Sindromul de sevraj la alcool

Ce este sindromul de sevraj alcoolic (AWS)?

Sindromul de sevraj alcoolic (AWS) este denumirea simptomelor care apar atunci când un băutor greu se oprește brusc sau reduce semnificativ consumul de alcool.

Cu AWS, puteți experimenta o combinație de simptome fizice și emoționale, de la anxietate ușoară și oboseală la greață. Unele simptome ale AWS sunt la fel de severe precum halucinațiile și convulsiile. În cea mai extremă situație, AWS poate pune viața în pericol.

Care sunt simptomele sindromului de sevraj alcoolic?

Semnele și simptomele AWS pot apărea de la șase ore la câteva zile după ultima băutură. Acestea includ de obicei cel puțin două dintre următoarele:

• tremurături
• anxietate
• greaţă
• vărsături
• durere de cap
• o ritm cardiac crescut
• transpiraţie
• iritabilitate
• confuzie
• insomnie
• cosmaruri
• tensiune arterială crescută

Simptomele se pot agrava peste două până la trei zile, iar unele simptome mai ușoare pot persista săptămâni întregi la unele persoane. Acestea pot fi mai vizibile atunci când te trezești cu mai puțin alcool în sânge.

Cel mai sever tip de sindrom de sevraj este cunoscut sub numele de delirium tremens (DT). Semnele și simptomele sale includ:

• confuzie extremă
• agitație extremă
• o febră
• convulsii
• halucinații tactile, cum ar fi senzația de mâncărime, arsură sau amorțeală care nu se întâmplă de fapt
• halucinații auditive sau auzul sunetelor care nu există
• halucinații vizuale sau vizualizarea imaginilor care nu există

Dacă aveți simptome AWS severe, este o urgență medicală. Sunați pentru ajutor sau mergeți la camera de urgență. Febra mare, halucinațiile și tulburările cardiace sunt toate motivele pentru a căuta ajutor imediat.

Ce cauzează sindromul de sevraj alcoolic?

Băutul excesiv excită și irită sistemul nervos. Dacă bei zilnic, corpul devine dependent de alcool în timp. Când se întâmplă acest lucru, sistemul tău nervos central nu se mai poate adapta cu ușurință la lipsa alcoolului. Dacă încetați brusc să beți sau reduceți semnificativ cantitatea de alcool pe care o beți, aceasta poate provoca AWS.

Cine este expus riscului de sindrom de sevraj alcoolic?

Persoanele care au dependență de alcool sau care beau în mod regulat și care nu pot reduce treptat sunt expuse unui risc crescut de AWS.

AWS este mai frecventă la adulți, dar copiii și adolescenții care beau excesiv pot prezenta, de asemenea, simptomele. De asemenea, sunteți expus riscului de AWS dacă ați avut anterior simptome de sevraj sau ați avut nevoie de detoxifiere medicală pentru o problemă de băut.

Centrele pentru controlul și prevenirea bolilor definesc consumul abundent de alcool ca mai mult de opt băuturi pe săptămână pentru femei și mai mult de 15 băuturi pe săptămână pentru bărbați. Următoarele sunt echivalentul unei băuturi:

• 1,5 uncii de băuturi spirtoase distilate sau lichior, inclusiv gin, rom, vodcă și whisky
• 5 uncii de vin
• 8 uncii de lichior de malț
• 12 uncii de bere

Consumul de alcool este cea mai frecventă formă de băut intens. Pentru femei, este definit ca patru sau mai multe băuturi într-o singură ședință. Pentru bărbați, este definit ca cinci sau mai multe băuturi într-o singură ședință.

Cum este diagnosticat sindromul de sevraj alcoolic?

Medicul dumneavoastră vă va analiza istoricul medical, vă va întreba despre simptome și va efectua un examen fizic. Unele semne pe care le va căuta medicul dumneavoastră includ:

• tremurături ale mâinilor
• o frecvență cardiacă neregulată
• deshidratare
• o febră

Medicul dumneavoastră poate efectua, de asemenea, un ecran toxicologic. Aceasta testează cât de mult alcool este în corpul dumneavoastră.

Institutul Clinic de Evaluare a Retragerii Alcoolului (CIWA-Ar) este o serie de întrebări utilizate pentru măsurarea AWS. Medicul dumneavoastră poate utiliza acest test pentru a diagnostica AWS. Poate fi, de asemenea, utilizat pentru a determina severitatea simptomelor. Baremul măsoară următoarele 10 simptome:

• agitaţie
• anxietate
• tulburări auditive
• tulburarea sensoriului sau incapacitatea de a gândi clar
• durere de cap
• greață și vărsături
• transpirații paroxistice sau transpirații bruște, incontrolabile
• tulburări tactile
• tremur
• tulburări vizuale

Întrebările pe care medicul dumneavoastră le poate pune includ:

• Cine sunt?
• Ce zi este asta?
• Simți că există o bandă în jurul capului tău?
• Vă simțiți rău de stomac?
• Simți că bug-urile se târăsc sub pielea ta?

