Prezentare generală
Limfomul cu celule de manta (MCL) este in general considerat incurabil. Multe persoane cu MCL intră în remisie după tratamentul inițial. Dar, în majoritatea cazurilor, starea lor recidivează în câțiva ani. Remisiunea are loc atunci când cancerul revine.
Un număr tot mai mare de medicamente sunt disponibile pentru tratamentul MCL. Dacă starea dumneavoastră recidivează, este posibil ca cancerul să nu răspundă la medicamentele utilizate în tratamentul inițial. Dar există terapii de a doua linie care vă pot ajuta să obțineți din nou remisiunea.
Discutați cu medicul dumneavoastră pentru a afla cum puteți reduce riscul de recidivă și gestiona recidiva dacă se întâmplă.
Ratele de supraviețuire
În ultimii ani, noile medicamente au contribuit la prelungirea vieții persoanelor cu MCL.
Un studiu recent din Regatul Unit a constatat că aproximativ 44% dintre persoanele cu acest cancer au trăit timp de 3 ani sau mai mult. Dintre persoanele care au fost tratați pentru prima dată în 2004-2011, timpul mediu de supraviețuire a fost de 2 ani. La persoanele tratate între 2012 și 2015, timpul mediu de supraviețuire a fost de 3,5 ani.
Terapia de întreținere
Dacă tratamentul inițial are succes și cancerul intră în remisie, medicul dumneavoastră vă poate recomanda terapia de întreținere. Acest lucru vă poate ajuta să rămâneți în remisie mai mult timp.
În timpul terapiei de întreținere, veți primi probabil o injecție de rituximab, vândută sub numele de marcă Rituxan, la fiecare două până la trei luni timp de până la doi ani. În unele cazuri, medicul dumneavoastră vă poate recomanda o perioadă de întreținere mai scurtă.
Verificări și teste periodice
Dacă intrați în remisiune de la MCL, este important să programați periodic întâlniri de urmărire cu medicul dumneavoastră.
De exemplu, s-ar putea să vă ceară să le vizitați la fiecare două-trei luni. Pentru a vă monitoriza semnele de recidivă, acestea vor comanda probabil analize de sânge și teste imagistice. Aceste teste imagistice ar putea include scanări CT, scanări PET / CT, scanări RMN sau examene cu ultrasunete.
Adresați-vă medicului dumneavoastră când trebuie să programați întâlniri ulterioare.
Tratament pentru MCL recidivant
Dacă starea dumneavoastră recidivează și cancerul revine, planul de tratament recomandat de medic va depinde de:
- vârsta și starea generală de sănătate
- cât a durat remisiunea
- tratamentele pe care le-ați primit în trecut pentru MCL
- cât de bine au funcționat tratamentele anterioare
- cum acționează cancerul acum
În funcție de starea dumneavoastră și de istoricul sănătății, medicul dumneavoastră vă poate prescrie unul sau mai multe dintre următoarele tratamente:
- medicamente
- terapie cu radiatii
- transplant de celule stem (SCT)
Medicul dumneavoastră vă poate ajuta să înțelegeți beneficiile și riscurile potențiale ale diferitelor opțiuni de tratament.
Medicament
Pentru a trata MCL recidivant, medicul dumneavoastră vă poate prescrie unul sau mai multe medicamente, cum ar fi:
- acalabrutinib (Calquence)
- bendamustină (Treanda)
- bortezomib (Velcade)
- ibrutinib (Imbruvica)
- lenalidomidă (Revlimid)
- rituximab (Rituxan)
- chimioterapie combinată
În unele cazuri, este posibil să prescrie același tip de medicament pe care l-ați primit în tratamentul anterior. Dar medicamentul respectiv s-ar putea să nu funcționeze la fel de bine ca înainte. Dacă se întâmplă acest lucru, medicul dumneavoastră va apela probabil la alte opțiuni.
Terapie cu radiatii
În unele cazuri, radioterapia poate ajuta la readucerea MCL recidivată în remisie. Acest tip de tratament utilizează raze X de mare energie pentru a distruge celulele canceroase. Medicul dumneavoastră vă poate ajuta să decideți dacă este alegerea potrivită pentru dvs.
Transplant de celule stem
În funcție de starea dumneavoastră, medicul dumneavoastră vă poate recomanda un transplant de celule stem (SCT). Acest tratament înlocuiește măduva osoasă care a fost distrusă de cancer, medicamente chimioterapice sau radioterapie.
SCT este mai frecvent utilizat în timpul tratamentului inițial pentru MCL, mai degrabă decât în recidivă. Dar dacă sunteți relativ tânăr și sănătos, ar putea fi o opțiune pentru dvs. Pentru a afla dacă sunteți un candidat bun, discutați cu medicul dumneavoastră.
Tratamente experimentale
Mai multe studii clinice sunt în desfășurare pentru a studia alte tratamente care ar putea fi eficiente pentru MCL recidivant. Dacă sunteți interesat să încercați un tratament experimental, ați putea fi un bun candidat pentru unul dintre aceste studii.
Pentru a afla mai multe despre studiile clinice din zona dvs., vizitați ClinicalTrials.gov.
Îngrijiri paliative și planificare la sfârșitul vieții
Dacă cancerul nu răspunde la tratament sau nu sunteți suficient de bine pentru a continua tratamentul, medicul dumneavoastră vă poate încuraja să întrerupeți tratamentul activ pentru MCL.
De asemenea, ați putea decide să opriți tratamentul activ dacă calitatea vieții dvs. este afectată prea negativ de efectele secundare. Este greu de prezis cât timp vei trăi după terminarea tratamentului activ.
Dacă decideți să întrerupeți tratamentul activ, medicul dumneavoastră vă poate prescrie în continuare medicamente și alte terapii pentru a ajuta la gestionarea durerii sau a altor simptome. S-ar putea să vă trimită la un specialist în sănătate mintală pentru sprijin psihologic și emoțional. De asemenea, s-ar putea să vă încurajeze să discutați cu un consilier financiar sau juridic, care vă poate ajuta să vă planificați sfârșitul vieții.
Dacă întâmpinați probleme de gestionare a stării dumneavoastră de acasă, s-ar putea să vă trimită la un hospice pentru îngrijiri paliative. În timp ce stați într-un ospiciu, puteți primi sprijin de la asistenți medicali și alți profesioniști din domeniul sănătății. Unele spitale oferă, de asemenea, ajutor pentru planificarea la sfârșitul vieții.
De luat masa
Dacă intrați în remisie de la MCL, este important să vă vizitați medicul în mod regulat pentru a verifica semnele de recidivă. Dacă cancerul revine, medicul dumneavoastră vă poate ajuta să aflați despre opțiunile de tratament și perspectivele pe termen lung.
.jpg)
