Sarcina provoacă toate tipurile de dureri în corpul dumneavoastră. De aceea, nu este neobișnuit să ne vedem mulți dintre noi purtând faimoasa poziție „mână pe spate”.
Și, deși durerile articulare pot apărea oriunde sau pot începe în orice moment în timpul sarcinii, este mai probabil să apară în anumite zone și în al doilea și al treilea trimestru.
Veștile bune? Există modalități sigure și eficiente de a obține ușurare.
Zone comune ale durerilor articulare în timpul sarcinii
În timp ce este posibil să simțiți dureri peste tot, anumite zone ale corpului dumneavoastră suferă mai multe dureri articulare în timpul sarcinii.
- Dureri articulare sacroiliace / sold. Articulațiile sacroiliace (SI) sunt situate acolo unde sacrul se întâlnește cu iliul. (În cuvinte simple: articulațiile dintre zona oaselor cozii și pelvis.) Aceste articulații joacă un rol esențial în susținerea greutății corporale și distribuirea acesteia pe pelvis.
- Dureri lombare sau lombare. Durerile lombare sau lombare sunt declanșate de înmuierea ligamentelor zonei pelvine.
- Durere de genunchi. Unii oameni suferă de dureri la nivelul articulațiilor genunchiului din cauza creșterii în greutate.
- Simfiza pubiană / dureri articulare pelvine. Este posibil să simțiți durere în regiunea pelviană în centrul frontal al osului pubian, în partea inferioară a spatelui sau în zona perineului. Acest lucru ar putea duce la o afecțiune mai gravă numită disfuncție a simfizei pubiene.
Cauzele durerilor articulare în timpul sarcinii
Potrivit Carolyn Cokes, MD, OB-GYN la Mercy Medical Center, durerile articulare în timpul sarcinii sunt o combinație de mai mulți factori, inclusiv:
- relaxarea ligamentelor datorată hormonului relaxin
- greutate crescută pe extremitățile inferioare
- schimbările posturale care apar pentru a se potrivi sarcinii,
Iată câteva dintre cele mai frecvente cauze ale durerilor articulare în timpul sarcinii.
Uter în creștere
Potrivit Colegiului American de Obstetricieni și Ginecologi (ACOG), pe măsură ce uterul se extinde, acesta îți schimbă centrul de greutate, în timp ce se întinde și slăbește mușchii abdominali.
În plus, G. Thomas Ruiz, MD, medic OB-GYN la MemorialCare Orange Coast Medical Center, spune că această schimbare în centrul de greutate creează stres și dureri lombare într-un loc diferit de cel pe care îl observați înainte de sarcină.
Creștere în greutate
Creșterea în greutate nu se întâmplă doar în burta ta. Pe măsură ce uterul se extinde, la fel și alte părți ale corpului. Creșterea în greutate, în special în jurul șoldurilor, pune mai mult stres pe oase și articulații, provocând durere în acele zone atunci când dormi, stai sau mergi. (Știi, practic faci orice.)
Hormonii sarcinii
Principalele cauze ale durerii sau înmuierea ligamentelor articulare se datorează hormonilor sarcinii relaxină și progesteron. Relaxina este un hormon pe care corpul tău îl eliberează în timpul sarcinii, ceea ce determină o creștere a laxității ligamentare (traducere: ligamente libere).
Când se întâmplă acest lucru, unele articulații își pierd stabilitatea normală, determinându-le să se simtă libere atunci când desfășoară activități zilnice.
De exemplu, este posibil să aveți dureri de spate atunci când corpul dumneavoastră eliberează relaxină pentru a lărgi pelvisul. Acest lucru face ca articulațiile SI să devină mai elastice, ducând la durere în acea zonă.
Ruiz spune că înmuierea ligamentelor pelvine permite o deplasare a centurii pelvine pentru a permite unui copil să treacă prin canalul de naștere.
