Sfârșitul celui de-al treilea trimestru de sarcină este de obicei plin de entuziasm și anxietate pentru sosirea bebelușului. Poate fi, de asemenea, inconfortabil din punct de vedere fizic și epuizant emoțional.
Dacă vă aflați acum în această etapă a sarcinii, s-ar putea să vă confruntați cu umflături ale gleznelor, creșterea presiunii în abdomenul inferior și pelvisul și înconjurarea gândurilor, cum ar fi, când voi intra în travaliu?
Până când ajungeți la 37 de săptămâni, inducerea travaliului ar putea părea un cadou frumos din univers, dar cercetătorii recomandă să așteptați până când bebelușul dvs. este pe termen lung, cu excepția cazului în care există probleme majore de sănătate pentru dumneavoastră sau bebelușul dumneavoastră.
Când este cel mai sigur să naști?
O sarcină pe termen lung durează 40 de săptămâni. Deși practicienii din domeniul sănătății au considerat cândva „termenul” ca fiind din săptămâna 37 până în săptămâna 42, ultimele câteva săptămâni sunt prea vitale pentru a fi ignorate.
În acest moment final de criză, corpul tău își pregătește ultimele pregătiri pentru naștere, în timp ce bebelușul finalizează dezvoltarea organelor necesare (cum ar fi creierul și plămânii) și atinge o greutate sănătoasă la naștere.
Riscul de complicații neonatale este cel mai scăzut la sarcinile necomplicate livrate între 39 și 41 de săptămâni.
Pentru a-i oferi bebelușului cel mai sănătos început posibil, este important să rămâi răbdător. Inducțiile de muncă alese înainte de săptămâna 39 pot prezenta riscuri pentru sănătate pe termen scurt și lung pentru copil. Livrările care au loc în săptămâna 41 sau mai târziu pot avea și complicații crescute.
Nu există două femei - nu există două sarcini - la fel. Unii bebeluși vor ajunge în mod natural devreme, alții târziu, fără complicații majore.
Colegiul American de Obstetricieni și Ginecologi clasifică livrările din săptămâna 37 până la 42 după cum urmează:
- Termen precoce: 37 săptămâni până la 38 săptămâni, 6 zile
- Termen complet: 39 săptămâni până la 40 săptămâni, 6 zile
- Termen târziu: 41 săptămâni până la 41 săptămâni, 6 zile
- Post-termen: 42 săptămâni și peste
Care este prima săptămână pe care o puteți livra în siguranță?
Cu cât copilul dumneavoastră se naște mai devreme, cu atât sunt mai mari riscurile pentru sănătatea și supraviețuirea lor.
Dacă s-a născut înainte de săptămâna 37, bebelușul dvs. este considerat un copil „prematur” sau „prematur”. Dacă s-a născut înainte de săptămâna 28, bebelușul dvs. este considerat „extrem de prematur”.
Bebelușii născuți între săptămânile 20-25 au șanse foarte mici de a supraviețui fără afectarea neurodezvoltării. Bebelușii născuți înainte de săptămâna 23 au doar 5-6% șanse de supraviețuire.
În zilele noastre, bebelușii prematuri și extrem de prematuri au avantajul progreselor medicale pentru a sprijini dezvoltarea continuă a organelor până când nivelul lor de sănătate este echivalent cu cel al unui bebeluș la termen.
Dacă știți că veți avea o livrare extrem de prematură, puteți lucra cu medicul dumneavoastră pentru a crea un plan pentru îngrijirea pe care o veți primi și copilul dumneavoastră. Este important să discutați deschis cu medicul sau moașa pentru a afla toate riscurile și complicațiile care pot apărea.
Unul dintre cele mai importante motive pentru care doriți să ajungeți la termen complet în timpul sarcinii este să asigurați dezvoltarea completă a plămânilor bebelușului.
Cu toate acestea, există mulți factori legați de mamă, bebeluș și placentă care vor necesita ca medicul, medicul sau moașa să echilibreze riscurile asociate cu atingerea termenului complet împotriva beneficiului maturității pulmonare complete.
Unii dintre acești factori includ placenta previa, o cezariană sau miomectomie anterioară, preeclampsie, gemeni sau triplete, hipertensiune cronică, diabet și HIV.
În unele cazuri, este necesară livrarea mai devreme de 39 de săptămâni. Dacă intrați în travaliu devreme sau dacă furnizorul dvs. de asistență medicală recomandă inducerea travaliului, este încă posibil să aveți o experiență pozitivă și sănătoasă.
Când se nasc majoritatea copiilor?
Potrivit Centrului Național pentru Statistici de Sănătate, majoritatea copiilor se nasc pe termen lung. Pentru a fi specific:
- 57,5 la sută din toate nașterile înregistrate apar între 39 și 41 de săptămâni.
- 26 la sută din nașteri apar la 37 până la 38 de săptămâni.
- Aproximativ 7% dintre nașteri apar în săptămânile 34-36
- Aproximativ 6,5% din nașteri apar în săptămâna 41 sau mai târziu
- Aproximativ 3 la sută din nașteri apar înainte de 34 de săptămâni de sarcină.
Unele femei experimentează nașteri premature recurente (având două sau mai multe nașteri înainte de 37 de săptămâni).
La fel cum a avea un copil prematur anterior este un factor de risc pentru a avea un copil prematur, femeile cu o livrare anterioară post-termen sunt mai predispuse să aibă o altă naștere prematură.
Șansele de a avea o naștere post-termen cresc dacă sunteți o mamă pentru prima dată, dacă aveți un băiețel sau este obez (IMC mai mare de 30).
Care sunt cauzele și riscurile nașterilor premature?
