Când vine vorba de naștere, toți avem același scop: Scoateți copilul afară! Modul în care realizăm aceasta este uneori o alegere personală și alteori o necesitate medicală.
Dacă sunteți gravidă și încercați să decideți ce opțiune este cea mai bună pentru dvs. - o naștere naturală (aliasă naștere vaginală) sau cezariană, care este, de asemenea, cunoscută sub numele de secțiune C sau cezariană - există câteva diferențe cheie de luat în considerare, ca precum și întrebări pe care ar trebui să le adresați medicului dumneavoastră.
Acest articol trece în revistă fiecare opțiune de naștere, timpul lor de vindecare și recuperare asociat, precum și riscurile și complicațiile. Pentru a vă ajuta să înțelegeți mai bine cum este în sala de naștere, am vorbit și cu două femei care au suferit atât o secțiune C, cât și o naștere vaginală.
Definițiile unei nașteri naturale și secțiunea C
De dragul acestui articol, o „naștere naturală” este considerată o naștere vaginală, care ar putea fi cu sau fără medicamente pentru durere sau altă intervenție medicală.
În mod obișnuit, nașterile vaginale au ca rezultat spitalizări mai scurte, rate mai mici de injecție și timpi de recuperare mai rapide, potrivit Cleveland Clinic. Unele femei vor da naștere unui copil fără intervenții medicale, în timp ce altele pot solicita sau solicita o formă de intervenție. Acestea pot include:
- pitocina pentru a induce travaliul
- o epiziotomie (o incizie chirurgicală) pentru a permite trecerea capului bebelușului fără a rupe pielea
- o amniotomie sau ruptură artificială a membranelor amniotice (ruperea apei)
- o livrare a forcepsului sau extragere sub vid
Cealaltă opțiune de livrare este o secțiune C, care este o procedură chirurgicală pentru îndepărtarea bebelușului atunci când nu este posibilă sau nu este solicitată de mamă. O secțiune C poate fi planificată sau necesară din punct de vedere medical.
Deși nu sunt la fel de frecvente ca nașterile vaginale, Colegiul American de Obstetricieni și Ginecologi (ACOG) spune că anumite situații fac necesară o cezariană. Acestea includ:
- îngrijorări medicale pentru copil
- a fi însărcinată cu mai mult de un copil
- probleme cu placenta
- travaliul nu progresează în timp util
- bebelușul este mare
- prezentarea culei
- infecții sau afecțiuni materne, cum ar fi hipertensiunea arterială sau diabetul
În 2018, Centrele pentru Controlul și Prevenirea Bolilor (CDC) au raportat că 31,9% din nașteri au fost prin cezariană.
Dacă ați făcut o cezariană, sunteți din nou însărcinată și sunteți un candidat bun, medicul dumneavoastră vă poate vorbi despre o naștere vaginală după cezariană (VBAC). Potrivit ACOG, femeile care au suferit o cezariană au două opțiuni în ceea ce privește nașterile viitoare: o livrare cezariană programată sau o naștere vaginală.
Acestea fiind spuse, femeile cu un risc mai mare de ruptură uterină nu sunt candidați buni pentru un VBAC. Dacă incizia uterină este o tăietură verticală scăzută sau înaltă, medicul dumneavoastră vă poate sfătui să nu mergeți pe calea VBAC. Ambele incizii prezintă un risc mai mare de rupere decât tăieturile transversale sau laterale scăzute efectuate în partea inferioară a uterului.
Uneori se încearcă un VBAC, dar nu are succes, iar medicul efectuează o cezariană. ACOG numește acest lucru un proces al travaliului după cezariană (TOLAC).
Care este procedura fiecărui tip de naștere?
Nașterile vaginale se pot întâmpla în spital, un centru de naștere sau acasă. Unele femei cer medicamente pentru durere, cum ar fi o epidurală, pentru a ajuta la gestionarea durerii lor de muncă.
Vă puteți aștepta să treceți prin trei faze ale travaliului: timpuriu, activ și de tranziție (sau prima, a doua și a treia etapă). O asistentă sau un medic vă va examina periodic pentru a vedea unde vă aflați în etape, care include măsurarea colului uterin.
Când ajungeți la 10 cm, sunteți complet dilatat și este timpul să împingeți. Echipa dvs. medicală vă va ajuta în timp ce împingeți și copilul se deplasează pe canalul nașterii. Odată ce bebelușul încoronează și este livrat, veți avea în continuare contracții minore în timp ce vă pregătiți să livrați placenta.
Nașterea prin cezariană este destul de diferită de nașterea vaginală. În general, o secțiune C este o procedură chirurgicală care durează aproximativ 45 de minute, în timp ce nașterea vaginală poate dura ore. Pentru acest tip de naștere, medicul dumneavoastră va face o incizie prin abdomen și uter pentru a vă îndepărta bebelușul.
Odată ce copilul a ieșit, medicul dumneavoastră va tăia cordonul ombilical, va îndepărta placenta și va închide incizia. Deoarece aceasta este o operație, vi se va administra un bloc epidural sau anestezie generală. Dacă medicul dumneavoastră optează pentru acesta din urmă, nu veți fi treaz. În schimb, un bloc epidural, care amorțește partea inferioară a corpului, vă permite să rămâneți treaz în timpul procedurii.