Cum este tratat sindromul de sevraj alcoolic?

Tratamentul pentru AWS depinde de cât de severe sunt simptomele dumneavoastră. Unele persoane pot fi tratate acasă, dar altele pot avea nevoie de îngrijiri supravegheate într-un spital pentru a evita complicațiile potențial periculoase, cum ar fi convulsiile.

Primul obiectiv al tratamentului este să vă mențineți confortabil prin gestionarea simptomelor. Consilierea cu alcoolul este un alt obiectiv important de tratament. Medicul dumneavoastră vă va dori să nu mai beți cât mai repede și mai sigur posibil.

Ingrijirea casei

Simptomele ușoare ale AWS pot fi adesea tratate acasă. O rudă sau un prieten trebuie să rămână cu tine pentru a-ți monitoriza starea. Slujba lor este să se asigure că, dacă dezvoltați orice simptomă înrăutățită, vă duc la spital sau sună imediat la 911. De asemenea, acestea ar trebui să vă ajute să ajungeți la programările de consiliere și să vizitați medicul în mod regulat pentru orice teste de sânge de rutină care ar putea fi comandate. Este posibil să aveți nevoie de teste pentru probleme medicale legate de alcool.

Dacă mediul dvs. de acasă nu este util pentru a rămâne sobru, discutați cu medicul dumneavoastră. Este posibil ca medicul dumneavoastră să vă poată conecta cu programe de adăpost pentru persoanele care se recuperează de la dependența de alcool.

Spitalizare

Dacă simptomele sunt mai severe, poate fi necesar să stați la spital. Acest lucru se întâmplă astfel încât medicul dumneavoastră să vă poată monitoriza starea și să gestioneze orice complicații. Este posibil să trebuiască să obțineți lichide prin vene pentru a preveni deshidratarea și medicamente pentru a vă ușura simptomele.

Medicamente

Simptomele AWS sunt adesea tratate cu sedative numite benzodiazepine. Benzodiazepinele prescrise în mod obișnuit includ:

• lorazepam (Ativan)
• clonazepam (Klonopin)
• alprazolam (Xanax)
• diazepam (Valium)

În plus, suplimentele de vitamine pot fi administrate pentru a înlocui vitaminele esențiale care sunt epuizate de consumul de alcool. Odată ce retragerea este completă, pot fi necesare medicamente și suplimente suplimentare pentru a remedia complicațiile și deficiențele nutriționale care apar ca urmare a consumului cronic de alcool.

Perspectiva sindromului de sevraj alcoolic

Majoritatea persoanelor cu AWS se recuperează complet. Dacă încetați să beți, primiți tratament și sunteți altfel sănătos, perspectivele sunt de obicei bune. Cu toate acestea, tulburările de somn, iritabilitatea și oboseala pot continua luni de zile.

Dacă AWS a avansat la delirium tremens, poate fi fatal. Dacă începeți să aveți simptome severe ale AWS, este important să solicitați asistență medicală imediată. Cu cât începeți mai repede tratamentul, cu atât șansele sunt mai mari de a evita complicațiile care pun viața în pericol.

Prevenirea sindromului de sevraj alcoolic

Cel mai bun mod de a preveni AWS este de a evita băuturile abundente în mod regulat. Dacă sunteți deja dependent de alcool, solicitați consiliere și asistență medicală. Scopul este de a scădea în mod sigur și treptat dependența de alcool, astfel încât să puteți relua o viață sănătoasă.

Î:

Ce sfaturi nutriționale le puteți oferi persoanelor care se recuperează după dependența de alcool?

A:

Acest lucru depinde de individ și de rezultatele testelor de laborator pe care medicul lor le poate comanda. În general, prelucrarea sângelui va testa magneziul seric și, dacă este indicat, vor avea loc înlocuiri. Vitaminele precum tiamina și acidul folic vor trebui să fie suplimentate. În plus, medicul poate adăuga zilnic mai multe vitamine. Persoana ar trebui, de asemenea, să încerce să mănânce trei mese bine echilibrate pe zi și să bea suficientă apă pentru a rămâne hidratată.

Timothy J. Legg, PhD, PsyD, CAADC, CARN-AP, MACRăspunsurile reprezintă opiniile experților noștri medicali. Tot conținutul este strict informativ și nu trebuie considerat sfatul medicului.