Medicare este planul de asigurări de sănătate al guvernului SUA pentru adulți cu vârsta de 65 de ani și peste și persoanele cu dizabilități sau condiții de sănătate. În Arkansas, aproximativ 645.000 de persoane beneficiază de acoperire medicală prin Medicare.
Citiți mai departe pentru a afla despre Medicare Arkansas, inclusiv cine este eligibil, cum să vă înscrieți și cum să alegeți cel mai bun plan Medicare pentru nevoile dvs.
Ce este Medicare?
Când vă înscrieți pentru Medicare în Arkansas, puteți alege fie Medicare original, fie un plan Medicare Advantage.
Medicare originală este programul tradițional condus de guvernul federal. Programul are două părți și vă puteți înscrie pentru una sau ambele:
- Partea A (asigurare de spital). Medicare partea A vă ajută să plătiți pentru spitalizarea internată. Acoperă, de asemenea, îngrijirea hospice, îngrijirea medicală limitată la domiciliu și îngrijirea medicală calificată pe termen scurt.
- Partea B (asigurare medicală). Medicare partea B acoperă o gamă largă de servicii preventive și necesare din punct de vedere medical. Acestea includ examene fizice, servicii medicale și examinări de sănătate.
Companiile private oferă o acoperire suplimentară pentru persoanele cu Medicare original. Puteți alege să vă înscrieți pentru una sau ambele politici:
- Partea D (acoperirea medicamentelor). Planurile din partea D vă ajută să plătiți medicamente eliberate pe bază de rețetă. Nu acoperă medicamentele eliberate fără rețetă.
- Asigurare supliment Medicare (Medigap). Planurile Medigap acoperă o parte sau toate coasigurările Medicare, coplăți și deductibile. Aceste planuri standardizate sunt identificate prin litere: A, B, C, D, F, G, K, L, M și N.
Planurile Medicare Advantage (Partea C) sunt un mod diferit de a vă asigura acoperirea Medicare. Sunt oferite de companii private care contractează cu Medicare. Planurile Medicare Advantage trebuie să includă toate serviciile Medicare părțile A și B. Aceste planuri incluse pot oferi multe avantaje suplimentare, inclusiv:
- îngrijire dentară, vizuală sau auditivă
- acoperirea medicamentelor eliberate pe bază de rețetă
- programe de wellness, precum abonamentele la sala de sport
- alte avantaje pentru sănătate
Ce planuri Medicare Advantage sunt disponibile în Arkansas?
Ca rezident din Arkansas, aveți o mulțime de opțiuni Medicare Advantage. Anul acesta, puteți obține un plan de la următoarele companii:
- Aetna Medicare
- Toate bune
- Medicare albastră din Arkansas
- Cigna
- Avantajul sănătății
- Humana
- Lasso Healthcare
- UnitedHealthcare
- WellCare
Aceste companii oferă planuri în multe județe din Arkansas. Cu toate acestea, ofertele de planuri Medicare Advantage variază în funcție de județ, așa că introduceți codul dvs. poștal specific atunci când căutați planuri în care locuiți.
Cine este eligibil pentru Medicare în Arkansas?
Multe persoane din Arkansas se pot califica pentru Medicare la vârsta de 65 de ani. Veți fi eligibil atunci când împliniți 65 de ani, atâta timp cât una dintre următoarele este adevărată:
- primiți deja ajutoare de pensionare pentru asigurări sociale sau vă calificați pentru acestea
- ești cetățean sau rezident permanent al Statelor Unite
Este posibil să puteți obține Medicare înainte de a împlini 65 de ani. Ești eligibil la orice vârstă dacă:
- ați primit prestații de asigurări sociale de invaliditate (SSDI) timp de cel puțin 24 de luni
- aveți boală renală în stadiul final (ESRD)
- aveți scleroză laterală amiotrofică (SLA)
Când mă pot înscrie în planurile Medicare Arkansas?
Dacă sunteți eligibil pentru Medicare, există de mai multe ori pe parcursul anului când vă puteți înscrie în planurile Medicare. Iată perioadele de înscriere la Medicare:
- Înscriere inițială. Vă puteți înscrie la părțile A și B Medicare cu trei luni înainte și până la trei luni de la 65 de ani.
- Înscriere Medigap. Vă puteți înscrie într-o politică Medigap suplimentară timp de până la 6 luni după ce ați împlinit 65 de ani.
- Înscriere generală. Vă puteți înscrie la un plan Medicare sau la un plan Medicare Advantage în fiecare an de la 1 ianuarie până la 31 martie dacă nu v-ați înscris când ați fost eligibil pentru prima dată.
- Înscrierea la Medicare partea D. Vă puteți înscrie la un plan Partea D în fiecare an de la 1 aprilie până la 30 iunie dacă nu v-ați înscris când ați fost eligibil pentru prima dată.
- Înrolare deschisă. Puteți să vă înscrieți, să renunțați sau să vă schimbați planul Medicare Partea C sau Partea D în fiecare an în perioada 15 octombrie - 7 decembrie, în perioada de înscriere deschisă.
- Înscriere specială. În circumstanțe speciale, vă puteți califica pentru o perioadă specială de înscriere de 8 luni.
Sfaturi pentru înscrierea la Medicare în Arkansas
Există multe planuri Medicare Advantage în Arkansas. Pentru a restrânge opțiunile, rețineți aceste lucruri:
- Nevoi de acoperire. Multe planuri Medicare Advantage oferă o acoperire pe care Medicare originală nu o oferă, cum ar fi acoperirea dentară, vizuală și auditivă. Faceți o listă a beneficiilor dorite și consultați-o pe măsură ce comparați planurile.
- Planificați performanța. În fiecare an, Centrele pentru Servicii Medicare și Medicaid (CMS) publică date de performanță pentru planurile Medicare. Planurile sunt evaluate de la una la 5 stele, 5 fiind cele mai bune.
- Costuri din buzunar. Primele, deductibilele, coplățile și coasigurarea vor afecta cât de mult plătiți pentru acoperirea sănătății. Puteți utiliza instrumentul de găsire a planurilor Medicare pentru a compara costurile pentru anumite planuri Medicare Advantage.
- Rețeaua furnizorilor. Pentru a utiliza acoperirea dvs. Medicare Advantage, poate fi necesar să primiți îngrijire de la medici, specialiști și spitale din rețeaua planului. Înainte de a alege un plan, verificați dacă medicii dvs. sunt în rețea.
- Acoperire de călătorie. Planurile Medicare Advantage nu acoperă întotdeauna îngrijirile pe care le primiți în afara zonei de servicii a planului. Dacă sunteți un călător frecvent, asigurați-vă că planul dvs. vă va acoperi cât timp sunteți departe de casă.
Resurse Medicare din Arkansas
Dacă aveți întrebări despre planurile Medicare din Arkansas, puteți contacta:
- Administrația securității sociale (800-772-1213)
- Programul de asistență pentru asigurările de sănătate din Arkansas (SHIIP) (501-371-2782)
Ce trebuie să fac în continuare?
Când sunteți gata să vă înscrieți într-un plan Medicare, puteți:
- Înscrieți-vă pentru părțile Medicare A și B prin Administrația de securitate socială. Puteți alege să vă înscrieți online, personal sau telefonic.
- Utilizați căutătorul de planuri Medicare pentru a face cumpărături pentru planurile Medicare Advantage în Arkansas. Acest instrument vă ajută să comparați beneficiile și costurile fiecărui plan.
Acest articol a fost actualizat pe 20 noiembrie 2020, pentru a reflecta informațiile Medicare 2021.