Definiție
O scanare cu tomografie cu emisie de pozitroni (PET) este un test imagistic care permite medicului dumneavoastră să verifice dacă există boli în corpul dumneavoastră.
Scanarea utilizează un colorant special care conține trasori radioactivi. Aceste trasoare sunt fie înghițite, inhalate, fie injectate într-o venă din braț, în funcție de ce parte a corpului este examinată. Anumite organe și țesuturi absorb apoi trasorul.
Atunci când sunt detectați de un scaner PET, trasorii vă ajută medicul să vadă cât de bine funcționează organele și țesuturile dumneavoastră.
Trasorul se va colecta în zone cu activitate chimică mai mare, ceea ce este util deoarece anumite țesuturi ale corpului și anumite boli au un nivel mai ridicat de activitate chimică. Aceste zone de boală vor apărea ca pete luminoase pe scanarea PET.
Scanarea PET poate măsura fluxul de sânge, consumul de oxigen, modul în care corpul dumneavoastră folosește zahăr și multe altele.
O scanare PET este de obicei o procedură ambulatorie. Acest lucru înseamnă că vă puteți petrece ziua după terminarea testului.
În Statele Unite, în fiecare an se efectuează aproximativ 2 milioane de scanări PET.
De ce se efectuează o scanare PET?
Medicul dumneavoastră vă poate solicita o scanare PET pentru a vă inspecta fluxul sanguin, aportul de oxigen sau metabolismul organelor și țesuturilor. Scanările PET arată probleme la nivel celular, oferind medicului dumneavoastră cea mai bună imagine asupra bolilor sistemice complexe.
Scanările PET sunt cel mai frecvent utilizate pentru a detecta:
- cancer
- Probleme cu inima
- tulburări ale creierului, inclusiv probleme cu sistemul nervos central (SNC)
Cancer
Celulele canceroase au o rată metabolică mai mare decât celulele necanceroase. Datorită acestui nivel ridicat de activitate chimică, celulele canceroase apar ca pete luminoase pe scanările PET. Din acest motiv, scanările PET sunt utile atât pentru detectarea cancerului, cât și pentru:
- văzând dacă cancerul s-a răspândit
- văzând dacă un tratament pentru cancer funcționează
- verificarea reapariției cancerului
Cu toate acestea, aceste scanări ar trebui citite cu atenție de către medicul dumneavoastră, deoarece este posibil ca afecțiunile necanceroase să arate ca cancer pe o scanare. De asemenea, este obișnuit ca tumorile solide să nu apară pe scanările PET.
Probleme cu inima
Scanările PET evidențiază zone cu scăderea fluxului sanguin în inimă. Acest lucru se datorează faptului că țesutul cardiac sănătos va lua mai mult din trasor decât țesutul nesănătos sau țesutul care a scăzut fluxul sanguin.
Diferite culori și grade de luminozitate pe scanare vor indica diferite niveluri ale funcției țesuturilor, ajutându-vă pe dvs. și pe medicul dumneavoastră să decideți cum să mergeți mai bine. Aflați mai multe despre scanarea PET a inimii.
Tulburări cerebrale
Glucoza este principalul combustibil al creierului. În timpul scanărilor PET, trasorii sunt „atașați” de compuși precum glucoza. Prin detectarea glucozei radioactive, scanarea PET este capabilă să detecteze ce zone ale creierului utilizează glucoza la cele mai mari rate.
Medicul dumneavoastră se va uita la scanare pentru a vedea cum funcționează creierul și pentru a verifica eventualele anomalii. Aflați mai multe despre scanarea PET a creierului.
Scanările PET sunt utilizate pentru a ajuta la diagnosticarea și gestionarea multor afecțiuni ale sistemului nervos central (SNC), inclusiv:
- Boala Alzheimer
- depresie
- epilepsie
- traumatism cranian
- Boala Parkinson
Cum se compară scanarea PET cu alte teste?
Scanările PET arată modificări metabolice care apar la nivel celular într-un organ sau țesut. Acest lucru este important deoarece boala începe adesea la nivel celular. CT și RMN nu pot dezvălui probleme la nivel celular.
Scanările PET pot detecta modificări foarte timpurii în celulele dumneavoastră. CT și RMN pot detecta modificările ulterior doar, deoarece o boală modifică structura organelor sau a țesuturilor.
