¿Qué es la artritis psoriásica?
La artrita psoriazică (PsA, în engleză) este o afecțiune care combină inflamația și el dolor în articulațiile care cauzează artrita cu psoriazisul. La psoriazis în general cauza aparitiei de manches rojas escamosas en la piel y el cuero cabelludo care cauzan picazón.
Alreditorul de 7,5 milioane de americani are psoriazis, și până la 30% din aceste persoane se dezvoltă artrita psoriazică. La artritis psoriásica puede ser leve o grave y afectar una o varias articulaciones.
Si tu tu un ser querido ha primit un diagnostic de artritis psoriásica, is possible that tengas questions about how is the life with this afection.
Tipos de artritis psoriásica
Existen five types de artritis psoriásica.
Artrita psoriásica simétrica
Acest tip afectează mismele articulații în ambele părți ale corpului, de exemplu, lasele stânga și dreapta. Los síntomas pot parecerse a los de la artritis reumatoide (AR).
La artritis psoriásica simétrica tiende a ser más leve y causar less deformidad articular que la AR. Sin embargo, la artritis psoriásica simétrica puede ser incapacitante. Aproximativ mitarea persoanelor cu artrită psoriazică au acest tip.
Artrita psoriásica asimétrica
Aceasta afectează o o serie de articulații într-un lado del cuerpo. Las articulaciones pueden doler y ponerse rojas. La artritis psoriásica asimétrica es generalmente leve. Afectează aproximativ 35% din persoanele cu artrită psoriazică.
Artrita psoriásica predominantă interfalángica distală
Acest tip afectează articulațiile celor deduse viitoare la uñas. Sunt se cunosc ca articulațiile distale. Ocurează aproximativ 10% din persoanele cu artrită psoriazică.
Espondilită
Acest tip de artrită psoriazică afectează coloana vertebrală. Toda coloana vertebrală din el cuello până în zona lombară poate verse afectată. Esto puede hacer que el movimiento sea muy doloroso. Las manos, pieses, piernas, brazos y caderas, de asemenea, putem avea versuri afectate.
Artrita psoriásica mutilante
Este es un tipo de artritis psoriásica grave y deformante. Aproximativ 5% din persoanele cu artrită psoriazică au acest tip. La artritis psoriásica mutilante afectează în general mâinile și piesele. También puede causar dolor en el cuello y la espalda baja.
¿Cuáles son los síntomas de la artritis psoriásica?
Los síntomas de artritis psoriásica son diferentes para cada persona. Pueden ser from moderados a graves. A veces tu afección va intra în remisiune și te vei simți mai bine în timp. Otras veces los síntomas podrían agravarse. Los síntomas també dependen del tipo de artritis psoriásica que se padezca.
Los síntomas generales de artritis psoriásica includ:
- articulații inflamate și sensibile într-unul sau ambele părți ale corpului tău
- rigidez matutina
- dedos de manos y pies hinchados
- dolor en músculos y tendones
- parches escamosos en la piel, care pot empeorar când mărește durerea în articulațiile
- descamación del cuero cabelludo
- fatiga
- hendiduras en las uñas
- separación de la uña del lecho ungueal
- enrojecimiento de los ojos
- dolor de ojos (uveítis)
De mod particular, spondilită în persoane cu artrită psoriazică, de asemenea, poate provoca următoarele sintome:
- dolor y rigidez en la columna
- dolor, hinchazón y debilidad en:
- cadere
- rodilele
- tobillos
- plăcinte
- codo
- manos
- muñecas
- otras articulaciones
- dedos de manos o piese hinchados
La artritis psoriásica simétrica afectează cinci sau mai multe articulații în ambele părți ale corpului. La artritis psoriásica asimétrica afectează mai puțin de cinci articulații, dar pot fi în lados opuestos.
La artritis psoriásica mutilante deforma las articulations. Puede acortar los dedos afectados de manos y pieses. La artritis psoriásica distal causa dolor e hinchazón en los extremos de las articulaciones de los dedos de manos y pieses.Sigue leyendo sobre los 11 efectos de la artritis psoriásica en el body.
Imágenes de artritis psoriásica
¿Qué causa la artritis psoriásica?
