Datorită progreselor înregistrate în detectare și tratament, un diagnostic HIV pozitiv nu mai este o condamnare la moarte.
HIV atacă celulele albe din sânge și slăbește sistemul imunitar, astfel încât organismul este mai vulnerabil la dezvoltarea anumitor infecții și tipuri de cancer. Etapa 3 HIV, sau SIDA, este etapa finală a HIV netratat.
Cu tratamentele de astăzi, dezvoltarea SIDA este rară. Iar decesele legate de SIDA au fost reduse cu peste 51% de la vârful lor în 2004.
O combinație de medicamente numite terapie antiretrovirală poate trata HIV. Acest lucru face virusul mult mai ușor de gestionat, permițând persoanelor cu HIV să trăiască o viață mai lungă și mai sănătoasă.
Încă nu există un remediu pentru HIV sau SIDA, dar oamenii de știință lucrează pentru a dezvolta un vaccin sigur și eficient.
Până atunci, există PrEP sau profilaxia pre-expunere. PrEP este o pastilă luată în fiecare zi pentru a ajuta la protejarea persoanelor care nu au HIV, dar care prezintă un risc mai mare de a fi expuse, cum ar fi persoanele cu un partener HIV-pozitiv.
Atunci când este luat în mod consecvent, regimul PrEP poate reduce riscul unei persoane de a lua HIV din sex cu 99%, potrivit Centrelor pentru Controlul și Prevenirea Bolilor (CDC).
PrEP este un puternic instrument preventiv care ar trebui să fie explorat de către toți oamenii care simt că au riscul de a contracta HIV.
Cu aproximativ 37 de milioane de oameni din întreaga lume care trăiesc cu HIV sau SIDA în 2017, PrEP pare un medicament minune. Cu toate acestea, datorită stigmatizării și lipsei de cunoștințe - în special în rândul comunității cisgenere, heterosexuale - lipsa conștientizării rămâne o mare problemă.
Este important ca toată lumea să știe ce este PrEP și cum funcționează și să se simtă confortabil vorbind despre asta în mod deschis, astfel încât mai mulți oameni să poată beneficia de îngrijirea de care au nevoie.
De ce nu am auzit mai multe despre PrEP?
În Statele Unite, majoritatea oamenilor din comunitatea LGBTQ au auzit probabil despre PrEP la un moment dat - fie de la un partener, prieten sau profesionist din domeniul sănătății.
PrEP, cunoscut și sub numele său de marcă Truvada, a fost aprobat de Administrația pentru Alimente și Medicamente pentru prevenirea HIV din 2012, dar nu se vorbește despre multe lucruri în afara comunității LGBTQ din mai multe motive.
Truvada a început prin comercializarea către comunitatea LGBTQ, deoarece ratele HIV și SIDA au fost istoric mult mai mari în acest grup de la descoperirea virusului la începutul anilor 1980.
HIV se transmite prin anumite fluide corporale: sânge, spermă, fluide pre-seminale, fluide vaginale, fluide rectale și lapte matern.
În Statele Unite, HIV se transmite în principal prin sex anal sau vaginal fără metode de barieră și împărțirea acelor. Bărbații care au relații sexuale cu bărbați sunt populația cea mai grav afectată și se consideră că prezintă un risc mai mare. Luarea zilnică a PrEP poate ajuta la prevenirea transmiterii virusului în timpul sexului anal fără prezervativ.
Cu toate acestea, acest lucru nu înseamnă că persoanele hetero-sexuale nu sunt expuse riscului. De fapt, potrivit unui raport recent al CDC, aproape 8.000 de persoane heterosexuale au primit un diagnostic HIV în Statele Unite, care a reprezentat aproximativ 20% din noile diagnostice HIV.
CDC estimează că aproximativ 1 din 200 de adulți heterosexuali ar trebui sfătuiți cu privire la opțiunea de utilizare a PrEP. Sunt șanse, mult mai puțini oameni sunt educați.
Dar chiar și membrii comunității LGBTQ care utilizează PrEP au fost ținta reacției adverse și a „rușinei”, atât din interiorul comunității, cât și din exterior. Stigmatul și rușinea de a lua PrEP, precum și moralizarea medicamentului, împiedică absorbția crescută.