Detectarea bolilor la nivel celular oferă medicului dumneavoastră cea mai bună imagine asupra bolilor sistemice complexe, cum ar fi:
- boala coronariană (CAD)
- tumori cerebrale
- tulburări de memorie
- tulburări convulsive
În multe cazuri, este posibil să primiți fie o scanare PET-CT, fie o scanare PET-RMN.
- Singur, o scanare CT utilizează echipamente speciale de raze X pentru a produce imagini ale interiorului corpului.
- Scanările RMN folosesc câmpuri magnetice și impulsuri de frecvență radio pentru a crea imagini ale structurilor interne, cum ar fi organele, țesuturile moi și osul.
Atunci când oricare dintre aceste scanări este efectuată împreună cu o scanare PET, rezultă ceea ce se numește fuziune a imaginii. Un computer combină imaginile din cele două scanări pentru a crea o imagine tridimensională, care oferă mai multe informații și permite un diagnostic mai precis.
Scanările de galiu sunt similare cu scanările PET, deoarece implică injecția de citrat de galiu, un trasor radioactiv. Scanările de galiu se efectuează de obicei la una sau trei zile după administrarea trasorului, deci este un proces de mai multe zile.
Aceste scanări nu sunt la fel de frecvent efectuate pentru depistarea cancerului, deși unele forme de scanare a galiului sunt combinate cu teste mai noi, cum ar fi scanarea PET.
Ce riscuri implică scanarea PET?
Scanarea PET implică urmăritori radioactivi, dar expunerea la radiații dăunătoare este minimă. Potrivit Clinicii Mayo, cantitatea de radiații din trasor este mică, astfel încât riscurile pentru corpul dumneavoastră sunt scăzute. Cu toate acestea, este o idee bună să discutați despre posibilele riscuri cu medicul dumneavoastră.
Riscurile testului sunt, de asemenea, minime în comparație cu cât de benefice pot fi rezultatele în diagnosticarea afecțiunilor medicale grave.
Trasorul este în esență glucoză cu componenta radioactivă atașată. Acest lucru face ca organismul dvs. să elimine foarte ușor trasurile, chiar dacă aveți antecedente de boală renală sau diabet.
Persoanele cu alergii și alte afecțiuni de sănătate
Este posibil să aveți o reacție alergică la trasor. Persoanele alergice la iod, aspartam sau zaharină ar trebui să-și alerteze medicul.
Cei care nu pot avea un trasor de iod, primesc de obicei un trasor format din bariu diluat îndulcit cu zaharină.
Cei mai susceptibili de a avea o reacție alergică la trasorul de iod includ persoanele cu:
- un istoric de reacții alergice la scanările PET
- alergii
- astm
- boala de inima
- deshidratare
- tulburările celulelor sanguine anemie falciformă, policitemie vera și mielom multiplu
- boală de rinichi
- un regim de medicamente care include beta-blocante, antiinflamatoare nesteroidiene (AINS) sau interleukina-2 (IL-2)
Persoanele însărcinate
Radiațiile nu sunt considerate sigure pentru făturile în curs de dezvoltare. Dacă sunteți gravidă sau credeți că ați putea fi gravidă, nu ar trebui să faceți PET.
Oamenii care primesc o scanare PET-CT
Dacă primiți o scanare PET-CT, va fi necesar un traseu suplimentar. Acest lucru poate fi dăunător persoanelor care suferă de boli de rinichi sau care au niveluri ridicate de creatinină din medicamentele pe care le iau deja.
Alte riscuri
Alte riscuri ale testului includ disconfort dacă sunteți reclaustrofob sau inconfortabil cu ace.
Injecția poate duce, de asemenea, la simptome precum sângerări, vânătăi sau umflături.
Cum vă pregătiți pentru o scanare PET?
Medicul dumneavoastră vă va oferi instrucțiuni complete pentru a vă pregăti pentru scanarea PET. Spuneți medicului dumneavoastră orice medicament pe bază de rețetă, fără prescripție medicală (OTC) sau medicamente suplimentare pe care le luați.
Cu câteva zile înainte
Este posibil să vi se solicite să vă abțineți de la o activitate fizică intensă, cum ar fi exercițiile fizice, în cele 24 până la 48 de ore anterioare testului.
Alaltăieri
Cu douăzeci și patru de ore înainte de programare, vi se va cere să respectați o dietă săracă în carbohidrați, fără zahăr. Alimentele și băuturile pe care ar trebui să le evitați includ:
- cereale
- Paste
- pâine
- orez
- lapte și iaurt, indiferent dacă sunt lactate sau neaptate
- fructe și sucuri de fructe
- alcool
- băuturi cofeinizate
- bomboane, inclusiv gumă de mestecat și mentă
Alimentele pe care le puteți consuma includ carne, tofu, nuci și legume nestarhiare.
