De parcă noile mame și femeile care au trecut prin menopauză nu ar avea suficient de multe de rezolvat, mulți dintre noi trăim și cu o vezică cu scurgeri.
Abia într-o noapte când am stat cu o cameră multi-generațională plină de femei, mi-am dat seama cât de comun este.
Câteva dintre femei, inclusiv câteva mame noi, își împărtășeau cele mai jenante momente de scurgere în timp ce strănuteau, săreau, râdeau, tuseau - chiar și sughitau!
Cred că pentru mulți dintre noi, a fost prima dată când ne-am dat seama că suntem departe de a fi singuri.
Într-un studiu al femeilor cu vârste cuprinse între 20 și 80 de ani, 45% au raportat că au o incontinență urinară (UI). Indiferent dacă scurgerile dvs. sunt legate de sarcină, naștere sau menopauză, acestea nu ar trebui să vă deraieze viața.
Pentru a vă ajuta să obțineți o manevră a vezicii cu scurgeri, am rugat câțiva experți să explice cele mai frecvente tipuri de scurgeri ale vezicii urinare, care sunt cauzele acesteia și cum puteți trece peste zi fără a fi nevoie să vă schimbați lenjeria de corp.
Cu ce fel de incontinență ai de-a face?
Există mai multe tipuri diferite de scurgeri ale vezicii urinare. Cele mai frecvente două tipuri de scurgeri ale vezicii urinare sunt incontinența de stres și incontinența de urgență, potrivit dr. Michael Ingber, un urolog care este certificat în medicină pelvină feminină și chirurgie reconstructivă la The Center for Specialized Women’s Health.
Incontinență de stres
Incontinența la stres se referă la scurgerile care se întâmplă din lucruri precum tuse, strănut, râs sau exerciții fizice. Cu alte cuvinte, scurgerea este cauzată de un fel de efort sau de efort abdominal.
Potrivit Biroului pentru sănătatea femeilor, acesta este cel mai frecvent tip de incontinență. Motivul pentru care se întâmplă acest lucru, spune Ingber, este de obicei pierderea suportului vaginal după sarcină sau naștere.
„Această pierdere de susținere face ca uretra (tubul prin care trece pipi) să fie mobilă, iar atunci când se mișcă în timpul tusei, strănutului, exercițiilor fizice sau alte activități, urina se scurge”, spune el.
Indemn de incontinență
Incontinența urgentă este puțin diferită. „Acest lucru se întâmplă atunci când femeile simt dorința de a urina, dar înainte de a găsi o toaletă, urina se scurge”, spune Ingber.
Aspectele mentale pot juca, de asemenea, un rol în incontinența urgentă.
„Adesea auzim de la femei că scurg urină când văd sau aud apă curentă sau când pun cheia casei în ușă. Simt nevoia de a urina, dar înainte chiar să poată întoarce cheia, urina se scurge ”, explică Ingber.
Incontinența urgentă este, de asemenea, cunoscută sub numele de vezică hiperactivă. Este frecvent întâlnit la femeile care trec prin menopauză, potrivit dr. Kecia Gaither, MPH, FACOG, un ginecolog-OB și expert în medicină fetală maternă.
Acest debut al incontinenței se poate datora unei scăderi dramatice a nivelului de estrogen pe care îl experimentează femeile în menopauză. Combinația acestui lucru cu îmbătrânirea în general poate însemna mușchii vezicii urinare slăbiți.
Unele femei au atât stres, cât și solicită incontinență în același timp, potrivit dr. Jennifer Linehan, urolog la Institutul de cancer John Wayne de la Centrul de sănătate Providence Saint John.
Multe femei își vor schimba stilul de viață pentru a evita problema, spune Linehan, care poate fi o provocare dacă le place să facă mișcare (incontinență la stres) și se bucură de călătorie (incontinență îndemnată).
Cum să gestionați o vezică cu scurgeri
Da, tratarea cu IU poate fi un inconvenient. Vestea bună este că femeile au multe opțiuni pentru a face față unei vezici cu scurgeri.
Modificări ale stilului de viață
La centrul de sănătate Ingber, de obicei încep cu intervenții simple.
„Uneori, constatăm că oamenii beau un litru sau mai mult de cafea în timpul zilei, sau prea multă sifon, iar aciditatea și cofeina pot afecta negativ vezica urinară, așa că obiceiurile precum tăierea cafelei pot ajuta”, explică el.
Modificările stilului de viață care pot ajuta la reducerea scurgerilor includ:
- pierdere în greutate
- limitarea băuturilor alcoolice și cofeinizate
- renuntarea la fumat
- managementul constipației
- golirea programată a vezicii urinare
Tampoane și alte produse de incontinență urinară pentru scurgeri zilnice
O modalitate simplă, dar eficientă de a gestiona o vezică cu scurgeri, este de a purta un tampon sau o căptușeală de protecție în timpul zilei.
