandele paratiroide
• intoxicație cu vitamina D
• sarcoidoză (o boală care provoacă inflamația țesuturilor)

Niveluri ridicate de PTH

Dacă nivelurile PTH sunt ridicate, ați putea avea hiperparatiroidism. Hiperparatiroidismul se datorează frecvent unei tumori paratiroide benigne. Dacă nivelurile de PTH sunt normale și nivelurile de calciu sunt scăzute sau ridicate, problema poate să nu fie glandele paratiroide.

Nivelurile ridicate de PTH ar putea indica:

• afecțiuni care determină niveluri crescute de fosfor, cum ar fi bolile cronice de rinichi
• organismul nu răspunde la PTH (pseudohipoparatiroidism)
• umflături sau tumori la nivelul glandelor paratiroide
• sarcină sau alăptare la o femeie (mai puțin frecvente)

Nivelurile ridicate de PTH ar putea indica, de asemenea, o lipsă de calciu. Acest lucru ar putea însemna că nu primești suficient calciu în dieta ta. De asemenea, poate însemna că corpul tău nu absoarbe calciu sau că pierzi calciu prin urinare.

Nivelurile ridicate de PTH indică, de asemenea, tulburări de vitamina D. Poate că nu primești suficientă lumină solară sau corpul tău are probleme cu descompunerea, absorbția sau utilizarea acestei vitamine. Deficitul de vitamina D poate duce la slăbiciune musculară și osoasă.

Dacă nivelul PTH sau al calciului este prea mare sau prea scăzut, medicul dumneavoastră ar putea dori să facă teste suplimentare pentru a identifica mai clar problema.