Medicare partea A este partea de acoperire a spitalului din Medicare. Pentru mulți oameni care au lucrat și au plătit taxe Medicare, partea A Medicare este gratuită, începând de la împlinirea vârstei de 65 de ani.
Acest articol acoperă tot ce doriți să știți despre Medicare partea A, inclusiv modul de utilizare a acestei acoperiri în 2021.
Ce este Medicare partea A?
Guvernul a conceput Medicare pentru a servi drept meniu „à la carte” cu opțiuni de asistență medicală sau „părți”. Medicare partea A este prima parte; puteți alege, de asemenea, dintre părțile B, C și D.
Serviciile acoperite de partea A Medicare includ:
- îngrijire spitalicească internată
- servicii de sănătate mintală internate
- servicii de reabilitare internate
- îngrijire hospice
- asistență medicală la domiciliu limitată
- sejururi limitate într-un centru medical specializat
Există reguli specifice cu privire la serviciile și consumabilele acoperite de Medicare partea A, precum și cât timp acestea sunt acoperite.
Alte părți ale Medicare care acoperă costurile de spitalizare
Deși partea A este, în general, cunoscută sub numele de asigurare de spital, alte părți ale Medicare pot acoperi, de asemenea, o parte din costurile unei șederi în spital.
Acestea pot include:
- Partea B. În general, partea Medicare B nu acoperă costurile pentru îngrijirea internată, dar poate acoperi serviciile care apar înainte sau după îngrijirea internată. Partea B acoperă programările medicului, vizitele în camera de urgență, vizitele de îngrijire urgentă, lucrările de laborator, radiografiile și multe alte servicii ambulatorii.
- Partea C (Medicare Advantage). Planurile Medicare Advantage sunt vândute de companiile de asigurări private și includ serviciile acoperite la părțile A și B. Ele pot acoperi, de asemenea, medicamente eliberate pe bază de rețetă, îngrijire dentară sau îngrijire pentru vedere.
- Asigurare supliment Medicare (Medigap). Aceste planuri vă ajută să plătiți costurile și taxele de asistență medicală din partea A și partea B, cum ar fi copagări, coasigurări și deductibile. Planurile Medigap sunt vândute de companiile de asigurări private, astfel încât acoperirea și costurile variază în funcție de plan, furnizor și locație.
Cât costă Medicare partea A în 2021?
De la an la an, pot exista ușoare variații ale acoperirii și costurilor pentru Medicare partea A. Pentru 2021, principalele modificări sunt legate de costuri, inclusiv deductibilă și sumele de coasigurare.
Premium
Costurile lunare ale primei pentru Medicare partea A depind de cât timp ați lucrat dvs. sau soțul dvs. și ați plătit taxele Medicare.
Dacă dvs. sau soția dvs. nu ați lucrat timp de cel puțin 40 de trimestre (10 ani), vă puteți califica în continuare pentru Medicare partea A la vârsta de 65 de ani. Costul primei dvs. se modifică în funcție de cât ați lucrat.
Iată o privire la cât de mult va costa prima dvs. lunară din partea A în 2021 pe baza cantității totale de timp pe care ați lucrat-o de-a lungul vieții:
Desigur, o primă gratuită nu înseamnă că nu veți plăti nimic pentru îngrijirea spitalului. Există alte costuri implicate în partea A a Medicare, dintre care mai multe au crescut pentru 2021.
Deductibil
O deductibilă este suma pe care o plătiți din buzunar înainte ca partea A să înceapă să acopere costurile îngrijirii dumneavoastră. În 2021, veți plăti 1.484 USD pentru fiecare perioadă de beneficii.
O perioadă de beneficii începe în ziua în care sunteți internat ca internat la un spital, la o unitate medicală specializată sau la orice altă unitate internată. Această perioadă se încheie când nu ați primit spital sau îngrijire specializată timp de 60 de zile consecutive.
Întrebați furnizorii de servicii de îngrijire dacă sunteți considerat internat sau ambulatoriu în fiecare zi a sejurului. Fie că sunteți considerat internat sau ambulatoriu, vă poate afecta acoperirea și cât trebuie să plătiți.
