Durerea bruscă abdominală sau pelviană la o femeie poate fi un simptom al unei chisturi ovariene rupte.
Majoritatea rupturilor de chist ovarian sunt o parte normală a ciclului menstrual. Când ovulați, chistul sau foliculul care deține oul se „rupe” pentru a elibera oul.
Simptomele unei chisturi ovariene rupte pot fi, de obicei, tratate cu un tratament conservator, cum ar fi medicamente pentru prescripție medicală și odihnă.
În unele cazuri, chisturile ovariene rupte (ovulatorii și alte tipuri de chisturi) pot dezvolta complicații și necesită intervenții chirurgicale. Consultați un medic dacă durerea dvs. este severă sau dacă este însoțită de alte simptome, cum ar fi febra. Aceasta poate fi o indicație a unei alte probleme de sănătate.
În acest articol, vom analiza ce trebuie să căutați dacă credeți că aveți o chistă ovariană ruptă, precum și alte posibile cauze ale durerii abdominale bruște.
Tipuri de chisturi ovariene
Tipul de chist ovarian pe care îl aveți face o diferență în felul de durere pe care o simțiți, precum și atunci când o simțiți.
Iată câteva tipuri de chisturi:
- Chisturi funcționale: denumite și chisturi ovulatorii, acestea sunt cel mai comun tip de chist care de obicei nu provoacă simptome. Se pot forma ca chisturi foliculare (care se dezvoltă în folicul, un sac mic în ovar) sau ca chisturi ale corpului galben (care se dezvoltă după ce foliculul își eliberează oul).
- Dermoid sau teratom: Acestea sunt prezente la naștere și conțin alte țesuturi, cum ar fi părul, osul, dinții sau pielea. Sunt relativ rare, aproximativ 10 din 100.000 de femei estimând că au acest tip de chist.
- Cistadenom: Acestea se formează pe suprafața ovarului și sunt umplute cu lichid sau cu unele țesuturi din ovar.
- Endometriom: acestea sunt chisturi pline de sânge care cresc pe țesuturile din afara uterului.
Care sunt simptomele unui chist ovarian rupt?
Un chist ovarian rupt poate provoca dureri bruște în zona pelviană. Durerea este de obicei ascuțită și cel mai adesea în partea dreaptă jos.
Dar unele chisturi, cum ar fi endometrioamele, ar putea fi de ambele părți.
S-ar putea să simțiți durere după actul sexual sau când vă exercitați. Este probabil ca durerea de la un chist ovarian să înceapă la mijlocul ciclului menstrual.
Diferite tipuri de chisturi care se pot rupe pot provoca dureri în alte momente ale ciclului menstrual.
În plus față de durere, simptomele unui chist ovarian rupt pot include:
- sângerare din vagin
- greaţă
- vărsături
- sensibilitate în zona pelviană / abdominală
- slăbiciune
- senzație de leșin
- febră
- durere crescută în timp ce stați
- senzație plină sau grea în pelvis
- dureri de umăr (dacă aveți multe sângerări)
Ce sunt chisturile ovariene?
Chisturile ovariene sunt saci plini de lichid în sau pe un ovar. Cel mai frecvent tip de chist ovarian este produs în perioada lunii când ovulați.
Chisturile ovulatorii sunt normale la femeile aflate la vârsta fertilă. Majoritatea nu sunt dăunătoare, nu au simptome și se rezolvă singure în câteva săptămâni.
Chisturile ovariene sunt normale!
„Atunci când o femeie trece prin ciclul menstrual normal, în fiecare lună ne așteptăm ca o femeie să aibă un chist”, a spus dr. Stacy S. Brown, un consiliu certificat OB-GYN la spitalul suedez din Chicago. „Un chist este doar un sac cu apă.”
"Poate că trei sau patru chisturi mici vor crește în ovare", a spus Brown. „Un chist va deveni destul de mare, plin de apă cu un ou înăuntru.
