Prezentare generală
Cancerul urechii poate afecta atât părțile interioare cât și externe ale urechii. De multe ori începe ca un cancer de piele la nivelul urechii externe care se răspândește apoi în diferite structuri ale urechii, inclusiv canalul urechii și timpanul.
Cancerul urechii poate începe, de asemenea, din interiorul urechii. Poate afecta osul din interiorul urechii, numit os temporal. Osul temporal include și osul mastoid. Acesta este nodul osos pe care îl simți în spatele urechii.
Cancerul la ureche este foarte rar. Doar aproximativ 300 de persoane din Statele Unite sunt diagnosticate cu acesta în fiecare an. În schimb, peste 250.000 de cazuri noi de cancer mamar sunt așteptate să fie diagnosticate în 2018, potrivit Institutului Național al Cancerului.
Tipuri de cancer la ureche
Mai multe tipuri diferite de cancer pot afecta urechea. Acestea includ următoarele:
Cancerele de piele
- Carcinomul bazocelular afectează celulele stratului bazal al epidermei sau stratul cel mai exterior al pielii.
- Carcinomul cu celule scuamoase afectează celulele scuamoase ale epidermei. Este cel mai frecvent tip de cancer la ureche. Crește mai adânc în celulele corpului și este mai probabil ca carcinomul cu celule bazale să se răspândească în alte țesuturi. Carcinoamele cu celule scuamoase care afectează cartilajul exterior al urechii au aproximativ 15% șanse de răspândire, potrivit unui raport de caz din 2016.
- Melanomul afectează celulele melanocite ale pielii. Aceste celule conferă pielii o culoare maro atunci când sunteți expus la soare. În timp ce melanomul este o formă mai puțin frecventă de cancer de piele decât carcinomul cu celule bazale sau scuamoase, acesta tinde să fie agresiv. Este considerată cea mai gravă formă de cancer de piele. Melanomul urechii reprezintă 1% din cazurile de melanom, notează o revizuire din 2006.
Carcinom chistic adenoid
Acest tip foarte rar de cancer afectează de obicei glandele salivare, dar poate fi observat și în ureche. Un raport de caz din 2013 estimează că aceste tumori reprezintă doar 5% din cazurile de cancer ale canalului auditiv extern (trecerea de la exteriorul capului la timpan).
Tumori parotide
Creșterile maligne ale glandei parotide se pot răspândi în canalul urechii. Această glandă este cea mai mare glandă salivară din corp.
Simptomele cancerului la ureche
Simptomele cancerului la ureche variază în funcție de ce parte a urechii este afectată.
Urechea externa
Urechea exterioară include lobul urechii, marginea urechii (numită pinna) și intrarea exterioară a canalului urechii.
Semnele cancerului de piele la nivelul urechii externe includ:
- petele solzoase de piele care rămân, chiar și după hidratare
- bulgări albe perle sub piele
- ulcere ale pielii care sângerează
Canalul urechii
Semnele de cancer de piele în canalul urechii includ:
- nodul în sau lângă intrarea în canalul urechii
- pierderea auzului
- descărcare din ureche
Urechea medie
Semnele cancerului de piele la nivelul urechii medii includ:
- secreție din ureche, care poate fi sângeroasă (cel mai frecvent simptom)
- pierderea auzului
- Durere la ureche
- amorțeală pe partea afectată a capului
Urechea internă
Semnele cancerului de piele la nivelul urechii interne includ:
- Durere la ureche
- ameţeală
- pierderea auzului
- sunând în urechi
- durere de cap
Cauzele cancerului la ureche
Cercetătorii nu sunt exact siguri de cauzele cancerului la ureche. Deci, există puține cazuri, este greu să ne dăm seama cum ar putea proveni. Dar cercetătorii știu că anumite lucruri vă pot crește șansele de a dezvolta cancer la ureche. Acestea includ:
- Fiind cu pielea deschisă. Acest lucru crește riscul de cancer de piele în general.
- Petrecerea timpului la soare fără (sau cu cantități inadecvate) de protecție solară. Acest lucru vă prezintă un risc mai mare de cancer de piele, care poate duce apoi la cancer la ureche.
- Având infecții urechi frecvente. Răspunsurile inflamatorii care însoțesc infecțiile urechii pot avea cumva impact asupra modificărilor celulare care determină cancerul.
- Fiind mai în vârstă. Anumite tipuri de cancer la ureche sunt mai frecvente la persoanele în vârstă. Într-un studiu, datele au sugerat că carcinomul cu celule scuamoase al osului temporal este cel mai frecvent în deceniul al șaptelea de viață.
Diagnosticul cancerului la ureche
Dacă aveți creșteri suspecte în exteriorul urechii sau în urechea medie, medicul dumneavoastră poate îndepărta o parte din țesut și îl poate trimite la un laborator pentru a verifica celulele canceroase.
Această procedură se numește biopsie. O biopsie se poate face sub anestezie locală sau generală (astfel încât să nu simțiți nici o durere), în funcție de locația zonei afectate.
Creșterile canceroase de pe urechea internă pot fi mai greu accesibile. Acest lucru face ca medicul dumneavoastră să facă mai greu biopsia fără a deteriora țesutul din jur. Este posibil ca medicul dumneavoastră să fie nevoit să se bazeze pe teste imagistice, cum ar fi RMN sau CT, pentru a vă face o idee dacă este prezent cancerul.
Tratamentul cancerului la ureche
Tratamentul depinde, în general, de mărimea creșterii canceroase și de locul în care se află.
Cancerele de piele din exteriorul urechii sunt în general tăiate. Dacă sunt îndepărtate suprafețe mari, este posibil să aveți nevoie de o intervenție chirurgicală de reconstrucție.
Cancerul urechii sau al osului temporal necesită intervenții chirurgicale urmate de radiații. Cât din ureche este îndepărtat depinde de amploarea tumorii.
În unele cazuri, canalul urechii, osul și timpanul trebuie îndepărtate. În funcție de cât este eliminat, este posibil ca medicul dumneavoastră să vă poată reconstrui urechea.
În unele cazuri, auzul nu este afectat semnificativ. În alte cazuri, poate fi necesar să utilizați un aparat auditiv.
Outlook
Cancerul la ureche este extrem de rar. Ratele de supraviețuire variază în funcție de localizarea tumorii și de cât timp a progresat.
Este important să examinați orice creștere în jurul urechilor de către un furnizor de asistență medicală. Faceți același lucru pentru orice drenaj al urechii sau dureri inexplicabile ale urechii.
Cereți sfatul unui specialist în urechi, nas și gât (ORL) dacă aveți ceea ce pare a fi o infecție a urechii pe termen lung (sau recurentă), în special una fără răceală sau altă congestie.
Mulți medici diagnostică greșit cancerul urechii ca infecții ale urechii. Această diagnosticare greșită oferă tumorii posibilitatea de a crește. Astfel, devine mai greu de tratat eficient.
Obțineți o a doua opinie dacă suspectați cancer la ureche. Detectarea timpurie este esențială pentru o perspectivă bună.