El sistema inmunitario ataca las articulations y la piel cuando se padece de artritis psoriásica. Los médicos no saben con certeza cuál es la causa de estos ataques. Creen care provine de la o combinație de gene și factori ambientali.
La artritis psoriásica este un trastorno hereditario. Aproximativ 40% din persoanele cu afecțiunea au unul sau mai multe familii cu artrita psoriazică. Algo en el medio ambiente suele desencadenar the disease for aquellos with tendencia a developar artritis psoriásica, care poate fi un virus, extrem extrem sau o leziune.
¿Cómo se trata la artritis psoriásica?
El treatment with artritis psoriásica busca amelyore the síntomas, as eruption cutánea și inflamation in the articulations.
Los nuevos lineamientos recomiendan the strategia “tratează-țintă”(T2t, en inglés) o tratament către obiectivul, care se bazează în preferințele individuale ale unei persoane. Se determină un obiectiv de tratament specific și cum meditează progresul, apoi un medic determină, împreună cu contigo, tratamentele după.
Cuenta cu multe opțiuni de diferite tratamente. Un plan de tratament tipic va include unul sau mai multe dintre următoarele:
Medicamentos antiinflamatorios no esteroideos (AINE)
Aceste medicamente ajută să controleze durerea și inflamația articulațiilor. Las opciones de venta libre (OTC, en inglés) includ ibuprofeno (Advil) și naproxeno (Aleve). Dacă nu sunteți efectiv, medicul dumneavoastră vă poate receta AINE în mai multe altele.
Dacă AINE nu se utilizează corect, pot cauza:
- irritación estomacal
- sangrado estomacal
- ataque cardíaco
- accidente cerebrovasculare
- daño hepático y renal
Fármacos antirreumáticos modificadores de la enfermidad (FARME)
Aceste medicamente diminuează inflamația pentru a preveni daño în articulațiile și retrasa progresia artritei psoriazice. Se pot administra prin mai multe vieți, incluzând oral, prin injecție sau prin infuzie.
Los FARME care se recetan cu majoritatea frecvenței includ:
- metotrexato (Trexall)
- leflunomida (Arava)
- sulfasalazina (azulfidina)
Apremilast (Otezla) este un FARME mai reciente că se ia por vía oral. Actúa al bloquear la fosfodiesterasa 4, o enzimă care provoacă inflamație.
Los efectos secundarios de los FARME includ:
- daño hepático
- supresión de la médula ósea
- infecții pulmonare
Medicamentos biológicos
În prezent există cinci tipuri de medicamente biologice pentru tratarea bolii psoriazică. Se clasifică după ce afectează și inhibă (blochează sau diminuează) în corpul său:
- inhibitori de factor de necroză tumoral alfa (FNT alfa):
- adalimumab (Humira)
- certolizumab (Cimzia)
- golimumab (Simponi)
- etanercept (Enbrel)
- infliximab (Remicade)
- inhibitori de interleucina 12 și 23 (IL-12/23):
- ustekinumab (Stelara)
- inhibitori de la interleucina 17 (IL-17):
- secukinumab (Cosentyx)
- brodalumab (Siliq)
- ixekizumab (Taltz)
- inhibitori de la interleucina 23 (IL-23):
- guselkumab (Tremfya)
- tildrakizumab-asmn (Ilumya)
- inhibitori de celule T:
- abatacept (Orencia)
Segunează-ți noile linii de tratament publicate în noiembrie 2018, acestea vor primi medicamente ca tratamente de primă linie.
Los medicamentos biológicos se administrează printr-o injecție debajoasă a pielii sau ca o infuzie. Dado that estos medicamentos amortiguan the response inmunitaria, can grow the risk of infections graves. Otros efectos secundarios includ náuseas și diarrea.
Esteroide
Aceste medicamente pot reduce inflamarea. În caz de artrită psoriazică, în general se inyectan în articulațiile afectate. Los efectos secundarios includ dolor și un risc de infecție în articulații.
Inmunosupresores
Los medicamentos como la azatioprina (Imuran) y la ciclosporina (Gengraf) calman răspunsul imun hiperactiv în persoane cu artrită psoriazică. Nu se utilizează cu tanta frecvență acum că sunt disponibile inhibitorii de TNF-alfa. Dado că debilitează răspunsul imunitar, imunosupresorii pot crește riscul de infecții.
