Adresați-vă expertului: Întrebări frecvente despre alcool și diluanți de sânge

1. Cât de periculos este să beau alcool dacă sunt pe un diluant de sânge?

Potrivit Departamentului SUA pentru Sănătate și Servicii Umane și Departamentul Agriculturii SUA, consumul moderat de alcool este o băutură pe zi pentru femei și până la două băuturi pe zi pentru bărbați.

Există o serie de factori care determină cât de periculos este consumul moderat de alcool în timp ce luați diluanți de sânge. Din păcate, acești factori sunt diferiți pentru toată lumea.

În cea mai mare parte, consumul moderat de alcool este sigur pentru oameni, în timp ce luați diluanți de sânge, atâta timp cât nu aveți probleme medicale majore și aveți o stare generală de sănătate bună. Este important să confirmați acest lucru cu furnizorul dvs. de asistență medicală.

2. Care sunt riscurile de a consuma alcool atunci când iau medicamente?

Dacă aveți probleme medicale cronice asociate fie cu ficatul, fie cu rinichii, acesta va afecta metabolismul (sau se va defecta) diluantului de sânge. Acest lucru vă poate face sângele prea subțire și vă poate prezenta un risc mai mare de complicații hemoragice care pun viața în pericol.

Chiar dacă aveți ficat și rinichi care funcționează normal, alcoolul vă poate limita capacitatea ficatului de a metaboliza alți compuși. De asemenea, vă poate limita rinichii în eliminarea toxinelor descompuse sau a medicamentelor, cum ar fi diluantul de sânge prescris. Acest lucru poate duce la același efect dăunător al anticoagulării excesive.

3. Care sunt unele semne pe care ar trebui să le sun la medic?

Dacă sunteți pe orice subțire de sânge, vă va crește riscul de sângerare. Leziunile traumatice sunt una dintre cele mai frecvente cauze de sângerare, dar uneori puteți sângera spontan.

Semnele de semnalizare roșie includ o cantitate mare de pierderi de sânge vizibile în urină, scaun, vărsături sau din cauza unor leziuni fizice. Căutați imediat asistență medicală pentru a opri sângerarea și a oferi resuscitarea după cum este necesar.

Există circumstanțe rare de sângerare internă care pot sau nu să fie asociate cu o leziune traumatică. Pot fi greu de identificat și de acționat, deoarece la început nu poate fi evident, dar leziunile la nivelul capului prezintă un risc ridicat și ar trebui examinate de către un furnizor de asistență medicală.

Alte simptome comune ale sângerării interne includ:

• ameţeală
• slăbiciune
• oboseală
• lesin
• umflarea abdominală
• stare mentală alterată
• tensiune arterială grav scăzută (aceasta este o urgență medicală și trebuie să solicitați asistență medicală imediat)

De asemenea, puteți observa mici vânătăi pe piele atunci când vasele de sânge mici se rănesc din activitățile de zi cu zi. Aceasta nu este de obicei o preocupare majoră, cu excepția cazului în care este extinsă sau dacă există o decolorare marcată.

4. Cum îmi afectează colesterolul ridicat sau riscul apariției altor probleme cardiovasculare?

Consumul moderat de alcool are beneficii notabile și semnificative pentru sănătate, dar nu toată lumea este de acord. Există o serie de riscuri asociate cu orice cantitate de consum de alcool.

O meta-analiză din 2011 care a inclus 84 de studii anterioare a constatat că consumatorii de alcool au un număr redus de decese cardiovasculare și accident vascular cerebral, precum și o scădere a dezvoltării bolii coronariene (CAD) și accident vascular cerebral non-fatal, comparativ cu cei care nu au băut.

Cel mai mic risc de decese CAD a fost găsit la consumatorii de alcool care consumă aproximativ unul până la doi echivalenți alcoolici. Un efect mai neutru a fost găsit în cazul deceselor provocate de accident vascular cerebral și accidentelor vasculare cerebrale non-fatale. Această meta-analiză este fundamentul ghidurilor actuale privind consumul de alcool.

S-a constatat că consumul moderat de alcool, în special în vinurile roșii, provoacă o mică creștere a colesterolului HDL (bun).

5. Există unii diluanți de sânge diferiți decât alții în această privință sau este același risc?

Există mai multe tipuri de diluant de sânge și funcționează pe căi diferite în interiorul corpului.

Unul dintre cei mai vechi diluanți ai sângelui care este încă utilizat pe scară largă este warfarina (Coumadin). Dintre toate diluanții de sânge disponibili astăzi, warfarina este mai puternic afectată de consumul excesiv de alcool. Cu toate acestea, consumul moderat nu afectează în mod semnificativ metabolismul warfarinei.

În ultimii ani, a fost dezvoltată o nouă clasă de diluanți ai sângelui. Acestea oferă o serie de avantaje față de warfarină, dar au unele dezavantaje. Discutați cu furnizorul dvs. de asistență medicală despre beneficii și riscuri.

Dintre acești diluanți de sânge relativ noi, există inhibitori direcți ai trombinei, cum ar fi dabigatran (Pradaxa) și inhibitori ai factorului Xa, cum ar fi rivaroxaban (Xarelto), apixaban (Eliquis) și edoxaban (Savaysa). Mecanismul lor de acțiune nu este afectat de consumul de alcool. Este relativ sigur să consumați alcool atâta timp cât aveți o stare generală bună de sănătate și ați confirmat cu furnizorul de servicii medicale.

Discutați cu furnizorul dvs. de asistență medicală pentru a afla la ce diluant de sânge vă calificați.

6. Există instrumente sau resurse disponibile pentru a mă ajuta să reduc consumul de alcool?

Având restricții pentru a consuma doar cantități moderate de alcool poate fi o provocare pentru unii indivizi. Nu este recomandat să începeți să beți alcool dacă nu faceți în mod normal.

Pentru cei care au o problemă cu alcoolismul, există resurse și instrumente care ajută la reducerea consumului de alcool. Institutul Național pentru Abuzul de Alcool și Alcoolism (NIAAA) este unul dintre numeroasele institute ale Institutului Național de Sănătate (NIH) și este o resursă excepțională, care consolidează toate lucrurile legate de alcool.

Dacă știți că sunteți vulnerabil la abuzul de alcool, nu vă puneți într-un mediu care va ispiti consumul excesiv.

Desigur, furnizorii de asistență medicală sunt aici pentru a vă ajuta și a vă sprijini pe parcurs.

Dr. Harb Harb este un cardiolog non-invaziv care lucrează în cadrul sistemului de sănătate Northwell din New York, în special la Spitalul Universitar North Shore, afiliat la Universitatea Hofstra. A absolvit școala de medicină la Universitatea din Iowa Carver College of Medicine din Iowa City, Iowa, medicină internă la Cleveland Clinic din Cleveland, Ohio și medicină cardiovasculară la Henry Ford Health System din Detroit, Michigan. Dr. Harb s-a mutat în New York, alegând o carieră în medicina academică ca profesor asistent la Școala de Medicină Donald și Barbara Zucker de la Hofstra / Northwell. Acolo, predă și lucrează cu stagiari cardiovasculari și medicali, precum și cu studenți la medicină. Este membru al Colegiului American de Cardiologie (FACC) și este certificat de consiliul american în cardiologie generală, ecocardiografie, testare a stresului și cardiologie nucleară. Este medic înregistrat în interpretare vasculară (RPVI). În cele din urmă, a obținut studii superioare în domeniul sănătății publice și în administrarea afacerilor pentru a contribui la cercetarea și implementarea reformei naționale în domeniul sănătății.