Hepatita este o afecțiune care apare atunci când ficatul se inflamează. Există mai multe lucruri care pot provoca hepatită, inclusiv infecții virale, afecțiuni autoimune și consumul intens de alcool.
De multe ori, hepatita este cauzată de un virus. Când se întâmplă acest lucru, se numește hepatită virală. Cele mai frecvente tipuri de hepatită virală în Statele Unite sunt:
- hepatita A
- hepatita B
- hepatita C
Aceste forme de hepatită sunt cauzate de un virus diferit și sunt răspândite în moduri diferite. Unele infecții cauzate de aceste viruși pot dura doar o perioadă scurtă de timp (acută), în timp ce altele pot fi de lungă durată (cronice).
În acest articol, vom detalia diferențele dintre hepatita A, B și C în detaliu.
Yoss Sabalet / EyeEm / Getty Images
Ce este hepatita?
Hepatita virală este o afecțiune care vă provoacă inflamația ficatului. Când un virus al hepatitei intră în corpul dvs., acesta se deplasează către ficat. Apoi poate intra în celulele hepatice (hepatocite) și începe să se replice, făcând mai mult din sine.
Activitatea virusului poate provoca leziuni ale celulelor ficatului.Celulele imune încep să se deplaseze către ficat pentru a combate infecția. Acest lucru poate contribui și la inflamație.
Afectarea și inflamația ficatului vă pot afecta capacitatea de funcționare a ficatului, ceea ce, la rândul său, vă poate afecta sănătatea generală. Acest lucru se datorează faptului că ficatul dvs. are mai multe funcții importante pentru corpul dumneavoastră, inclusiv:
- descompunerea sau filtrarea diferitelor substanțe din organism, cum ar fi drogurile și toxinele
- producerea bilei, care este importantă pentru digestie
- producând proteine importante din sânge, inclusiv cele care vă ajută sângele să se coaguleze
- stocarea suplimentară de zahăr din sânge (glucoză) sub formă de glicogen, care poate fi utilizată pentru energie mai târziu
- sintetizând factori ai sistemului imunitar care sunt importanți pentru combaterea infecțiilor
Simptomele hepatitei virale
Simptomele hepatitei A, B și C sunt toate destul de similare. Acestea pot include:
- febră
- oboseală
- durere în zona dreaptă sus a abdomenului
- dureri articulare
- greață sau vărsături
- diaree (de obicei numai cu hepatita A)
- pierderea poftei de mâncare
- îngălbenirea pielii sau a ochilor (icter)
- urină închisă la culoare
- scaun palid, de culoare argilă
Cu toate acestea, este posibil să se contracteze hepatită virală și să nu aveți simptome vizibile. Din această cauză, unii oameni nu știu că au hepatită virală.
Hepatita A
Hepatita A este cauzată de virusul hepatitei A (HAV) și a devenit relativ neobișnuită în Statele Unite. Potrivit Centrelor pentru Controlul și Prevenirea Bolilor (CDC), în Statele Unite au existat doar aproximativ 24.900 de infecții cu hepatită A în 2018.
Zonele lumii în care hepatita A este mai frecventă includ anumite părți ale:
- Africa
- Asia
- America Centrală și de Sud
- Europa de Est
Cum îl obții?
HAV poate fi prezent în scaun (caca) și în sângele cuiva cu virusul. Se transmite în principal pe calea fecal-orală, care implică ingerarea virusului prezent în scaunul cuiva cu hepatită A.
Există mai multe moduri în care puteți obține hepatita A:
- a avea contact strâns de la persoană la persoană cu cineva care are hepatită A, cum ar fi:
- având grijă de cineva care este bolnav în prezent
- a face sex cu cineva care are virusul
- consumul de alimente sau băuturi contaminate, inclusiv:
- consumul de alimente pregătite de cineva cu hepatită A care nu s-a spălat pe mâini după ce a folosit baia
- bea apă netratată, infectată
- consumul de alimente spălate sau preparate cu apă netratată
- mâncând crustacee subfierte provenite din apă contaminată cu canalizare
- dacă aveți contact cu obiecte contaminate, cum ar fi toalete și scutece și apoi nu vă spălați pe mâini
Cum afectează corpul?