Apoi, pe la jumătatea ciclului dvs., acel chist cu ou va apărea și va elibera oul. Peretele de chist rămas se va dizolva de obicei. Acest lucru se întâmplă în fiecare lună, cu excepția cazului în care rămâneți gravidă ”.
Deci, un chist ovarian rupt este o parte normală a ciclului menstrual.
„Unele femei vor simți lichidul care iese din acel chist cu puțin disconfort sau durere. Asta se numește mittelschmerz [durerea ciclului mediu] ”, a adăugat Brown.
„Dar uneori, atunci când peretele chistului se rupe, există un vas de sânge acolo care poate provoca sângerări.
Uneori, acest sânge poate ajunge în cavitatea abdominală și poate deveni foarte iritant și s-ar putea să aveți mai multă durere ”, a spus Brown.
Ce cauzează o chistă ovariană ruptă?
Majoritatea chisturilor ovariene funcționale sunt o parte normală a ciclului unei femei și sunt în mare parte benigne sau necanceroase. Alte tipuri de chisturi ovariene, cum ar fi endometrioamele, nu sunt normale.
Nu se știe exact de ce se rupe un chist. Iată însă câțiva factori de risc posibili:
- Este mai probabil să aveți o chistă ovariană ruptă dacă aveți antecedente de chisturi ovariene sau chisturi ovariene rupte.
- Chisturile se pot rupe după exerciții fizice intense și după actul sexual.
- Chisturile mai mari pot exploda mai ușor.
Țineți-vă la curent cu examenele ginecologice, astfel încât să puteți fi conștienți de chisturile ovariene existente și de orice factor de risc pe care îl aveți. De asemenea, medicul dumneavoastră poate observa orice modificare a ovarelor.
Dar cancerul?
Imaginea cu ultrasunete este utilizată pentru a distinge între un chist simplu, cum ar fi un chist ovulator și unul mai complex. Un chist complex poate fi o tumoare malignă sau canceroasă.
În general, o tumoare malignă va avea structuri interne care pot fi văzute prin ultrasunete. Dar aceste structuri nu înseamnă neapărat că chistul este malign.
Atunci când o ecografie găsește o masă ovariană, există instrucțiuni care indică dacă masa este probabil benignă sau malignă.
Dacă este necesar, veți avea o intervenție chirurgicală pentru a evalua și, eventual, pentru a elimina masa.
Chisturile ovariene maligne sunt mai puțin frecvente la femeile mai tinere. Potrivit unor cercetări, din 5 până la 10 la sută dintre femeile care suferă o intervenție chirurgicală pentru chisturile ovariene, 13 până la 21 la sută dintre chisturi se dovedesc a fi maligne.
Cum sunt tratate chisturile ovariene rupte?
Dacă aveți dureri pelviene severe, consultați-vă medicul sau mergeți la camera de urgență. Medicul dumneavoastră vă va lua istoricul medical și vă va face un examen fizic.
Puteți face mai multe teste pentru a determina cauza durerii, deși nu toate sunt incluse într-o evaluare de rutină a unui chist ovarian. Aceste teste pot include:
- test de sarcina
- prelucrarea completă a sângelui
- test de urină pentru a căuta infecție
- ecografie a bazinului
- CT sau RMN
- chirurgie laparoscopică în scop diagnostic
O scanare cu ultrasunete poate indica o chistă ovariană ruptă dacă prezintă o masă și fluide în pelvis.
Chistul în sine se poate prăbuși după ce se deschide. Dar o scanare nu este definitivă, iar medicul va lua în considerare alți factori în stabilirea unui diagnostic.
Chisturi ovariene rupte necomplicate vs.
În cele mai multe cazuri, un chist ovarian rupt, fără complicații, va fi tratat conservator cu observație și medicamente pentru durere. Chisturile funcționale sunt de obicei din această categorie.
Dacă chistul tău rupt prezintă complicații, cum ar fi pierderi de sânge grele sau în curs de desfășurare, medicul poate dori să te interneze la spital pentru observare.
