Ce este FIM?
FIM reprezintă Funcțională Măsură de Independență, un instrument de evaluare pe care îl folosesc medicii, terapeuții și asistenții medicali în timpul reabilitării și terapiei fizice.
Măsurători FIM și urmăriți cantitatea de asistență pe care o persoană o poate necesita pentru desfășurarea activităților de zi cu zi.
Ce parametri măsoară FIM și cum se calculează un scor FIM? Cum poate FIM să fie un instrument util atât pentru dvs., cât și pentru echipa dvs. de îngrijire? Continuați să citiți pentru a afla.
FIM și tu
FIM constă din 18 elemente diferite pentru a evalua funcții precum îngrijirea de sine, mobilitatea și comunicarea. Abilitatea de a efectua fiecare dintre cele 18 articole FIM în mod independent este atent evaluată și notată pe o scară numerică.
Deoarece fiecare articol corespunde activităților care sunt implicate în funcțiile de zi cu zi, scorul dvs. FIM vă poate oferi o idee bună despre nivelul de îngrijire sau asistență de care aveți nevoie pentru a efectua acțiuni specifice.
FIM poate fi utilizat pentru o varietate de condiții și scenarii de reabilitare, cum ar fi:
- amputare
- leziuni cerebrale
- fractură de șold
- scleroză multiplă
- Boala Parkinson
- leziuni ale măduvei spinării
- accident vascular cerebral
Categorii FIM
Cele 18 elemente ale instrumentului de evaluare FIM sunt împărțite în categorii motorii și cognitive. Fiecare articol este, de asemenea, clasificat pe baza tipului de sarcină pe care o implică.
Clinicianul care efectuează evaluarea punctează fiecare item pe o scară de la 1 la 7. Cu cât scorul este mai mare pentru o sarcină, cu atât o persoană este mai independentă la îndeplinirea sarcinii.
De exemplu, un scor de 1 indică faptul că o persoană are nevoie de asistență totală pentru o sarcină, în timp ce un scor de 7 înseamnă că o persoană poate îndeplini o sarcină cu independență completă.
După evaluarea tuturor itemilor, se calculează un scor FIM total. Acest scor este o valoare care variază între 18 și 126.
Scorul FIM poate fi, de asemenea, defalcat în funcție de componentele sale motorii și cognitive. Componenta motorie a scorului FIM poate varia între 13 și 91, în timp ce componenta cognitivă poate varia între 5 și 35.
Următoarele sunt elementele evaluate de evaluarea FIM.
Categoria motorului
Sarcini de auto-îngrijire
Sarcini de control al sfincterului
Sarcini de transfer
Sarcini de locomoție
Categoria cognitivă
Sarcini de comunicare
Sarcini de cunoaștere socială
FIM și echipa dvs. de îngrijire
Instrumentul de evaluare FIM este administrat de clinicieni care sunt instruiți în utilizarea acestuia. Acești clinici trebuie să finalizeze instruirea și să promoveze un examen pentru a atribui scorurile FIM.
Un scor inițial FIM este de obicei determinat în termen de 72 de ore de la admiterea într-o unitate de reabilitare. Acest lucru oferă echipei de îngrijire o linie de bază bună cu care să lucrați în timp ce începeți programul de reabilitare.
În plus, defalcarea scorului dvs. FIM vă poate ajuta, de asemenea, să vă stabiliți obiective specifice înainte de a fi externat.
De exemplu, dacă intrați într-o instalație de reabilitare cu un grad de mobilitate (articolul 12) de 3 (este necesară asistență moderată), echipa de îngrijire și kinetoterapie poate viza un rating de 5 (este necesară supravegherea) ca obiectiv înainte de externare.
Deoarece scorul total FIM poate fi, de asemenea, împărțit în categorii motorii și cognitive separate, echipa de îngrijire poate viza valori specifice în una sau ambele categorii.
De exemplu, un studiu efectuat pe persoane care au primit îngrijiri de reabilitare pentru o fractură de șold a constatat că un scor FIM motor de 58 a fost asociat cu o probabilitate crescută de descărcare înapoi în comunitate (spre deosebire de a fi externată la o altă unitate sau program de îngrijire).
Evaluarea FIM se efectuează din nou în termen de 72 de ore de la externare dintr-o unitate de reabilitare. Acest lucru vă poate oferi atât dvs., cât și echipei dvs. de îngrijire, un indicator al cantității de asistență de care veți avea nevoie în activitățile dvs. specifice de zi cu zi.
De exemplu, conform organizației Uniform Data System for Medical Rehabilitation, un scor FIM total de 60 poate echivala cu aproximativ patru ore zilnice de asistență necesară, în timp ce un scor de 80 echivalează cu aproximativ două ore zilnic. Persoanele cu un scor FIM total între 100 și 110 necesită asistență minimă în activitățile lor de zi cu zi.
În plus, diferența dintre scorul FIM inițial și scorul la externare este, de asemenea, un bun indicator al progresului pe care l-ați făcut în timpul perioadei de reabilitare.
Evaluări funcționale
Scorul FIM este doar unul dintre multele instrumente pe care clinicienii le pot utiliza pentru a determina independența sau cantitatea de asistență necesară într-un cadru de reabilitare, precum și după externare.
Tipurile de instrumente utilizate pentru evaluare pot varia în funcție de starea dumneavoastră sau de scenariul specific.
Cu toate acestea, scorul FIM poate fi util atât dvs., cât și echipei dvs. de îngrijire din mai multe motive, inclusiv:
- stabilirea obiectivelor de îmbunătățire pentru programul dvs. de reabilitare
- evaluarea cantității de asistență de care ai putea avea nevoie în activitățile tale zilnice
- urmărirea progresului pe măsură ce finalizați programul de reabilitare
De luat masa
Terapia fizică și reabilitarea sunt un proces lung care necesită încercări consistente și persistență.
Determinarea unui plan de tratament pentru kinetoterapie poate fi un proces complex care implică obținerea unui istoric medical amănunțit, precum și revizuirea rezultatelor diferitelor examene sau evaluări.
Clinicienii pot sintetiza informațiile pe care le-au obținut din aceste lucruri pentru a vă determina perspectiva și un plan de îngrijire.