Perioada de incubație pentru hepatita A poate fi cuprinsă între 15 și 50 de zile (media este de 28 de zile). După acest timp, este posibil să aveți simptome. Spre deosebire de hepatita B și C, hepatita A provoacă doar o boală acută sau pe termen scurt.
Care sunt factorii de risc?
Unele persoane prezintă un risc crescut de a contracta HAV, inclusiv:
- persoanele care călătoresc în zone din lume unde hepatita A este frecventă
- bărbați care fac sex cu bărbați
- persoanele care utilizează medicamente injectabile sau neinjectabile
- îngrijitori pentru cei care au hepatită A.
- oameni care se confruntă cu lipsa de adăpost
- persoanele care locuiesc cu un copil care a fost adoptat dintr-o zonă în care hepatita A este frecventă
Cum este tratat?
Hepatita A este tratată folosind metode de susținere. Acestea pot include lucruri precum odihna, lichidele și alimentele sănătoase. Medicamentele pot ajuta, de asemenea, la ameliorarea unor simptome, cum ar fi febra, durerile și durerile.
Există un vaccin disponibil pentru a proteja împotriva infecției cu HAV. Acest lucru este de obicei recomandat atât copiilor, cât și persoanelor cu risc crescut de a contracta virusul.
De asemenea, administrarea unei doze unice de vaccin împotriva hepatitei A vă poate împiedica să vă îmbolnăviți dacă ați fost expus la HAV. Pentru ca acesta să fie eficient, vaccinul trebuie administrat în termen de 2 săptămâni de la expunere.
Care este perspectiva?
Majoritatea persoanelor cu hepatită A se recuperează fără complicații. Odată ce ați avut hepatită A, nu mai aveți posibilitatea să o luați din nou. Anticorpii împotriva virusului vă vor proteja pe viață.
Unele persoane pot prezenta un risc crescut de boli grave cauzate de hepatita A. Acestea includ:
- vârstnici
- persoanele care trăiesc cu HIV
- persoanele care au deja boli de ficat
Hepatita B
Hepatita B este cauzată de virusul hepatitei B (VHB). CDC estimează că au existat aproximativ 21.600 de infecții acute cu hepatită B în Statele Unite în 2018.
Cum îl obții?
Puteți contracta VHB intrând în contact cu sângele sau fluidele corporale ale unei persoane cu hepatită B. Acest lucru se poate întâmpla prin:
- a face sex cu cineva cu hepatită B
- partajarea echipamentului de droguri injectabile
- fiind născut dintr-o mamă cu hepatită B
- având contact direct cu sângele sau răni deschise ale cuiva cu hepatită B
- răniri accidentale, cum ar fi bastoane cu ac sau leziuni ascuțite
- partajarea obiectelor personale care pot intra în contact cu sângele sau alte fluide corporale, cum ar fi aparatele de ras, periuțele de dinți sau tăietorul de unghii
Cum afectează corpul?
Perioada de incubație pentru hepatita B poate varia de la 60 la 150 de zile (90 de zile în medie). Cu toate acestea, nu toți cei care au hepatită B acută vor prezenta simptome.
Aproximativ 95% dintre adulți se recuperează complet de hepatita B. Cu toate acestea, hepatita B poate deveni cronică.
Riscul de hepatită cronică B este cel mai mare la cei care au fost expuși la VHB în perioada copiilor mici. Multe persoane cu hepatită cronică B nu prezintă simptome până când nu au apărut leziuni hepatice semnificative.
La unele persoane care au avut hepatită B, virusul se poate reactiva ulterior. Când se întâmplă acest lucru, pot apărea simptome și leziuni hepatice. Persoanele cu un sistem imunitar slăbit și cei care sunt tratați pentru hepatita C prezintă un risc mai mare de reactivare a VHB.