Dezinformarea cu privire la siguranța și efectele secundare ale medicamentului poate, de asemenea, descuraja potențialii utilizatori de PrEP.
PrEP s-a dovedit a fi sigur. Deși poate provoca unele reacții adverse, cum ar fi greață sau vărsături, acestea tind să fie ușoare și dispar în timp.
Este important pentru toată lumea, indiferent de orientarea sexuală sau de stilul de viață, să înțeleagă ce este și cum funcționează medicamentul, astfel încât cei care beneficiază de administrarea acestuia să îl poată accesa. Cunoașterea pe scară largă și conștientizarea medicamentului sunt cruciale pentru prevenirea HIV.
Ce este PrEP și cum funcționează?
Pilula PrEP (administrată zilnic) conține două medicamente pentru HIV: tenofovir și emtricitabină. Acestea funcționează având sisteme diferite în corpul depozitează antiretrovirale (ARV).
Atunci când corpul este expus la HIV, aceste ARV-uri lovesc uneltele și opresc virusul să pătrundă în celulele sistemului. Fără ca virusul să poată intra în celule și să se replice, utilizatorul PrEP rămâne HIV-negativ.
PrEP este o modalitate eficientă de prevenire a HIV dacă aveți cunoscuți factori de risc. La fel ca pastilele anticoncepționale, PrEP trebuie administrat zilnic pentru a vă asigura că este cât se poate de eficient. Rezistența la HIV nu va dispărea dacă un utilizator ratează o doză zilnică, dar utilizatorii ar trebui să facă tot posibilul pentru a se asigura că o iau în fiecare zi. Protecția scade atunci când utilizatorii iau mai puțin de șapte doze pe săptămână.
Atunci când PrEP este luat în mod constant, poate reduce riscul de a contracta HIV prin transmitere sexuală cu 99 la sută și prin injecție de droguri cu 74 la sută, potrivit CDC.
Riscul de a contracta HIV prin sex poate fi chiar mai mic pentru utilizatorii care combină PrEP cu prezervative și alte metode de protecție.
Ar trebui să încerc PrEP?
Depinde. PrEP este recomandat persoanelor care au cunoscut factori de risc pentru infecția cu HIV. Unii factori de risc cunoscuți includ:
- având un partener seropozitiv
- a fi o persoană cu penis care face sex anal fără prezervativ
- folosind droguri injectabile
CDC recomandă, de asemenea, să luați PrEP dacă sunteți heterosexual și nu utilizați regulat prezervative în timpul sexului cu persoane a căror stare HIV nu este cunoscută.
De asemenea, puteți discuta cu medicul dumneavoastră pentru a afla dacă trebuie să luați PrEP. Între timp, încercați instrumentul de evaluare și reducere a riscului CDC pentru a afla mai multe.
Ce înseamnă când cineva este nedetectabil?
Când veți afla despre PrEP, va apărea cuvântul „nedetectabil”. În timp ce oamenii LGBTQ ar putea fi familiarizați cu termenul, este posibil ca cei din afara comunității să nu știe ce înseamnă.
„Nedetectabil” se referă la o sarcină virală nedetectabilă sau la cantitatea de virus din sânge. Un test de sânge îl poate măsura. Nedetectabil nu înseamnă că nu există virus în sângele unei persoane sau că este vindecat de HIV. Mai degrabă, înseamnă că există un nivel foarte scăzut de virus (sub 40 de copii ale virusului pe ml).
Virusul devine de obicei nedetectabil atunci când terapia antiretrovirală funcționează bine, de obicei după 6 luni de tratament consecvent.
Persoanele care au o încărcătură virală nedetectabilă nu au efectiv niciun risc de transmitere a HIV. Cu toate acestea, încărcătura virală se poate schimba rapid, deci este important ca persoanele cu încărcături virale nedetectabile să fie monitorizată la fiecare 2 până la 4 luni de către un profesionist din domeniul sănătății.
Studiile au constatat că se pot întâmpla „blips” în sarcina virală. Acestea sunt creșteri ale încărcăturii virale care pot apărea chiar și la persoanele cu încărcături virale nedetectabile. După un blip, încărcătura virală revine de obicei la niveluri nedetectabile atâta timp cât medicamentele sunt luate în mod consecvent.
