Conform celor mai recente statistici de la Centrele pentru Boli, Control și Prevenire, aproximativ 36,7 milioane de persoane trăiesc cu HIV în întreaga lume. Deși au existat multe progrese în gestionarea virusului HIV de-a lungul anilor, din păcate, există încă multe dezinformări cu privire la ceea ce înseamnă a trăi cu HIV.
Am contactat mai mulți experți pentru a obține opiniile lor cu privire la cele mai evidente concepții greșite pe care le au oamenii din Statele Unite despre HIV / SIDA. Acești experți tratează oamenii, educă studenții la medicină și oferă sprijin pacienților care fac față bolii. Iată primele nouă mituri și concepții greșite pe care acestea și persoanele care trăiesc cu virusul HIV sau sindromul SIDA continuă să le combată:
Mitul nr. 1: HIV este o condamnare la moarte.
„Cu un tratament adecvat, acum ne așteptăm ca persoanele cu HIV să ducă o viață normală”, spune dr. Michael Horberg, directorul național HIV / SIDA pentru Kaiser Permanente.
„Din 1996, odată cu apariția terapiei antiretrovirale extrem de active, o persoană cu HIV cu acces bun la terapia antiretrovirală (ART) se poate aștepta să ducă o viață normală, atâta timp cât își iau medicamentele prescrise”, adaugă dr. Amesh A. Adalja, medic certificat de bord pentru boli infecțioase, și cercetător principal la Centrul Johns Hopkins pentru Securitatea Sănătății. De asemenea, el face parte din Comisia pentru HIV a orașului Pittsburgh și din grupul consultativ al SIDA Free Pittsburgh.
Mitul nr. 2: Puteți afla dacă cineva are HIV / SIDA privindu-l.
Dacă o persoană contractează virusul HIV, simptomele sunt în mare măsură nesemnificative. O persoană cu infecție cu HIV poate prezenta simptome similare cu orice alt tip de infecție, cum ar fi febră, oboseală sau stare generală de rău. În plus, simptomele ușoare inițiale durează în general doar câteva săptămâni.
Odată cu introducerea timpurie a medicamentelor antiretrovirale, virusul HIV poate fi gestionat eficient. O persoană cu HIV care primește tratament antiretroviral este relativ sănătoasă și nu este diferită de alte persoane cu afecțiuni cronice de sănătate.
Simptomele stereotipe pe care oamenii le asociază adesea cu HIV sunt de fapt simptome ale complicațiilor care pot apărea din cauza bolilor sau complicațiilor legate de SIDA. Cu toate acestea, cu un tratament antiretroviral adecvat și medicamente, aceste simptome nu vor fi prezente la o persoană care trăiește cu HIV.
Mitul nr. 3: Oamenii drepți nu trebuie să se îngrijoreze de infecția cu HIV.
Este adevărat că HIV este mai răspândit la bărbații care au și parteneri sexuali masculini.Tinerii negri homosexuali și bisexuali au cele mai mari rate de transmitere a HIV.
„Știm că cel mai mare grup de risc sunt bărbații care fac sex cu bărbați”, spune dr. Horberg. Acest grup reprezintă aproximativ 70% din noile cazuri de HIV din SUA, potrivit CDC.
Cu toate acestea, heterosexualii au reprezentat 24% din noile infecții cu HIV în 2016 și aproximativ două treimi dintre acestea erau femei.
În timp ce ratele bărbaților gay și bisexuali negri care trăiesc cu HIV au rămas relativ aceleași în Statele Unite, ratele globale ale noilor cazuri de HIV au scăzut din 2008 cu 18%. Diagnosticul în rândul persoanelor heterosexuale, în general, a scăzut cu 36% și a scăzut la toate femeile cu 16%.
Afro-americanii se confruntă cu un risc mai mare de transmitere a HIV decât orice altă rasă, indiferent de orientarea lor sexuală. Potrivit CDC, rata diagnosticelor HIV pentru bărbații negri este de aproape opt ori mai mare decât bărbații albi și chiar mai mare pentru femeile negre; rata este de 16 ori mai mare la femeile negre decât la femeile albe și de 5 ori mai mare decât la femeile hispanice. Femeile afro-americane contractează HIV la rate mai mari decât orice altă rasă sau etnie. Începând cu 2015, 59% dintre femeile care trăiau cu HIV în Statele Unite erau afro-americane, în timp ce 19% erau hispanice / latine, iar 17% erau albe.