Coasigurarea
După ce v-ați plătit deductibilă pentru partea A, este posibil să fiți nevoit să plătiți zilnic costuri de coasigurare pentru îngrijirea dumneavoastră. Dacă trebuie să plătiți coasigurare și cât va costa, depinde de cât timp ați primit îngrijire internă.
Iată un tabel care prezintă gama costurilor de coasigurare în 2021 pentru îngrijirea internată a părții A:
După 90 de zile de îngrijire spitalicească, introduceți ceea ce Medicare numește zile de rezervă pe viață. Medicare acoperă în total 60 de zile de rezervă pe toată durata vieții. După ce vă îndepliniți zilele de rezervă pe viață, vă așteptați să plătiți toate costurile.
Dacă primiți îngrijire la un centru medical specializat, costurile de cosigurare vor fi puțin diferite. Acestea sunt costurile de coasigurare în 2021 dacă sunteți admis la un centru medical specializat:
Cine este eligibil pentru Medicare partea A?
De obicei, trebuie să aveți vârsta de 65 de ani pentru a vă înscrie la Medicare. Pentru a primi Medicare partea A gratuit, trebuie să îndepliniți următoarele criterii:
- Ați lucrat și ați plătit taxe Medicare cel puțin 40 de trimestre sau aproximativ 10 ani. Dacă soțul / soția dvs. a lucrat, dar nu ați făcut-o, vă puteți califica în continuare.
- Veți primi (sau sunteți eligibil pentru) beneficii de securitate socială sau de pensii ale căilor ferate.
- Dumneavoastră sau soția dvs. sunteți sau ați fost angajați guvernamentali acoperiți de Medicare.
Alte persoane se pot califica, de asemenea, pentru Medicare Partea A pe baza sănătății lor, cum ar fi dacă au:
- o dizabilitate
- scleroza laterala amiotrofica
- boala renală în stadiul final
Guvernul federal înscrie automat unele persoane în Medicare partea A. Sunteți automat înscris în partea A dacă îndepliniți criteriile enumerate mai sus.
Dacă niciuna dintre acestea nu sună ca tine, atunci va trebui să aplici pentru Medicare partea A.
Când sunt termenele limită de înscriere Medicare partea A?
În cea mai mare parte, înscrierea la Medicare partea A depinde de când împlinești vârsta de 65 de ani.
Aveți o perioadă de 7 luni în care vă puteți înscrie. Vă puteți înscrie cât mai devreme cu 3 luni înainte de luna nașterii, în timpul lunii nașterii și până la 3 luni după 65 de ani.
Dacă nu vă înscrieți în această perioadă de timp, s-ar putea să vă confruntați cu penalități financiare care să vă oblige să plătiți mai mult pentru acoperirea asistenței medicale. Acest lucru întârzie, de asemenea, cât de repede încep beneficiile dvs. Medicare.
Vă puteți înscrie pentru Medicare Partea A (și Partea B) în perioada generală de înscriere de la 1 ianuarie până la 31 martie, dar vă puteți confrunta cu taxe de penalizare.
Înscrierea la Medicare partea A
Dacă nu sunteți automat înscris, vă puteți înscrie la Medicare efectuând una dintre următoarele acțiuni:
- apelând Administrația de securitate socială la 800-772-1213
- înscriindu-vă personal la biroul local de securitate socială
- accesând online site-ul web Administrare securitate socială
De luat masa
Dacă aveți nevoie de spitalizare sau asistență medicală calificată, Medicare partea A vă poate compensa în mare măsură costurile. Pentru majoritatea oamenilor, este beneficiul plății taxelor Medicare în timp ce lucrați.
În timp ce administrația de securitate socială înregistrează automat mulți beneficiari în părțile A și B ale Medicare, nu toți oamenii sunt înscriși automat.
Există mai multe modalități de a realiza acest lucru dacă dumneavoastră sau o persoană dragă vă apropiați de vârsta de 65 de ani când apare perioada de înscriere deschisă.
Acest articol a fost actualizat pe 20 noiembrie 2020, pentru a reflecta informațiile Medicare 2021.