După o livrare prin cezariană, este posibil ca echipa dvs. medicală să fie nevoită să vă verifice copilul și să-i curățe căile respiratorii înainte de a vă permite să vă țineți copilul. Deși veți fi uniți cât mai curând posibil după naștere, este posibil să nu fie imediat ca în cazul nașterii vaginale.
Vindecare și recuperare
Medicii numesc primele 6 săptămâni după naștere „perioada de recuperare” dintr-un motiv. În acest timp, corpul tău are nevoie să se odihnească și să se vindece de stresul nașterii.
Vindecarea și recuperarea dumneavoastră după o naștere vaginală vor depinde de procedurile medicale, dacă există, în timpul nașterii. De exemplu, dacă ați rupt sau ați avut nevoie de o epiziotomie, vindecarea și recuperarea vor dura cel mai probabil cele 6 săptămâni complete. De asemenea, va fi mai dureros și va necesita unele ajustări în rutina zilnică.
Mamele care au născut fără o lacrimă perineală sau epiziotomie se pot simți mai bine în decurs de 3 săptămâni sau mai puțin. Indiferent, majoritatea femeilor vor avea dureri perineale și sângerări timp de cel puțin 1 până la 2 săptămâni.
Potrivit ACOG, recuperarea dintr-o secțiune C este similară cu cea a oricărei intervenții chirurgicale. Va trebui să rămâneți în spital în primele 2 până la 4 zile după procedură. Deplasarea, inclusiv intrarea și ieșirea din pat, este adesea dificilă și destul de dureroasă.
În primele câteva săptămâni, s-ar putea să observați că cicatrice este mâncărime sau dureroasă. Aceasta face parte din procesul de vindecare. De asemenea, este posibil să aveți crampe ușoare, sângerări sau descărcări timp de aproximativ 4 până la 6 săptămâni. Medicul dumneavoastră vă va reevalua progresul la programarea de 6 săptămâni pentru a stabili ce activități puteți relua.
Dar care recuperare va fi mai ușoară?
În general, timpul de vindecare și recuperare pentru o naștere vaginală este adesea semnificativ mai rapid decât cel al unei secțiuni C. Acestea fiind spuse, unele femei experimentează contrariul.
Melinda Ashley, mama, expertă în creșterea părinților și fondatoare a Unfrazzled Mama, a avut o secțiune C neplanificată pentru prima ei naștere și un VBAC pentru a doua ei. Pentru această mamă, recuperarea secțiunii C a fost de fapt mult mai ușoară decât cea a VBAC-ului ei. „M-am simțit grozav la doar câteva zile după cezariană și chiar am fost gata să încep exercițiile fizice câteva săptămâni mai târziu.”
Faptul că avea nevoie de o epiziotomie a fost ceea ce a făcut ca VBAC să fie mai dificil de recuperat. „M-a durut să folosesc toaleta, m-a durut să stăm jos, m-a durut să stăm în picioare. Durerea a persistat săptămâni întregi și mi-a trebuit mult mai mult să mă întorc la activitățile mele obișnuite. ”
Acestea fiind spuse, Ashley crede că dacă nu ar fi avut epiziotomia, nașterea vaginală ar fi fost mai ușor de recuperat și ar fi revenit la normal într-un interval de timp mult mai scurt.
Pentru Jaimie Zaki, cele două nașteri VBAC au fost mult mai ușoare decât cezariana. „Am experimentat atât VBAC cu epidurală, cât și VBAC fără medicamente și aș spune că medicamentul meu a fost chiar mai ușor decât medicamentul meu. Pentru mine, recuperarea cu nașterea mea vaginală nemedicată a fost în mare parte o briză cu cel mai mic traumatism tisular din toate nașterile mele ”.
Este important să știm că fiecare corp este diferit și că fiecare naștere este diferită. Adesea, nașterile ulterioare oferă recuperări mai ușoare, dar nu întotdeauna.
Riscuri și complicații
Atât nașterile vaginale, cât și secțiunile C prezintă riscuri și complicații potențiale.Femeile care livrează vaginal pot prezenta lacrimi perineale sau au nevoie de o epiziotomie care necesită cusături și câteva săptămâni de vindecare. În plus, multe femei vor avea probleme cu controlul vezicii urinare sau cu un prolaps de organ după o naștere vaginală.
Și, în mod similar cu alte intervenții chirurgicale majore, o cezariană are potențiale riscuri și complicații. Potrivit ACOG, pot apărea probleme cu infecții, pierderi de sânge, cheaguri de sânge, leziuni ale intestinului sau vezicii urinare și reacții la anestezie sau medicamente.
La pachet
Dacă aveți întrebări despre fiecare tip de naștere, asigurați-vă că discutați cu medicul dumneavoastră în timpul vizitelor prenatale de rutină. Vă pot ajuta să înțelegeți ce opțiune este cea mai potrivită pentru dvs.
Crearea unui plan de naștere care să prezinte obiectivele dvs. pentru travaliu și naștere vă poate ajuta să vă pregătiți pentru naștere. Și indiferent dacă aceasta implică o livrare vaginală sau o secțiune C, scopul final este de a livra un copil sănătos.
.jpg)