Există tampoane specifice disponibile pentru scurgerea vezicii urinare, care sunt diferite de cele pe care le-ați purta în timpul menstruației. De exemplu, tampoanele Poise Ultra Thin au straturi subțiri, de protecție, care sunt realizate special pentru a absorbi urina.
De asemenea, puteți încerca un produs inserabil, cum ar fi un pesar. Acesta este un dispozitiv mic, din plastic, pe care îl introduceți în vagin pentru a exercita presiune asupra uretrei. Pesarii nu sunt frecvente, dar prezintă un risc scăzut și un cost redus în comparație cu intervențiile chirurgicale și medicamentele.
Rezultatele sunt destul de imediate, dar aceste dispozitive nu sunt pentru toată lumea, în special pentru cei cu infecție pelviană, ulcerații vaginale, alergie la materialele produsului sau pentru cei care nu se pot angaja să le folosească în mod regulat.
Inserturile de unică folosință, care sunt ca tampoanele, sunt un alt mod de a preveni scurgerile. Poise face unul numit Impressa.
Există, de asemenea, chiloți reutilizabili, asemănători cu tampoanele de unică folosință, dar le puteți spăla și purta de mai multe ori.
Antrenament sau terapie a mușchilor pelvieni
Exercițiile care întăresc podeaua pelviană, cunoscute în mod obișnuit ca exerciții Kegel, pot fi extrem de eficiente pentru ambele tipuri de UI.
Dacă Kegels nu sunt suficiente, programele de reabilitare a mușchilor pelvisului sunt o altă opțiune obișnuită de tratament pentru femeile cu incontinență.
O revizuire a cercetării a constatat că femeile cu incontinență la stres au răspuns pozitiv la antrenamentul muscular al planseului pelvian (PFMT), cu o scădere a episoadelor de scurgere. PFMT implică creșterea forței, rezistenței, puterii și relaxării mușchilor pelvieni.
De obicei, cabinetele de urologie vor avea personal special instruit, cum ar fi un terapeut fizic sau o asistentă pentru podeaua pelviană. Acești membri ai personalului pot ajuta femeile să învețe cum să-și întărească podeaua pelviană și să reducă incontinența.
Medicamente
Când soluțiile mai simple nu sunt suficiente și incontinența vă afectează în mod semnificativ viața de zi cu zi, Ingber spune că poate doriți să încercați medicamente.
În general, medicamentele eliberate pe bază de rețetă sunt utilizate fie pentru a crește cantitatea de urină pe care o poate ține vezica urinară, fie pentru a ajuta la relaxarea mușchilor vezicii urinare. Ingber spune că există opt sau nouă medicamente diferite disponibile și mai multe în curs de dezvoltare.
Dacă ați încercat să vă schimbați stilul de viață și nu vedeți nicio îmbunătățire, întrebați-vă medicul dacă există un medicament pe care vi l-ar recomanda.
Alte opțiuni medicale
Când medicamentele nu funcționează, Ingber spune că următorul pas este explorarea opțiunilor medicale suplimentare.
Plasarea chirurgicală a unei curele miduretrale, care se află sub uretra pentru a o susține, este standardul de aur pentru incontinența de stres, potrivit Linehan.
De fapt, Colegiul American de Obstetricieni și Ginecologi spune că praștea miduretrală este cel mai frecvent tip de intervenție chirurgicală pentru corectarea incontinenței de stres. Aceasta este de obicei o procedură ambulatorie cu un timp de recuperare destul de rapid.
Opțiunile de tratament pentru incontinența urgentă, spune Linehan, includ inserarea unui dispozitiv care să ofere stimulare nervoasă.Aceste tratamente funcționează prin furnizarea de impulsuri electrice către nervii din vezică pentru a schimba modul în care reacționează.
Injecțiile cu Botox sunt o altă terapie medicală pentru o vezică hiperactivă sau incontinență urgentă. Potrivit Food and Drug Administration (FDA), Botoxul este injectat în mușchiul vezicii urinare pentru a ajuta la relaxarea vezicii urinare, ceea ce poate crește capacitatea sa de a stoca urina.
Cu toate acestea, pot exista efecte secundare grave asociate cu această procedură, deci asigurați-vă că discutați cu medicul dumneavoastră despre avantajele și dezavantajele injecțiilor cu Botox.
De luat masa
A trăi cu o vezică cu scurgeri poate fi o pacoste sau o perturbare majoră. Dar nu trebuie să o accepți și să trăiești cu lenjerie de corp umedă frecvent.
„Recomandarea noastră generală este ca atunci când ajungi la punctul în care îți afectează viața, fă ceva în acest sens”, explică Ingber.
De exemplu, dacă trebuie să folosiți mai mult de un tampon în timpul zilei sau dacă nu puteți sta într-un film de 2 ore fără a pierde o parte din el, Ingber spune să discutați cu medicul dumneavoastră.
De la schimbări simple ale stilului de viață, la dispozitive și tampoane, la medicamente eliberate pe bază de rețetă, puteți găsi o soluție care să vă funcționeze.
-water-good-or-bad.jpg)