De cele mai multe ori, cauza unei nașteri premature rămâne necunoscută. Cu toate acestea, femeile cu antecedente de diabet, boli de inimă, boli de rinichi sau hipertensiune arterială au mai multe șanse de a avea nașteri premature. Alți factori de risc și cauze includ:
- însărcinată cu mai mulți bebeluși
- sângerare în timpul sarcinii
- abuzul de droguri
- infectarea tractului urinar
- fumatul de tutun
- consumul de alcool în timpul sarcinii
- nașterea prematură într-o sarcină anterioară
- având un uter anormal
- dezvoltarea unei infecții cu membrană amniotică
- să nu mănânce sănătos înainte și în timpul sarcinii
- un col uterin slab
- o istorie a unei tulburări alimentare
- a fi supraponderal sau subponderal
- având prea mult stres
Există multe riscuri pentru sănătate pentru copiii prematuri. Probleme majore care pun viața în pericol, cum ar fi sângerări la nivelul creierului sau plămânilor, canalul arterial brevetat și sindromul de detresă respiratorie neonatală, pot fi tratate uneori cu succes în unitatea de terapie intensivă neonatală (UCIN), dar deseori necesită tratament pe termen lung.
Alte riscuri implicate de livrările premature includ:
- întârzieri de dezvoltare
- probleme de respirație
- probleme de vedere și auz
- greutate redusă la naștere
- dificultăți de prindere la sân și de hrănire
- icter
- dificultate de reglare a temperaturii corpului
Majoritatea acestor afecțiuni vor necesita îngrijire specializată într-un NICU. Aici profesioniștii din domeniul sănătății vor efectua teste, vor oferi tratamente, vor ajuta respirația și vor ajuta la hrănirea sugarilor prematuri. Îngrijirea pe care un nou-născut o primește în NICU va ajuta la asigurarea celei mai bune calități de viață a bebelușului.
Lucruri de știut despre UCIN
Pentru familiile care sfârșesc cu un copil în UCIN, există câteva lucruri simple care pot face o diferență uriașă pentru sănătatea generală și recuperarea copilului.
În primul rând, practicarea îngrijirii cangurului sau ținerea copilului direct pe piele pe piele sa dovedit a reduce ratele de mortalitate, infecție, boală și durata șederii în spital.De asemenea, poate ajuta părinții și bebelușii să se lege.
În al doilea rând, primirea laptelui matern uman în UCIN s-a dovedit că îmbunătățește ratele de supraviețuire și reduce dramatic ratele unei infecții gastro-intestinale severe numite entercolită necrozantă în comparație cu bebelușii care primesc formula.
Mamele care dau naștere unui copil prematur ar trebui să înceapă să pompeze laptele matern cât mai curând posibil după naștere și să pompeze de 8 până la 12 ori pe zi. Laptele donator de la o bancă de lapte este, de asemenea, o opțiune.
Medicii și asistentele medicale vă vor urmări copilul pe măsură ce cresc, pentru a asigura îngrijirea și tratamentul adecvat, dacă este necesar. Este important să fii informat, să găsești îngrijirea specializată adecvată și să rămâi în concordanță cu orice tratament și programare viitoare.
Cum preveniți o naștere prematură?
Deși nu există vrăji magice care să asigure sarcini pe termen lung, există câteva lucruri pe care le puteți face pe cont propriu pentru a reduce riscul de travaliu și naștere timpurie.
Înainte de a rămâne însărcinată
A se insanatosi! Sunteți la o greutate sănătoasă? Luați vitamine prenatale? De asemenea, veți dori să reduceți consumul de alcool, să încercați să renunțați la fumat și să nu folosiți greșit droguri.
Faceți exerciții fizice în mod regulat și încercați să eliminați din viață orice surse inutile de stres. Dacă aveți afecțiuni cronice de sănătate, tratați-vă și rămâneți în concordanță cu tratamentele.
În timpul sarcinii
Urmeaza regulile. Mâncați sănătos și dormiți corect. Faceți exerciții fizice în mod regulat (asigurați-vă că consultați furnizorul dvs. de asistență medicală înainte de a începe orice nouă rutină de exerciții în timpul sarcinii).
Mergeți la fiecare întâlnire prenatală programată, oferiți un istoric sănătos onest și amănunțit furnizorului dvs. de asistență medicală și urmați sfaturile acestora. Protejați-vă de potențiale infecții și boli. Faceți un efort pentru a câștiga cantitatea adecvată de greutate (din nou, discutați cu OB despre ceea ce este ideal pentru dvs.).
Solicitați asistență medicală pentru orice semne de avertizare ale travaliului prematur, cum ar fi contracții, dureri lombare constante, ruperea apei, crampe abdominale și orice modificări ale scurgerii vaginale.
Dupa livrare
Așteptați cel puțin 18 luni înainte de a încerca să concepeți din nou. Cu cât timpul este mai scurt între sarcini, cu atât este mai mare riscul unei nașteri premature, potrivit March of Dimes.
Dacă aveți mai mult de 35 de ani, discutați cu furnizorul dvs. de asistență medicală despre timpul adecvat de așteptare înainte de a încerca din nou.
La pachet
A naște neașteptat un copil prematur sau post-termen poate fi stresant și complicat, mai ales atunci când nu poate fi prevenit. Discutați cu medicul sau moașa și rămâneți informat.
Învățarea cât de mult puteți despre procedurile și tratamentele disponibile pentru dvs. și bebelușul dvs. va ajuta la scăderea anxietăților și vă va oferi un sentiment de control.
Rețineți că opțiunile și sprijinul pentru copiii prematuri s-au îmbunătățit de-a lungul anilor, iar șansele de a părăsi spitalul cu un copil sănătos sunt mai mari ca niciodată. Cu cât știi mai mult, cu atât vei fi mai bine pregătit să îi oferi micuțului tău toată dragostea și grija pe care o merită.
