Ce este ISH?
Când medicul dumneavoastră vă ia tensiunea arterială, acestea măsoară cantitatea de presiune generată în interiorul arterelor cu fiecare bătăi a inimii. Această măsurare generează două numere - o tensiune arterială sistolică și o tensiune arterială diastolică.
Când aceste cifre sunt mai mari decât în mod normal, se spune că aveți tensiune arterială crescută, ceea ce vă poate pune în pericol lucruri precum infarctul și accidentul vascular cerebral.
Dar dacă tensiunea arterială sistolică este ridicată și tensiunea arterială diastolică este normală?
Aceasta este denumită hipertensiune sistolică izolată (ISH) și ar trebui să fie un motiv de îngrijorare. Acest lucru se datorează faptului că, la fel ca alte tipuri de tensiune arterială crescută, ISH poate contribui, de asemenea, la riscul de atac de cord și accident vascular cerebral. Poate fi, de asemenea, un indicator al altor afecțiuni, cum ar fi anemia și hipertiroidismul.
ISH este cel mai frecvent tip de tensiune arterială crescută la persoanele cu vârsta peste 65 de ani, potrivit Clinicii Mayo. În plus, potrivit Colegiului American de Cardiologie, ISH poate crește riscul de boli de inimă și deces la adulții tineri.
Cauzele ISH
Tensiunea arterială implică atât cantitatea de sânge pe care o pompează inima în fiecare minut, cât și presiunea exercitată pe pereții arterelor de către sângele respectiv.
Pe măsură ce îmbătrânești, arterele își pierd o parte din elasticitatea lor naturală și sunt mai puțin capabile să acomodeze valul de sânge. Plăcile, care sunt depozite grase pe peretele arterelor, pot contribui, de asemenea, la rigidizarea arterelor.
Tensiunea arterială - în special tensiunea arterială sistolică - tinde în mod natural să crească odată cu înaintarea în vârstă. Din această cauză, este posibil să nu existe o cauză identificabilă a hipertensiunii arteriale.
Cu toate acestea, există unele afecțiuni medicale care pot determina pe cineva să dezvolte ISH. Aceste afecțiuni au adesea efecte asupra sistemului circulator, care pot deteriora vasele de sânge sau pot contribui la rigidizarea arterelor. Unele dintre aceste condiții includ:
Anemie
Anemia apare atunci când nu aveți suficiente celule roșii din sânge pentru a transporta oxigenul în țesuturi sau când celulele roșii din sânge nu funcționează corect. Există multe tipuri de anemie, dar anemia cu deficit de fier este cea mai frecventă.
Deteriorarea poate fi cauzată vaselor de sânge, deoarece inima lucrează mai mult pentru a pompa sângele în țesuturile corpului pentru a furniza suficient oxigen.
Diabet
Diabetul apare atunci când cantitatea de glucoză din sânge este prea mare. Insulina controlează în mod normal nivelul glicemiei. În cazul diabetului, organismul dvs. fie nu produce insulină (diabet de tip 1), fie folosește prost insulina (diabet de tip 2).
În timp, nivelurile ridicate de glucoză din sânge pot duce la o varietate de probleme, inclusiv la cele cu inima și sistemul circulator.
Hipertiroidism
Hipertiroidismul sau tiroida hiperactivă apare atunci când glanda tiroidă produce mai mulți hormoni tiroidieni decât este necesar. Acest surplus de hormon tiroidian poate afecta aproape fiecare organ din corpul dumneavoastră, inclusiv inima și sistemul circulator.
Apnee obstructivă în somn
Apneea obstructivă de somn se produce atunci când mușchii din gât se relaxează și blochează căile respiratorii în timp ce dormi, provocând oprirea respirației și repornirea. Deoarece nivelurile de oxigen din sânge pot scădea atunci când respirația se oprește, apneea obstructivă în somn vă poate tensiona sistemul cardiovascular și poate duce la creșterea tensiunii arteriale.
Complicații ale ISH
Când tensiunea arterială ridicată este lăsată necontrolată, aceasta poate provoca deteriorarea arterelor. Acest lucru vă poate afecta diferite părți ale corpului și vă poate crește riscul pentru următoarele condiții:
- infarct
- accident vascular cerebral
- insuficienta cardiaca
- anevrism
- boală de rinichi
- pierderea vederii
- demenţă
Sistemic vs. diastolic
Citirea tensiunii arteriale constă din două numere - tensiunea arterială sistolică și tensiunea arterială diastolică. Dar ce înseamnă de fapt aceste numere?
Primul număr este tensiunea arterială sistolică. Este o măsurare a cantității de presiune plasată pe pereții arterelor atunci când inima bate.
Al doilea număr este tensiunea arterială diastolică. Este o măsurare a presiunii pe pereții arterelor între bătăile inimii.
Înțelegerea lecturilor
Tensiunea arterială este măsurată în milimetri de mercur (mm Hg).
Există mai multe categorii diferite de tensiune arterială, care sunt în prezent definite ca următoarele:
ISH este atunci când aveți o citire a tensiunii arteriale sistolice de 140 mm Hg sau mai mare și o citire a tensiunii arteriale diastolice mai mică de 90 mm Hg.
Tratamente
ISH poate fi tratat ca alte forme de hipertensiune. Scopul este de a reduce tensiunea arterială sistolică la sub 140 mm Hg. Acest lucru poate fi realizat prin implementarea modificărilor stilului de viață, prin medicație sau ambele.