Tratamente tópicos
Las cremas, geles, lociones y ungüentos can aliviar the eruption cutánea with picazón that causa la artritis psoriásica. Aceste tratamente sunt disponibile și cu receta medicală.
Las options include:
- antralina
- calcitriol o calcipotrieno, care sunt forme de vitamina D-3
- ácido salicílico
- cremas con esteroides
- tazaroteno, un derivat al vitaminei A
Terapia de luz și alte medicamente pentru artrita psoriazică
La terapia de luz utiliza medicamentos, urmăriți de expoziția la lumina luminos, pentru a trata erupțiile cutanate prin psoriazis.
Algunos otros medicamentos de asemenea tratan los síntomas de artritis psoriásica. Acestea includ secukinumab (Cosentyx) și ustekinumab (Stelara). Estas drogas se inyectan debajo de la piel. Puteți crește riscul de a dezvolta infecții și cancer. Obțineți mai multe informații despre multe opțiuni de tratament pentru artrita psoriazică.
¿Pueden los cambios en el estilo de vida aliviar los síntomas de la artritis psoriásica?
Puedes hacer algunas cosas en casa que para ayudar a mejorar los síntomas:
Agrega ejercicio a tu rutina diaria
Mențineți articulațiile în mișcare poate alivia rigiditatea. Mantenerte activo în timpul a cel puțin 30 de minute pe zi, de asemenea, te ajutăm să pierzi excesul de greutate și te va aduce mai multă energie. Pregătiți-vă medicul dvs. ce tip de exercițiu este mai sigur pentru articulațiile voastre.
Andar en bicicleta, caminar, nadar și alți exerciții în apa sonului mai multe suavuri pentru articulațiile pe care exercițiile de impact ridicat le-a făcut ca să joace tenis.
Rompe con los malos hábitos
Fumar es malo no solo para tus articulaciones sino para el resto de tu cuerpo. Habla con tu médico sobre asesoramiento, medicamentos o reemplazo de nicotina para ayudarte a dejar de fumar.
También limita tu consum de alcool. Se poate interacționa cu unele medicamente pentru artrita psoriazică.
Controla el estrés
La tensión y el estrés pueden empeorar los brotes de artritis. Medita, practica yoga o proba alte tehnici de alivio del estrés para calmar la mente y el body.
Utilizați bolsas calientes o frías
Las compresas calientes și las bolsas calientes pot aliviar el dolor muscular. Las bolsas frías también pueden reduce el dolor en las articulaciones.
Muévete pentru protejarea articulațiilor
Abre las puertas con tu cuerpo en lugar de con tus dedos. Levanta objetos pesados con ambas manos. Usa abre frascos para abrir las tapas.
Considera use suplementos naturales y especias.
Los ácidos grasos Omega-3 au proprietăți antiinflamatoare. Estas grasas saludables, care se întâlnesc în multe suplimente, reducând inflamația și rigiditatea în articulații.
Dacă bine sunt investigații care sugerează că există beneficii pentru sănătate, Administrația Alimentelor și Medicamentelor (FDA) nu controla puritatea sau calitatea suplimentelor. Este important că te-ai cu medicul înainte de a începe să iei suplimente.
Del mismo modo, la cúrcuma, o specie potențială, de asemenea, se poate folosi și pentru propriile proprietăți antiinflamatoare și poate ajuta la reducerea inflamației și a broturilor de artrită psoriazică. La cúrcuma se poate agrega la orice platillo. Algunas personas incluso lo añaden al té o lattes, como la leche dorada.
Alte remedii naturale și tratamente alternative pot fi benefice și aliviar unele síntome de artrită psoriazică.
Dieta pentru artrita psoriásica
Dacă nu există niciun fel de mâncare sau dieta curată a artritei psoriazice, o dietă echilibrată poate ajuta la reducerea inflamației și aliviarului sintezelor. Los changes saludables in tu dieta can be tremendly beneficios for the articulations and the body a largo plazo.
În alte cuvinte, come more frutas y vegetales frescos. Ayudan a reduce inflamația și a controla greutatea ta. El exces de peso ejerce more pressure over the ya doloridas articulations. Limita consumului de azúcar și grași, care sunt inflamatorii. Haz hincapié en las fuentes de grasas saludables, como pescado, semillas y nueces.