Probleme de postură
Purtarea unei greutăți suplimentare în partea din față a corpului vă va schimba poziția. Pe măsură ce copilul crește, veți observa o redistribuire a greutății în jurul burții. Acest lucru poate duce la dureri la nivelul șoldurilor și al spatelui.
În plus, îngrijirea unui copil care încă călărește pe șold poate provoca probleme de postură care duc la dureri articulare la nivelul șoldurilor și a spatelui.
Alte conditii
Coke spune că mai puțin frecvente - dar mai îngrijorătoare - sunt lucruri precum diastaza de simfiză pubiană. „Când se întâmplă acest lucru, osul pubian se separă fie în timpul sarcinii, fie în timpul nașterii, ceea ce poate provoca dureri semnificative, precum și dificultăți de mers”, spune ea.
Ameliorarea durerilor articulare în timpul sarcinii
Durerile articulare sunt cele mai grave, mai ales în timpul sarcinii. Vestea bună este că există mai multe modalități sigure de a găsi ușurare.
Disfuncții posturale corecte
Heather Jeffcoat, DPT, proprietarul Terapiei fizice Femina, spune că există două locuri de început:
- corectarea disfuncției posturale pentru a reduce tensiunea articulară
- asigurând flexibilitate și rezistență adecvate în jurul articulațiilor afectate
Dincolo de corecția posturală, ea recomandă, de asemenea, să analizați ce articulații sunt supuse și să dezvoltați un program de reabilitare specific nevoilor dumneavoastră.
Folosiți o bandă de burtă
Coke sugerează purtarea unei benzi pentru abdomen, începând cu mijlocul până la sfârșitul celui de-al treilea trimestru, pentru a sprijini abdomenul. „Acest lucru poate ajuta la ameliorarea durerii lombare, precum și a durerilor ligamentelor rotunde, care nu sunt neapărat legate de articulații, dar sunt, de asemenea, o plângere obișnuită”, spune ea.
Durerea ligamentului rotund se întâmplă atunci când ligamentele care susțin uterul se întind. Acest lucru poate provoca dureri intense în zona abdomenului sau șoldului.
Fă sport regulat
Efectuarea de exerciții fizice regulate în timpul sarcinii vă poate ajuta să vă mențineți în formă, să vă mențineți mușchii puternici și să vă ameliorați durerile articulare.
„Cu cât vă mișcați mai mult pe parcursul sarcinii, cu atât veți experimenta mai puține dureri articulare”, spune Cokes. Pentru toate tipurile de dureri articulare, ea recomandă yoga prenatală, Pilates prenatal și înotul, mai ales că puteți face toate cele trei forme de exerciții pe tot parcursul sarcinii.
Schimbați-vă poziția de somn
Dacă partea inferioară a spatelui cauzează durere, Cokes recomandă să dormiți pe o parte cu o pernă între picioare.
Aplicați căldură zonei
Băile calde cu săruri Epsom pot aduce o ușurare, la fel ca un tampon de încălzire plasat pe șolduri, genunchi sau partea inferioară a spatelui (nu aplicați căldură direct pe burta gravidă).
Coca-cole amintește, de asemenea, să aveți grijă să nu vă ardeți cu un tampon de încălzire. Îi place să folosească pungi de flanelă umplute cu orez pe care le încălzești la cuptorul cu microunde, deoarece acestea se formează în funcție de oricare parte a corpului suferă.
Faceți un masaj prenatal
Obținerea unui masaj prenatal ușor poate ajuta la ameliorarea durerilor musculare cauzate de durerile articulare. În mod ideal, căutați un terapeut de masaj care este instruit în masajul prenatal.
Luați în considerare analgezicele fără prescripție medicală
Medicul dumneavoastră vă poate recomanda utilizarea pe termen scurt a unui medicament fără prescripție medicală (OTC), cum ar fi acetaminofenul, pentru a ajuta la gestionarea durerilor articulare în timpul sarcinii.