Este important ca tratamentul să fie echilibrat pentru a obține o tensiune arterială sistolică mai mică, dar nu pentru a reduce prea mult tensiunea arterială diastolică. Presiunea arterială diastolică mai mică decât cea normală poate duce la afectarea inimii.
Dacă există o afecțiune care cauzează sau contribuie la ISH, medicul dumneavoastră va lucra și pentru tratarea acesteia.
Medicamente
O revizuire a studiilor la adulți vârstnici cu ISH a constatat că următoarele medicamente au avut cea mai mare eficacitate în reducerea riscului de accident vascular cerebral și alte evenimente cardiovasculare.
- Blocante ale canalelor de calciu. Blocanții canalelor de calciu ajută pereții să se relaxeze prin blocarea căii care provoacă constricția vaselor de sânge.
- Diuretice asemănătoare tiazidelor. Diureticele asemănătoare tiazidelor reduc volumul de sânge, ajutând rinichii să elimine mai mult sodiu și apă.
Următoarele medicamente s-au dovedit a avea o eficacitate mai mică, cu toate acestea pot fi eficiente în tratarea ISH.
- Inhibitori ai enzimei de conversie a angiotensinei (ECA). Inhibitorii ECA blochează formarea unei enzime specifice care duce la îngustarea vaselor de sânge.
- Blocante ale receptorilor de angiotensină (ARB). ARB-urile blochează acțiunea unei enzime specifice care poate duce la îngustarea vaselor de sânge.
Schimbările stilului de viață
De asemenea, este posibil să trebuiască să faceți unele modificări ale stilului de viață ca parte a planului dumneavoastră de tratament ISH. Acestea pot include:
- Pierzând greutate. Acest lucru vă poate ajuta să reduceți tensiunea arterială. De fapt, pentru fiecare două kilograme pe care le pierzi, ai putea scădea tensiunea arterială cu aproximativ 1 mm Hg.
- O dietă sănătoasă pentru inimă. De asemenea, ar trebui să vă propuneți să reduceți cantitatea de sodiu din dieta dumneavoastră. Luați în considerare dieta DASH, care accentuează consumul:
• legume
• cereale integrale
• produse lactate cu conținut scăzut de grăsimi
• fructe - Exercitarea. Nu numai că exercițiile fizice vă pot ajuta să vă reduceți tensiunea arterială, dar vă pot ajuta să vă controlați greutatea și nivelul de stres. Scopul de a efectua un fel de exercițiu aerob pentru cel puțin 30 de minute în majoritatea zilelor săptămânii.
- Scăderea consumului de alcool. Aportul sănătos de alcool este o băutură pe zi pentru femei și două pe zi pentru bărbați.
- Renunțarea la fumat. Fumatul poate crește tensiunea arterială și, de asemenea, poate contribui la o varietate de alte probleme de sănătate.
- Gestionarea stresului. Stresul vă poate crește tensiunea arterială, deci este important să găsiți modalități de ameliorare. Exemple de tehnici pentru a ajuta la scăderea stresului sunt exercițiile de meditație și respirație profundă.
Prevenirea
Puteți ajuta la prevenirea tensiunii arteriale crescute practicând toate modificările stilului de viață menționate mai sus.
În plus, ar trebui să colaborați cu medicul dumneavoastră pentru a gestiona cu atenție orice condiții de sănătate preexistente care pot contribui la hipertensiune arterială, cum ar fi diabetul.
De asemenea, vă puteți monitoriza tensiunea arterială acasă dacă doriți să urmăriți mai atent modificările tensiunii arteriale în afara controalelor de rutină.
Când să vedeți un medic
Simptomele hipertensiunii arteriale sunt de obicei silențioase. Este posibil ca mulți oameni să nu afle că au tensiune arterială crescută până când nu își vizitează medicul pentru o rutină fizică. Dacă nu aveți deja un medic primar, instrumentul Healthline FindCare vă poate ajuta să găsiți un medic în zona dvs.
Există multe monitoare de tensiune la domiciliu disponibile, astfel încât să vă puteți monitoriza tensiunea arterială acasă. Unele persoane care ar trebui să ia în considerare acest lucru includ:
- cei cu antecedente familiale de hipertensiune arterială
- persoanele supraponderale sau obeze
- fumători
- femeile însărcinate
Ar trebui să păstrați întotdeauna un jurnal al lecturilor dvs. Este important să rețineți că monitorizarea tensiunii arteriale la domiciliu nu înlocuiește vizita unui medic. Dacă observați că citirile dvs. sunt constant ridicate, ar trebui să faceți o întâlnire cu medicul dumneavoastră pentru a le discuta.
Linia de jos
Hipertensiunea sistolică izolată este atunci când tensiunea arterială sistolică este mare, dar tensiunea arterială diastolică este normală. Poate apărea în mod natural odată cu vârsta sau poate fi cauzată de o varietate de afecțiuni de sănătate, inclusiv anemie și diabet.
ISH trebuie tratat în continuare, chiar dacă presiunea diastolică este normală. Acest lucru se datorează faptului că hipertensiunea arterială netratată, inclusiv ISH, poate duce la riscul apariției unor atacuri de cord și accident vascular cerebral.
Asigurați-vă că ați efectuat periodic controale fizice la medicul dumneavoastră în timpul căruia vi se ia tensiunea arterială. Dacă aveți tensiune arterială crescută, medicul dumneavoastră va colabora cu dvs. pentru a elabora un plan de gestionare a acesteia.