Care sunt factorii de risc?
Grupurile cu risc crescut de a contracta VHB sunt:
- parteneri sexuali ai cuiva cu hepatită B.
- bărbați care fac sex cu bărbați
- sugari născuți de o mamă cu hepatită B.
- persoanele care consumă droguri injectabile
- cei cu un risc crescut de expunere profesională la VHB, cum ar fi lucrătorii din domeniul sănătății
- persoanele care fac dializă
Cum este tratat?
În mod similar cu hepatita A, hepatita acută B este tratată de obicei folosind măsuri de susținere. Medicamentele antivirale sunt disponibile pentru persoanele cu hepatită cronică B. Unele exemple ale acestor medicamente includ:
- entecavir (Baraclude)
- tenofovir alafenamidă (Vemlidy)
- fumarat de tenofovir disoproxil (Viread)
Persoanele cu hepatită cronică B vor trebui să fie monitorizate de un cadru medical. Acest lucru este necesar pentru a detecta orice semne de afectare hepatică sau cancer hepatic.
Un vaccin este disponibil pentru hepatita B. Este administrat de obicei tuturor sugarilor, copiilor și adolescenților din Statele Unite. Vaccinarea este recomandată și adulților care prezintă un risc mai mare de a contracta VHB.
Care este perspectiva?
Simptomele hepatitei acute B pot dura săptămâni până la luni și sunt adesea ușoare. Boli mai grave se pot întâmpla la adulții în vârstă.
A avea hepatită cronică B vă poate crește riscul de apariție a cirozei sau a cancerului hepatic. Cu toate acestea, atunci când VHB este diagnosticat și tratat devreme, șansele de complicații grave sunt mai mici.
Potrivit CDC, aproximativ 862.000 de persoane din Statele Unite trăiau cu hepatită cronică B în 2016. Condiția a contribuit la un total de 1.649 de decese în Statele Unite în 2018.
Hepatita C
Hepatita C este cauzată de virusul hepatitei C (VHC). CDC estimează că aproximativ 50.300 de noi infecții acute cu hepatită C au apărut în Statele Unite în 2018.
Cum îl obții?
VHC se transmite prin sânge și fluide corporale care pot conține sânge. Unele dintre modalitățile prin care puteți contracta VHC includ:
- partajarea echipamentului de droguri injectabile
- fiind născut dintr-o mamă cu hepatită C
- a face sex cu cineva care are hepatită C
- obținerea unui piercing sau tatuaj cu echipamente care au fost refolosite sau care nu au fost sterilizate corespunzător
- răniri accidentale, cum ar fi bastoane cu ac sau leziuni ascuțite
- partajarea obiectelor personale care pot intra în contact cu sângele sau alte fluide corporale, cum ar fi aparatele de ras, periuțele de dinți sau tăietorul de unghii
- primirea de sânge, produse din sânge sau organe donate înainte de anii 1990
Cum afectează corpul?
Perioada medie de incubație pentru hepatita C este cuprinsă între 14 și 84 de zile, dar poate dura până la 182 de zile. Unii oameni experimentează doar o boală acută, după care organismul elimină virusul. La fel ca hepatita B, hepatita C acută poate dura de la săptămâni la luni.
Mai mult de jumătate dintre persoanele cu hepatită C dezvoltă o formă cronică a bolii. Multe persoane cu hepatită cronică C nu prezintă simptome, în timp ce unele pot prezenta simptome nespecifice, cum ar fi oboseala sau sentimentele de depresie.
Persoanele cu hepatită cronică C pot dezvolta în cele din urmă ciroză sau cancer la ficat. Acest lucru durează adesea mulți ani. Unii factori care vă pot expune un risc crescut de a dezvolta ciroză includ:
- având peste 50 de ani
- fiind bărbat
- consumul de alcool
- administrarea de medicamente imunosupresoare
- având un alt tip de boală hepatică
Care sunt factorii de risc?