Mitul nr. 4: persoanele seropozitive nu pot avea copii în siguranță.
Cel mai important lucru pe care îl poate face o femeie care trăiește cu HIV atunci când se pregătește pentru sarcină este să lucreze cu furnizorul ei de asistență medicală pentru a începe tratamentul ART cât mai curând posibil. Deoarece tratamentul pentru HIV a avansat atât de mult, dacă o femeie își ia zilnic medicamentul împotriva HIV, așa cum este recomandat de un furnizor de asistență medicală pe parcursul întregii sarcini (inclusiv travaliul și nașterea) și continuă medicamentul pentru bebelușul său timp de 4 până la 6 săptămâni după naștere, riscul de transmitere a virusului HIV la copil poate fi de până la 1% sau mai puțin.
Există, de asemenea, modalități prin care o mamă care are HIV de a reduce riscul de transmitere în cazul în care încărcătura virală HIV este mai mare decât se dorește, cum ar fi alegerea unei secțiuni C sau hrănirea cu biberon cu formulă după naștere.
Femeile care sunt HIV-negative, dar care doresc să conceapă cu un partener de sex masculin care poartă virusul HIV, pot fi, de asemenea, capabile să ia medicamente speciale pentru a reduce riscul transmiterii atât a acestora, cât și a bebelușilor lor. Pentru bărbații care au HIV și care iau medicamentele ART, riscul de transmitere este practic nul dacă încărcătura virală este nedetectabilă.
Mitul # 5: HIV duce întotdeauna la SIDA.
HIV este infecția care provoacă SIDA. Dar asta nu înseamnă că toți indivizii seropozitivi vor dezvolta SIDA. SIDA este un sindrom al deficienței sistemului imunitar care este rezultatul atacului HIV în timp al sistemului imunitar și este asociat cu răspuns imun slăbit și infecții oportuniste. SIDA este prevenită prin tratamentul precoce al infecției cu HIV.
"Cu terapiile actuale, nivelurile de infecție cu HIV pot fi controlate și menținute scăzute, menținând un sistem imunitar sănătos pentru o lungă perioadă de timp și, prin urmare, prevenind infecțiile oportuniste și diagnosticul de SIDA", explică Dr. Richard Jimenez, profesor de sănătate publică la Universitatea Walden .
Mitul nr. 6: Cu toate tratamentele moderne, HIV nu este o mare problemă.
Deși au existat multe progrese medicale în tratamentul HIV, virusul poate duce în continuare la complicații, iar riscul de deces este încă semnificativ pentru anumite grupuri de oameni.
Riscul de a controla HIV și modul în care acesta afectează o persoană variază în funcție de vârstă, sex, sexualitate, stil de viață și tratament. CDC are un instrument de reducere a riscurilor care poate ajuta o persoană să își estimeze riscul individual și să ia măsuri pentru a se proteja.
Mitul nr. 7: Dacă iau PrEP, nu trebuie să folosesc prezervativul.
PrEP (profilaxia pre-expunere) este un medicament care poate preveni infecția cu HIV în avans, dacă este administrat zilnic.
Potrivit dr. Horberg, un studiu realizat în 2015 de Kaiser Permanente a urmărit persoanele care utilizează PrEP timp de doi ani și jumătate și a constatat că este cel mai eficient în prevenirea infecțiilor cu HIV, din nou, dacă este administrat zilnic. Grupul de lucru pentru serviciile de prevenire din SUA (USPSTF) recomandă în prezent ca toate persoanele cu risc crescut de HIV să ia PrEP.
Cu toate acestea, nu protejează împotriva altor boli sau infecții cu transmitere sexuală.
„Se recomandă utilizarea PrEP în combinație cu practici sexuale mai sigure, deoarece studiul nostru a arătat, de asemenea, că jumătate dintre pacienții participanți au fost diagnosticați cu o infecție cu transmitere sexuală după 12 luni”, spune dr. Horberg.
Mitul nr. 8: Cei care dau rezultate negative la HIV pot avea relații sexuale neprotejate.
Dacă o persoană a fost diagnosticată recent cu HIV, este posibil să nu apară la un test HIV până la trei luni mai târziu.