Cu toate acestea, Ruiz spune că nu ar trebui să utilizați medicamente antiinflamatoare nesteroidiene (AINS), cum ar fi ibuprofenul sau naproxenul, în timpul celui de-al treilea trimestru, deoarece poate avea un efect advers asupra copilului dumneavoastră.
Consultați întotdeauna medicul înainte de a lua orice medicament OTC sau medicament în timpul sarcinii.
Sfaturi de exerciții pentru a ajuta la prevenirea durerilor articulare în timpul sarcinii
Proiectarea unui antrenament de sarcină bazat pe trimestre și niveluri maxime de relaxină este o modalitate excelentă de a gestiona durerile articulare.
Sfaturi de exercițiu în primul trimestru
În primul trimestru, Jeffcoat spune că primul vârf de relaxină are loc în jur de 8-12 săptămâni, ceea ce face ca aceasta să fie o perioadă deosebit de vulnerabilă pentru articulațiile unei gravide și ligamentele care le susțin. Pentru a ajuta, spune că exercițiile de întărire și cardio ar trebui făcute într-un mod controlat care să evite hiperextensia articulațiilor pentru a reduce riscul de rănire.
De asemenea, ea recomandă să vă pregătiți corpul pentru modificări posturale, începând cu planșeul pelvian și întărirea miezului profund. Primul trimestru este un moment ideal pentru a învăța cum să faci un aparat dentar pelvian, pe care îl vei folosi înainte de a efectua orice exercițiu pe tot parcursul sarcinii.
- Așezați-vă pe spate, cu genunchii îndoiți și picioarele plate pe pământ, la o lățime de șold. Așezați bazinul și spatele jos într-o poziție „neutră”. Pentru a găsi o poziție neutră, asigurați-vă că vă odihniți pe spatele pelvisului pentru a crea un spațiu foarte mic în partea inferioară a spatelui (spatele nu trebuie apăsat pe podea).
- Inspirați pentru a vă pregăti, apoi expirați și efectuați un Kegel.
- Trageți ușor abdomenul inferior cu Kegel. Inspirați și relaxați abdomenul și podeaua pelviană. Expirați și repetați contracția.
Sfaturi de exercițiu al doilea trimestru
Modificările posturale care apar în timpul sarcinii pot fi un factor care contribuie la durerea articulară în timpul sarcinii. Jeffcoat spune că acest lucru va fi mai vizibil în al doilea trimestru.
„Construindu-se din întărirea nucleului primului trimestru (întărire pelviană), puteți adăuga mișcări funcționale, cum ar fi genuflexiuni pentru picioare și rânduri pentru brațe”, spune ea.
Sfaturi de exercițiu al treilea trimestru
În cel de-al treilea trimestru, Jeffcoat spune că accentul este pus pe creșterea forței funcționale pentru a ajuta la cerințele maternității și pentru a menține forța și fitnessul specific obiectivelor postpartum. Puterea de bază este întotdeauna un pilon al acestui plan.
„Pe măsură ce al doilea vârf al relaxinei apare mai târziu în acest trimestru, evitarea activităților care determină o forță de forfecare la nivelul articulației simfizei pubiene va reduce sau va ajuta la evitarea durerii în această zonă”, explică ea.
Faceți acest lucru păstrând greutatea distribuită uniform pe ambele picioare. Nu trebuie să vă sprijiniți pe un picior care să vă scoată șoldul și să nu vă încrucișați picioarele.
Când să vorbiți cu medicul dumneavoastră
În timp ce durerile articulare în timpul sarcinii sunt normale, poate doriți să discutați cu medicul dumneavoastră dacă durerea:
- se intensifică
- te împiedică să faci activități regulate
- duce la alte simptome
Dar, chiar dacă durerea nu este severă, este totuși o idee bună să o apari la următoarea întâlnire. Ele pot ajuta la brainstorming modalități de a reduce durerea și, eventual, de a preveni apariția acesteia în primul rând.