În timp ce sunteți internat la spital, ei pot:
- monitorizează-ți semnele vitale și raportul dintre celulele roșii din sânge și volumul total de sânge (hematocrit)
- efectuați scanări repetate pentru a verifica sângerarea internă (hemoperitoneu) în spațiul peritoneal dintre căptușeala peretelui abdominal și organele interne
Dacă aveți nevoie de operație
În unele cazuri, poate fi recomandată o intervenție chirurgicală laparoscopică pentru a opri sângerarea.
Alți factori care pot indica necesitatea intervenției chirurgicale sunt:
- chisturi mai mari de 5 centimetri (cm), în funcție de tipul de chist
- durere persistentă
- posibilitatea ca masele imaginate să nu fie benigne
Unele chisturi mai mari de 5 cm (chiar și de 10 cm) nu trebuie întotdeauna îndepărtate chirurgical. Unele chisturi simple pot fi gestionate dacă sunteți în premenopauză.
În trecut, o chistă ovariană ruptă cu sângerare și tensiune arterială scăzută a fost tratată în mod obișnuit cu o intervenție chirurgicală.
Dar, în funcție de tipul de chist, multe cazuri de rupere a unui chist ovarian pot fi acum gestionate conservator din cauza progreselor în tehnologia imagistică.
În cazurile cu potențiale probleme cu unele tipuri de chisturi, medicul dumneavoastră vă poate sfătui să luați contraceptive orale pentru a preveni ovulația și formarea chistului.
Care sunt complicațiile unui chist ovarian netratat?
În majoritatea cazurilor, un chist funcțional ovarian rupt va dispărea singur și este posibil să nu știți că a fost acolo.
Dar când aveți durere și alte simptome, cel mai bine este ca medicul dumneavoastră să o verifice. Ignorarea simptomelor poate duce la complicații:
- Dacă chistul sângerează, este posibil să aveți pierderi excesive de sânge.
- Ruptura unui endometriom poate fi asociată cu sângerări excesive.
- Dacă aveți o infecție, există pericolul ca aceasta să se răspândească. Un chist dermoid rupt, de exemplu, poate duce la peritonită sau inflamație a perineului. Acest lucru poate pune viața în pericol fără tratament prompt.
- Un chist rupt poate imita simptomele torsiunii ovariene sau poate provoca torsiune. Torsiunea ovariană se întâmplă atunci când ovarele se răsucesc și le întrerup alimentarea cu sânge. Aceasta poate fi o situație de urgență și poate cauza pierderea ovarului.
Care sunt alte cauze ale durerii abdominale sau pelvine?
Durerea în zona abdominală sau pelviană poate avea multe cauze, inclusiv indigestie și gaze.
Iată câteva cauze și simptome posibile care pot diferi de cele ale unui chist ovarian rupt.
Sarcina extrauterina
O sarcină ectopică se întâmplă atunci când un ovul fertilizat crește în afara uterului. Acest lucru poate provoca dureri ascuțite în zona pelviană, precum și pe umăr sau gât.
Alte simptome includ:
- sânii tandri
- greaţă
- sângerări vaginale
- ameţeală
- amețeală
- lesin
- presiunea rectală
Dacă nu este tratată, o sarcină ectopică poate deveni o urgență medicală.
Apendicită
Inflamația apendicelui, cunoscută sub numele de apendicită, este o cauză frecventă a durerii abdominale.
Durerea se simte în partea dreaptă jos a abdomenului sau în jurul buricului. Poate începe ca crampe ușoare.
Alte simptome includ:
- umflarea în zonă
- indigestie
- constipație
- diaree
Apendicita poate deveni rapid o urgență medicală.
Endometrioza
Endometrioza se întâmplă atunci când țesutul din mucoasa uterului crește în afara uterului. Acest lucru poate provoca inflamații și dureri în zona pelviană.