Etapas de la artritis psoriásica
La artritis psoriásica no actúa de igual formă în fiecare persoană diagnosticată cu această afecțiune. Algunas personas podrían tener solo síntomas leves y un impact limitado in sus articulaciones. Y otras podrían experimentar deformidad articular y agrandamiento óseo.
Motivul pentru care unele persoane experimentează o progresie mai rapidă a bolii și a altora nu este inciertă. Pero el diagnóstico y el tratamiento tempranos pueden ayudar a aliviar el dolor y retrasar el daño a las articulaciones. Es important that hables with your medical tan pronto as comiences a experimentar señales o síntomas that dejan entrever that tienes artritis psoriásica.
Etapa temprana de la artritis psoriásica
În fazele inițiale ale acestei artrite, este posibil ca experimentele síntomas leves ca hinchazón de la articulații și un rang de mișcare redusă. Aceste simptome ar putea apărea la același timp care dezvoltă leziuni ale pielii pentru psoriazis, sau pot să apară mai târziu.
Los AINE son el tratamiento típico. Aceste medicamente alivian el dolor y los síntomas, pero no retardan la artritis psoriásica.
Etapa moderată a artritei psoriásica
Dependiendo del tipo de artritis psoriásica que se padezca, es possible que en la etapa moderada o media se experimentează un empeoramiento de los síntomas care necesită tratamente mai progresive, ca FARME și medicamente biologice. Aceste medicamente pot ajuta la alivierea simptomelor. También pueden ayudar a retardar la progresión del daño.
Etapa tardía de la artritis psoriásica
În acest punct, el tejido óseo este foarte afectat. Es probable că se experimente deformitate articular y agrandamiento óseo. Los tratamientos have as target aliviar los síntomas and prevenir that the complications empeoren.
Diagnostic al artritei psoriásica
Pentru diagnosticarea artritei psoriazice, un medic trebuie să descarce alte cauze de artrită, cum artrita reumatoidă (AR) și gota, cu probe de imagine și analiză de sânge.
Sunt probe de imagine buscan daños în articulațiile și alte tejide:
- Radiografii. Comprueban la inflamación y el daño a los huesos y las articulaciones. Este daño es diferente en la artritis psoriásica that in other types de artritis.
- IRM. Las ondas de radio y los imanes potentes crean imágenes del interior del body. Sunt imagini care pot ajuta medicul să detecteze ani în articulațiile, tendonele sau ligamentele.
- Tomografías computarizadas y ultrasonidos. Pueden ayudar a los médicos a determina qué tan avanzada es la artritis psoriásica y qué tan afectadas están las articulaciones.
Los análisis de sangre para estas sustancias ayudan a evaluar orice inflamație prezentă în corpul tău:
- Proteína C reactivă. Aceasta este o susținere pe care hígado produce atunci când se inflamează în corp.
- Velocitatea de sedimentare globulară. Revela cuánta inflamación hay en el cuerpo. Sin embargo, no puede determinar si la causa de la inflamación es la artritis psoriásica u otras causas posibles.
- Factor reumatoid (FR). Sistemul imunitar produce acest autoanticuerpo. Suele estar presente en AR, pero es negativo en artritis psoriásica. Un analiz de sânge de FR poate ajuta la medic pentru a determina dacă o persoană are artrită psoriazică sau AR.
- Líquido articular. Por medio de esta prueba de cultivo se obtine o mică cantitate de lichid de tu rodilla și altă articulație. Si hay cristales de ácido úrico en el líquido, es possible que tenga gota en lugar de artritis psoriásica.
- Células rojas de la sangre. Un recuento bajo de glóbulos rojos due to la anemia es common en personas con artritis psoriásica.
Ninguna proba de sangre o de imagini poate determina dacă o persoană are artrită psoriazică. El médico utilizează o combinație de probe pentru a descărca alte posibile cauze. Obțineți mai multe informații despre aceste probe și ceea ce pot informa medicul despre articulații.