Următoarele grupuri prezintă un risc crescut de a contracta hepatita C:
- consumatori de droguri injectabile
- persoanele care trăiesc cu HIV
- sugari născuți de mame cu VHC
- cei cu un risc crescut de expunere profesională la VHC, cum ar fi lucrătorii din domeniul sănătății
- persoanelor care au primit dializă
- persoane care au primit o transfuzie de sânge sau un transplant de organ înainte de 1992
- cei care au primit factori de coagulare înainte de 1987
Cum este tratat?
Medicamentele antivirale eficiente sunt disponibile pentru persoanele cu VHC. În prezent, aceleași medicamente antivirale sunt recomandate atât pentru hepatita C. acută, cât și pentru cea cronică.
Un curs de terapie antivirală pentru VHC include de obicei 8 până la 12 săptămâni de medicație orală. Câteva exemple de medicamente antivirale utilizate pentru tratarea hepatitei C includ:
- daclatasvir (Daklinza)
- elbasvir / grazoprevir (Zepatier)
- ledipasvir / sofosbuvir (Harvoni)
- simeprevir (Olysio)
- sofosbuvir (Sovaldi)
Se estimează că peste 90% din persoanele cu VHC pot fi eliminate de virus cu un curs de medicamente antivirale. Cu toate acestea, este încă posibil să contractați din nou VHC după ce ați terminat tratamentul.
În prezent, nu există vaccin pentru VHC.
Care este perspectiva?
Unele persoane cu hepatită C vor avea o boală acută care se rezolvă singură. Cu toate acestea, majoritatea oamenilor dezvoltă hepatită cronică C.
Indiferent dacă este acută sau cronică, hepatita C este tratabilă cu medicamente antivirale. Diagnosticul precoce și tratamentul sunt importante pentru a preveni apariția leziunilor hepatice.
CDC raportează că aproximativ 2,4 milioane de persoane din Statele Unite au trăit cu hepatită C cronică din 2013 până în 2016. Hepatita C cronică a contribuit la 15.713 decese în Statele Unite în 2018.
Găsirea ajutorului pentru hepatită
Dacă ați fost diagnosticat cu hepatită virală, există o varietate de resurse disponibile pentru a vă ajuta. Să explorăm câteva dintre acestea mai jos:
- Doctorul tău. Medicul dumneavoastră este un prim punct de contact excelent pentru întrebări și îngrijorări. Acestea vă pot ajuta să înțelegeți mai bine tipul de hepatită pe care îl aveți, precum și modul în care va fi tratată.
- American Liver Foundation (ALF). ALF este dedicat eliminării bolilor hepatice prin educație, cercetare și advocacy. Site-ul lor conține materiale educaționale despre hepatita virală, precum și modalități de a găsi medici, grupuri de sprijin și studii clinice în zona dvs.
- Programe de asistență pentru pacienți. Dacă aveți hepatită C, costul medicamentelor antivirale poate fi ridicat. Vestea bună este că mulți producători de medicamente au programe de asistență pentru pacienți care vă pot ajuta să plătiți pentru aceste medicamente.
Hepatita A vs. B vs. C
Graficul de mai jos este un rezumat dintr-o privire la câteva dintre diferențele cheie dintre hepatita A, B și C.
De luat masa
Hepatita este o afecțiune care determină inflamarea ficatului. Hepatita A, B și C sunt toate cauzate de diferiți viruși.
În timp ce acești trei viruși pot provoca simptome similare, diferă în mai multe moduri, inclusiv în modul în care sunt transmise și tratate. În plus, hepatita A provoacă doar o boală acută, în timp ce hepatita B și C poate deveni cronică.
Contractarea hepatitei virale poate duce la afectarea ficatului. Consultați-vă medicul dacă credeți că ați fost expus unui virus al hepatitei sau dacă aveți simptome de hepatită.