Durere toracică și GERD: evaluarea simptomului

Dureri în piept

Durerea toracică vă poate face să vă întrebați dacă aveți un atac de cord. Cu toate acestea, poate fi, de asemenea, unul dintre multele simptome comune ale refluxului acid.

Disconfortul toracic legat de boala de reflux gastroesofagian (GERD) este adesea numit durere toracică necardică (NCCP), potrivit Colegiului American de Gastroenterologie (ACG).

ACG explică faptul că NCCP poate imita durerea de angină, care este definită ca durerea toracică care vine din inimă.

Învățarea modalităților de a distinge diferitele tipuri de dureri toracice ar putea să vă liniștească mintea și să vă ajute să vă tratați refluxul acid mai eficient.

Dar este important să ne amintim că simptomele unui atac de cord trebuie luate în serios. Deoarece un atac de cord necesită asistență medicală imediată, solicitați ajutor dacă nu sunteți sigur de motivul durerii în piept.

Localizarea durerii toracice

Durerea toracică cardiacă și NCCP pot apărea în spatele sternului, ceea ce face dificilă distincția între cele două tipuri de durere.

Durerea toracică care implică inima este mai probabil ca durerea legată de reflux să se răspândească în alte părți ale corpului. Aceste locuri includ:

• brațelor, în special partea superioară a brațului stâng
• înapoi
• umerii
• gât

Durerea toracică rezultată din GERD poate afecta partea superioară a corpului dumneavoastră în unele cazuri, dar cel mai adesea este centrată fie în spatele sternului, fie chiar sub el, într-o zonă cunoscută sub numele de epigastru.

NCCP este însoțit de obicei de o arsură în spatele sternului și nu poate fi simțit la fel de mult în brațul stâng.

Spasmele esofagiene sunt strângerea mușchilor din jurul tubului alimentar. Acestea se întâmplă atunci când refluxul acid sau alte probleme medicale cauzează leziuni în esofag.

La rândul lor, aceste spasme pot provoca dureri în gât și în zona superioară a pieptului.

Cum se simte durerea toracică?

Este posibil să puteți spune ce tip de durere toracică este, evaluând tipul de durere pe care o simțiți.

Modalitățile obișnuite prin care oamenii descriu durerea asociată bolilor de inimă includ:

• zdrobitor
• aprins
• strâns ca un viciu
• greu ca un elefant care stă pe piept
• adânc

NCCP, pe de altă parte, se poate simți ascuțit și fraged.

Persoanele cu GERD pot avea dureri toracice severe, temporare, atunci când respiră adânc sau tuse. Această diferență este esențială.

Nivelul de intensitate al durerii cardiace rămâne același atunci când respirați profund.

Disconfortul toracic legat de reflux este mai puțin probabil să simtă că vine din adâncul pieptului. Poate părea că este mai aproape de suprafața pielii și este mai des descrisă ca arzătoare sau ascuțită.

Cum poate poziția corpului să afecteze simptomele?

Întrebați-vă dacă durerea toracică se schimbă în intensitate sau dispare complet atunci când vă schimbați poziția corpului pentru a afla care este cauza disconfortului.

Tulpinile musculare și durerea toracică legată de GERD tind să se simtă mai bine atunci când vă mișcați corpul.

Simptomele refluxului acid, inclusiv durerea toracică și arsurile la stomac, se pot îmbunătăți mult pe măsură ce vă îndreptați corpul în poziție șezând sau în picioare.

Îndoirea și culcarea pot agrava simptomele GERD și disconfortul, în special imediat după masă.

Durerea toracică cardiacă continuă să doară, indiferent de poziția corpului. Dar, de asemenea, poate veni și pleca pe tot parcursul zilei, în funcție de severitatea durerii.

NCCP asociat cu indigestie sau mușchi trageți tinde să fie inconfortabil pentru o perioadă lungă de timp înainte de a pleca.

Simptome asociate

Evaluarea altor simptome care apar cu durerea toracică vă poate ajuta să deosebiți o formă de durere de alta.

Durerea cauzată de o problemă cardiacă vă poate face să simțiți:

• amețit
• ameţit
• transpirat
• greață
• fara aer
• amorțit în brațul stâng sau în umăr

Cauzele non-cardiace, gastro-intestinale ale durerii toracice pot include o varietate de alte simptome, inclusiv:

• probleme de înghițire
• eructări frecvente sau eructații
• o senzație de arsură în gât, piept sau stomac
• un gust acru în gură cauzat de regurgitarea acidului

Alte tipuri de dureri toracice

GERD nu este singura cauză a NCCP. Alte cauze pot include:

• un cheag de sânge depus în plămâni
• inflamația pancreasului
• astm
• inflamația cartilajului care ține coastele la stern
• rănit, învinețit sau rupt coaste
• un sindrom de durere cronică, cum ar fi fibromialgia
• tensiune arterială crescută
• anxietate
• zona zoster

Diagnostic

Ar trebui să luați în serios durerile în piept. Discutați cu medicul dumneavoastră despre simptomele dumneavoastră.

Medicul dumneavoastră poate efectua un EKG sau un test de stres. De asemenea, pot extrage sânge pentru teste care să excludă bolile de inimă ca fiind cauza principală dacă nu aveți antecedente de GERD.

De obicei, un istoric medical complet și teste vă pot ajuta medicul să găsească motivul durerii în piept și să vă pună pe drumul spre recuperare.

Tratamentul durerii toracice

Durerea toracică care însoțește frecvent arsurile la stomac poate fi tratată cu inhibitori ai pompei de protoni (IPP). Un IPP este un tip de medicament care reduce producția de acid în stomac.

Un studiu prelungit al medicamentelor PPI poate ajuta la ameliorarea simptomelor, astfel încât durerile toracice non-cardiace să nu mai facă parte din viața ta.

De asemenea, medicul dumneavoastră vă poate recomanda tăierea anumitor tipuri de alimente care pot declanșa simptome, cum ar fi prăjiturile, alimentele condimentate și citricele.

Oamenii pot avea diferite declanșatoare de alimente, deci vă poate ajuta să țineți o evidență a ceea ce ați mâncat înainte de a experimenta arsuri la stomac.

Dacă credeți că durerea toracică este legată de inimă, solicitați asistență de urgență. Tratamentul dvs. individual va depinde de ceea ce medicul dumneavoastră consideră că este cauza.

Î:

Ce tipuri de dureri toracice sunt cele mai periculoase și ar trebui abordate în caz de urgență?

A:

Fie că este vorba de durere toracică cardiacă sau non-cardiacă, poate fi dificil să se determine o situație de urgență, deoarece simptomele variază. Dacă debutul durerii este brusc, inexplicabil și îngrijorător, trebuie să vă adresați medicului dumneavoastră sau să solicitați imediat asistență de urgență.

Dr. Mark LaFlammeRăspunsurile reprezintă opiniile experților noștri medicali. Tot conținutul este strict informativ și nu trebuie considerat sfatul medicului.