Factori de risc pentru artrita psoriazică
Este mai probabil că dezvoltă artrita psoriazică dacă:
- tienes psoriazis
- tienes un padre o hermano con artritis psoriásica
- tienes entre 30 y 50 años (aunque los niños también pueden contraerla)
- ha tenido faringitis estreptocócica
- tienes VIH
La artritis psoriásica te pone en riesgo de complications that include:
- artrita psoriásica mutilante
- problemas en los ojos, como conjuntivitis o uveítis
- enfermedad cardiovascular
Qué puede desencadenar un brote de artritis psoriásica
Los brotes de artritis psoriásica empeoran la afecțiune pentru un perioadă de timp. Ciertas cosas pueden desencadenar brotes de artritis psoriásica. Los desencadenantes son diferentes en cada persona.
Pentru cunoscuți-vă desencadenante, duc un registru de síntomas. Anota diariamente tus síntomas y lo que hacías cuando comenzaron. También ten en cuenta si cambió algo en tu rutina, ca și dacă începi să iei un nou medicament.
Los desencadenantes comunes de la artritis psoriásica include:
- infecții, ca faringită estreptococică și infecții ale vietilor respiratorii superioare
- lesiones, como cortes, raspones o quemaduras solares
- piel seca
- estrés
- clima frío y seco
- fumar
- consum excesiv de alcool
- estrés
- exceso de peso
- medicamentos, como litio, betabloqueantes y antipalúdicos
Dacă nu poți evita pe toți acești factori dezintegranți, poți intenționa să-l controlezi pe estrés, să-ți fumezi și să reduci consumul de alcool.
Habla con tu médico si tomas algún medicamento que sepa que provoca síntomas de artritis psoriásica. De aceea, este posibil ca să schimbăm un nou medicament.
No siempre es possible detener los brotes, dar poți să fii proactiv și să înveți forme de reducere a riscului de brotes.
Diferencia entre artritis psoriásica y artritis reumatoide
La artritis psoriásica y la AR son dos de varios tipos de artritis. Dacă bine pot împărtăși un nume comun și mulți dintre sintezele sale, sunt cauzate de diferite factori subyacentes.
La artritis psoriásica ocurre en personas con psoriasis. Esta este o afecțiune a pielii care cauzează leziuni și mâncăruri escamosas în suprafața pielii.
La AR es un trastorno autoinmune. Aparece când corpul atacă por error los tejidos care recubren las articulations. Esto causa hinchazón și eventual dolor și destrucție a articulațiilor.
La artrita psoriazică afectează atât bărbații cât și femeile de forma aproape egală, dar femeile au mai multe probabilități de dezvoltare AR. La artritis psoriásica suele apar primul printre edades de 30 și 50 de ani pentru majoritatea persoanelor. La AR se dezvolta în general un pic mai mult după-amiaza în mediana vârstei.
En sus primeras etapas, tanto la artritis psoriásica as the AR comparten many of sus síntomas. Aceste includ dolor, hinchazón și rigidez articular. A măsură care a avansat condițiile, poate evidența cuál es tu afecțiune.
Din fericire, un medic nu are tendința de a spera la care artrita avansă pentru a putea face un diagnostic. Las pruebas de sangre și imagini pot ajuta la medicul tău pentru a decide ce afecțiune afectează articulațiile tale.
Sigue leyendo sobre estas afecciones y cómo se tratan.
Pronóstico
El pronostic de fiecare persoană este diferit. Algunas personas tienen síntomas muy leves que solo ocasionan problemas de vez en cuando. Otras tienen síntomas más graves y debilitantes.
Cuanto más graves sean tus síntomas, más afectará la artritis psoriásica tu capacité de moverte. Aquellos cu daño semnificativ în articulațiile pot avea dificultăți pentru caminar, subir escaleras și realizează alte activități diare.
Tu pronostic se vede afectat dacă:
- a primit un diagnostic de artrită psoriazică la o vârstă temprana
- tu estado era grave când a primit diagnosticul
- gran parte de tu piel está cubierta de erupciones
- unele personas en tu familia tienen artritis psoriásica
Pentru a-ți îmbunătăți pronosticul, semnează regimul de tratament pe care medicul tău îl are. Este posibil ca să încercăm mai multe de un medicament pentru a găsi cel mai bun funcționare pentru ti.
Consultați articolul în engleză