Cu câteva ore înainte
Dacă primiți anestezie pentru procedură, nu mâncați și nu beți nimic întreaga dimineață a scanării PET. Bea doar câteva înghițituri de apă dacă trebuie să luați medicamente.
Dacă nu primiți anestezie, veți dori să vă abțineți să mâncați ceva timp de șase ore înainte de scanare. Nu uitați să evitați guma de mestecat sau să aspirați bomboane tari, picături de tuse sau mentă.
Cu toate acestea, veți putea bea apă și puteți lua orice medicamente conform recomandărilor.
Vi se poate cere să vă schimbați într-o rochie de spital. Deoarece metalul poate interfera cu echipamentul de testare, va trebui, de asemenea, să îndepărtați orice bijuterii pe care le purtați, inclusiv bijuteriile cu piercing.
Dacă vi se efectuează un PET-CT, dispozitivele medicale precum stimulatoarele cardiace și șoldurile artificiale nu vă vor afecta rezultatele.
Cu toate acestea, nu puteți efectua un PET-RMN cu dispozitive medicale neaprobate sau implanturi metalice.
Alte considerente
De asemenea, trebuie să spuneți medicului dumneavoastră despre orice afecțiuni medicale pe care le aveți:
- Dacă sunteți gravidă sau credeți că ați putea fi gravidă, spuneți medicului dumneavoastră. Acest test poate fi nesigur pentru bebelușul dumneavoastră.
- Dacă alăptați, este posibil să fie nevoie să vă pompați și să păstrați laptele matern cu 24 de ore înainte de procedură - nu veți putea alăpta 24 de ore după test.
- Dacă aveți diabet, veți primi instrucțiuni speciale pentru pregătirea testului, deoarece postul în prealabil ar putea afecta nivelul zahărului din sânge. Probabil vi se va spune să luați doza normală de insulină și să mâncați o masă ușoară cu 4 ore înainte de a fi programat să primiți scanarea.
Cum se efectuează o scanare PET?
Înainte de scanare, veți obține urmăritori printr-o venă din braț, printr-o soluție pe care o beți sau într-un gaz pe care îl inhalați. Corpul dvs. are nevoie de timp pentru a absorbi trasurile, așa că veți aștepta aproximativ o oră înainte de începerea scanării.
Cât durează corpul să absoarbă complet trasorul va depinde de zona scanată a corpului.
În timp ce așteptați, veți dori să limitați orice mișcare, să vă relaxați și să încercați să vă încălziți. Dacă faceți o scanare a creierului, veți dori să evitați televiziunea, muzica și citirea.
Apoi, veți fi supus scanării, care poate dura de la 30 la 45 de minute. Aceasta implică întinderea pe o masă îngustă atașată la un aparat PET, care arată ca o literă gigantică „O.” Masa alunecă încet în aparat, astfel încât scanarea să poată fi efectuată.
Va trebui să stați nemișcat în timpul scanării. Tehnicianul vă va anunța când trebuie să rămâneți nemișcat. Vi se poate cere să vă țineți respirația câteva secunde. Veți auzi zgomote și zgomote în timpul testului.
După ce au fost înregistrate toate imaginile necesare, veți aluneca din aparat. Testul este apoi complet.
Ce se întâmplă după o scanare PET?
După test, vă puteți petrece ziua cu excepția cazului în care medicul dumneavoastră vă oferă alte instrucțiuni.
Cu toate acestea, deoarece materialul radioactiv va rămâne în corpul dvs. timp de aproximativ 12 ore, va trebui să vă limitați contactul atât cu femeile însărcinate, cât și cu sugarii în acest timp.
Beți o mulțime de lichide după test pentru a ajuta la eliminarea trasorilor din sistemul dumneavoastră. În general, toți trasorii îți părăsesc corpul după două zile.
Între timp, un specialist instruit va interpreta imaginile scanate PET și va împărtăși informațiile medicului dumneavoastră. Rezultatele sunt, de obicei, gata pentru medicul dumneavoastră în termen de două zile lucrătoare, iar medicul dumneavoastră va analiza rezultatele cu dvs. la întâlnirea de urmărire.
-blood-test.jpg)