De asemenea, puteți experimenta:
- perioade dureroase
- crampe înainte și după menstruație
- sângerări abundente în timpul perioadei
- mișcări intestinale incomode
- dureri de spate
Endometrioza este o afecțiune cronică care poate fi gestionată de obicei cu tratament. Poate necesita intervenție chirurgicală.
Sindromul intestinului iritabil (IBS)
IBS se întâmplă atunci când colonul este iritat. Acest lucru poate provoca dureri abdominale periodice, care variază în severitate.
Având o mișcare intestinală, de obicei, ameliorează durerea. Simptomele pot crește în timpul menstruației sau sarcinii.
Alte simptome includ:
- constipație sau diaree
- balonare și gaze
- crampe
IBS este o afecțiune cronică, care necesită tratament pentru a ușura simptomele.
Boala inflamatorie a intestinului (IBD)
IBD este inflamația pe termen lung a tractului gastro-intestinal care poate provoca dureri de stomac.
Boala Crohn și colita ulcerativă sunt două tipuri de boli inflamatorii intestinale care afectează diferite părți ale tractului gastro-intestinal.
Alte simptome pot include:
- crampe și balonare
- diaree
- ulcere sângerante
- scaune însângerate
- pierdere în greutate
- anemie
- pierderea poftei de mâncare
- febră
- oboseală
IBD este considerat a fi ereditar și poate fi tratat cu tratament.
Cistită interstițială
Cistita interstițială este o inflamație cronică a mușchilor vezicii urinare, care poate provoca dureri în bazin și abdomen.
Durerea este adesea descrisă ca arsură și poate fi severă. Afectează mai mult femeile decât bărbații.
Alte simptome includ:
- urinând frecvent
- senzația că trebuie să urinezi constant
Nu există un remediu pentru cistita interstițială, dar simptomele pot fi tratate.
Boala inflamatorie pelvină (PID)
PID este o infecție bacteriană a organelor de reproducere care poate provoca dureri la nivelul abdomenului inferior. Durerea poate varia de la ușoară la ascuțită.
Alte simptome includ:
- durere în timpul sexului
- urinare dureroasă
- scurgeri vaginale care pot fi mirositoare
- sângerare
- oboseală
- vărsături
- senzație de leșin
- febră
PID este tratabil cu antibiotice. Dacă aveți simptome severe, solicitați tratament medical de urgență pentru a opri răspândirea infecției.
Este important de reținut că PID poate fi o complicație a infecțiilor cu transmitere sexuală (ITS), care pot afecta permanent fertilitatea. Deci, este esențial să solicitați tratament dacă aveți simptome de ITS și să vă asigurați că partenerul dvs. este tratat. Pentru a preveni ITS, utilizați metode de barieră.
Pietre la rinichi
Pietrele la rinichi sunt mase de cristale, de obicei calciu, care se pot dezvolta în tractul urinar. Pietrele provoacă dureri abdominale sau de spate intense.
Alte simptome includ:
- greață sau vărsături
- urină decolorată sau urât mirositoare
- febră
- frisoane
- nevoie frecventă de a urina
Pietrele la rinichi pot fi tratate cu medicamente și intervenții chirurgicale.
De luat masa
Chisturile ovariene rupte fac parte din ciclul menstrual normal și, cel mai adesea, se dizolvă singure. Poate că nici nu știți că le aveți - chisturile funcționale nu sunt doar obișnuite, ci normale.
Dar alte tipuri de chisturi ovariene pot fi problematice dacă se rup sau provoacă durere sau alte simptome.
Dacă aveți dureri pelviene severe, consultați-vă medicul cât mai curând posibil sau mergeți la camera de urgență. Durerea pelviană poate avea multe cauze, iar unele pot pune viața în pericol dacă nu sunt tratate prompt.
Majoritatea chisturilor rupte pot fi tratate cu analgezice. Dar, în unele cazuri, este posibil să aveți nevoie de o intervenție chirurgicală pentru a îndepărta chistul.
Linia de jos? Căutați asistență medicală dacă aveți dureri pelvine care nu dispar.