Dacă o persoană are bătăi frecvente, poate fi din cauza utilizării inconsistente a medicamentelor sau poate fi un semn că ceva nu este în regulă.
Blips-urile pot apărea și atunci când sistemul imunitar este sub stres, cum ar fi contractarea gripei. Deoarece blipsurile cresc riscul transmiterii HIV, este necesară protecție suplimentară în acest timp sau până la revenirea statusului nedetectabil.
Persoanele cu încărcături virale nedetectabile ar trebui să fie vigilente și să se asigure că urmează regimul lor de droguri.
Dacă partenerul dvs. este nedetectabil, este posibil să nu aveți nevoie de PrEP. Dar ar trebui să utilizați în continuare prezervative și să vă verificați starea. Dacă vă faceți griji cu privire la statutul partenerului dvs., poate fi util să discutați cu un medic despre PrEP.
Cum obțin PrEP?
Nu puteți obține PrEP peste ghișeu; aveți nevoie de o rețetă de la un medic.
După ce un medic vă prescrie PrEP și începeți să îl luați, va trebui să vă adresați medicului la fiecare 3 luni pentru a vă verifica starea HIV și încărcătura virală. Acest lucru poate face dificilă accesarea medicamentului pentru unele persoane, dar urmărirea este o parte esențială a regimului PrEP.
Cu toate acestea, stigmatul în jurul HIV și chiar al sexului poate face să vorbim cu un medic despre descurajarea PrEP - și doar pentru că un medic poate prescrie acest lucru nu înseamnă întotdeauna că sunt prietenoși cu LGBTQ, ceea ce poate împiedica oamenii din această comunitate.
Dacă vorbiți cu un medic pe care îl cunoașteți deja și pe care aveți încredere, vă poate ajuta dacă sunteți nervos să discutați subiectul. De asemenea, le puteți solicita o sesizare dacă doriți să vedeți un alt medic cu mai multă experiență în tratarea pacienților LGBTQ.
Odată ajuns la medic, asigurați-vă că sunteți clar și viitoare. Nu vă fie teamă să puneți întrebări. Spuneți medicului dumneavoastră că sunteți interesat de PrEP și spuneți că doriți să discutați despre utilizarea acestuia. Asigurați-vă că menționați orice comportament sau activitate care vă poate crește riscul de HIV, cum ar fi sexul fără prezervative sau împărțirea acelor. Amintiți-vă, este o conversație confidențială.
Dacă simțiți că medicul dumneavoastră nu știe despre PrEP sau nu îl va prescrie, Planned Parenthood și multe alte centre de sănătate comunitare vă pot oferi informații actualizate, exacte, fără judecată despre PrEP și vă pot ajuta să obțineți o rețetă dacă vă calificați .
Majoritatea planurilor de asigurări de sănătate, inclusiv Medicaid, acoperă PrEP, dar pentru mulți americani neasigurați, plata pentru PrEP din buzunar poate deveni foarte costisitoare. Pentru mai multe informații despre asistență, faceți clic aici.
Nu știi de unde să începi? Încercați directorul furnizorilor Asociației medicale gay și lesbiene, care listează medicii care au cunoștințe despre PrEP, sau utilizați acest ghid pentru furnizori prietenoși cu LGBTQ.
La pachet
Cunoașterea este putere. A fi educat, precum și a vorbi deschis despre PrEP, poate ajuta la normalizarea unui medicament sigur și eficient, care poate avea un impact pozitiv enorm.
Eliminarea stigmatizării din jurul PrEP, atât în cadrul comunității LGBTQ, cât și în rândul heterosexualilor cisgender, ajută doar să transmită medicamentul mai rapid persoanelor cu factori de risc cunoscuți.
HIV afectează toate tipurile de oameni. Posibilitatea de a vorbi cu partenerii, prietenii și medicul despre factorii de risc și despre PrEP vă poate ajuta pe dvs. și comunitatea în ansamblu.
Rosa Escandón este o scriitoare și comediantă din New York. Este colaboratoare la Forbes și fostă scriitoare la Tusk și Laughspin. Când nu se află în spatele unui computer cu o ceașcă gigantică de ceai, se află pe scenă ca o comediantă de rezervă sau ca parte a trupei de schițe Infinite Sketch. Vizitați site-ul ei.