„Testele folosite în mod tradițional numai pentru anticorpi funcționează prin detectarea prezenței anticorpilor în organism care se dezvoltă atunci când HIV infectează corpul”, explică dr. Gerald Schochetman, director senior al bolilor infecțioase cu Abbott Diagnostics. În funcție de test, pozitivitatea la HIV ar putea fi detectată după câteva săptămâni sau până la trei luni după o posibilă expunere. Întrebați persoana care efectuează testul cu privire la această perioadă de fereastră și la momentul testării repetate.
Persoanele trebuie să facă un al doilea test HIV la trei luni după primul lor, pentru a confirma o lectură negativă. Dacă fac relații sexuale obișnuite, San Francisco AIDS Foundation sugerează testarea la fiecare trei luni. Este important ca o persoană să discute istoricul sexual cu partenerul său și să discute cu un furnizor de asistență medicală dacă aceștia și partenerul lor sunt buni candidați la PrEP.
Alte teste, cunoscute sub numele de teste combinate HIV, pot detecta virusul mai devreme.
Mitul nr. 9: Dacă ambii parteneri au HIV, nu există niciun motiv pentru prezervativ.
Studiile au arătat că o persoană care trăiește cu HIV care urmează un tratament antiretroviral regulat care reduce virusul la niveluri nedetectabile în sânge NU este capabilă să transmită HIV unui partener în timpul sexului. Consensul medical actual este că „nedetectabil = netransmisibil”.
Cu toate acestea, CDC recomandă ca, chiar dacă ambii parteneri au HIV, să folosească prezervative în timpul fiecărei întâlniri sexuale. În unele cazuri, este posibil să transmiteți o tulpină diferită de HIV unui partener sau, în unele cazuri rare, să transmiteți o formă de HIV care este considerată o „superinfecție” dintr-o tulpină rezistentă la medicamentele ART actuale.
Riscul unei suprainfecții cu HIV este extrem de rar; CDC estimează că riscul este între 1 și 4 la sută.
The Takeaway
Deși, din păcate, nu există nici un remediu pentru HIV / SIDA, persoanele cu HIV pot trăi o viață lungă și productivă, cu depistare precoce și tratament antiretroviral adecvat.
"În timp ce terapiile antiretrovirale actuale pot fi foarte eficiente pentru menținerea HIV la niveluri scăzute și prevenirea acestuia de a reproduce și distruge sistemul imunitar pentru o lungă perioadă de timp, nu există nici un remediu pentru SIDA sau un vaccin împotriva HIV, virusul care provoacă SIDA", explică dr. Jimenez.
În același timp, gândirea actuală este că, dacă o persoană poate menține supresia virală, atunci HIV nu va progresa și, prin urmare, nu va distruge sistemul imunitar. Există date care susțin o durată de viață ușor scurtată pentru persoanele cu supresie virală în comparație cu persoanele fără HIV.
Deși numărul noilor cazuri de HIV a scăzut, potrivit CDC, există încă aproximativ 50.000 de cazuri noi în fiecare an doar în Statele Unite.
De îngrijorare, „noile cazuri de HIV au crescut de fapt în rândul anumitor populații vulnerabile, inclusiv femeile de culoare, bărbații tineri care au relații sexuale cu bărbați și populațiile greu accesibile”, potrivit dr. Jimenez.
Ce inseamna asta? HIV și SIDA sunt încă preocupări de sănătate publică. Populațiile vulnerabile trebuie contactate pentru testare și tratament. În ciuda progreselor înregistrate în testare și a disponibilității medicamentelor precum PrEP, acum nu este momentul să ne lăsăm în gardă.
Potrivit Centrelor pentru Controlul și Prevenirea Bolilor (CDC):
- Peste 1,2 milioane de americani au HIV.
- În fiecare an, mai sunt diagnosticați 50.000 de americani
cu HIV. - SIDA, cauzată de HIV, ucide 14.000
Americani în fiecare an.
„Tânăra generație și-a pierdut o teamă de HIV din cauza succesului tratamentului. Acest lucru i-a determinat să se angajeze în comportamente riscante, ducând la rate ridicate de infecție la bărbații tineri care fac sex cu alți bărbați. ”
- Dr. Amesh Adalja
.jpg)
