Ratele de supraviețuire și perspectivele pentru leucemia mieloidă acută (LMA)

Ce este leucemia mieloidă acută (LMA)?

Leucemia mieloidă acută sau LMA este un tip de cancer care afectează măduva osoasă și sângele. Este cunoscut printr-o varietate de nume, inclusiv leucemie mielogenă acută și leucemie acută non-limfocitară. LMA este al doilea tip de leucemie cel mai frecvent la adulți.

Medicii numesc LMA „acută”, deoarece starea poate progresa rapid. Termenul „leucemie” se referă la cancerele măduvei osoase și ale celulelor sanguine. Cuvântul mieloid sau mielogen se referă la tipul de celulă pe care îl afectează.

Celulele mieloide sunt precursori ai altor celule sanguine. De obicei, aceste celule se dezvoltă în celule roșii din sânge (globule roșii), trombocite și tipuri speciale de globule albe (globule albe). Dar în AML, nu sunt capabili să se dezvolte normal.

Atunci când o persoană are LMA, celulele lor mieloide muta și formează explozii leucemice. Aceste celule nu funcționează așa cum fac celulele normale. Ele pot împiedica corpul să producă celule normale și sănătoase.

În cele din urmă, o persoană va începe să lipsească globulele eritrocitare care transportă oxigen, trombocitele care previn sângerarea ușoară și globulele eritrocitare care protejează corpul de boli. Acest lucru se datorează faptului că corpul lor este prea ocupat cu producerea celulelor explozive leucemice.

Rezultatul poate fi mortal. Cu toate acestea, pentru mulți oameni, LMA este o boală tratabilă.

Care sunt ratele de supraviețuire pentru LMA?

Progresele în tratamentele împotriva cancerului și înțelegerea de către medici a bolii înseamnă că tot mai mulți oameni supraviețuiesc stării în fiecare an.

În fiecare an, medicii diagnostică aproximativ 19.520 de persoane în SUA cu LMA. Se estimează că 10.670 de decese apar anual, din cauza bolii.

Majoritatea persoanelor cu LMA primesc tratamente de chimioterapie. Aceste medicamente ucid rapid celulele care se divid, cum ar fi celulele canceroase. Chimioterapia poate duce la remisie, ceea ce înseamnă că o persoană nu prezintă simptome ale bolii, iar numărul de celule sanguine se află într-un interval normal.

Aproximativ 90% dintre persoanele cu un tip de LMA cunoscut sub numele de leucemie acută promielocitară (APL) vor intra în remisie după „inducerea” (prima rundă) de chimio. Acest lucru este potrivit Societății Americane a Cancerului (ACS). Pentru majoritatea celorlalte tipuri de LMA, rata remisiunii este de aproximativ 67%.

Cei mai în vârstă de 60 de ani nu răspund, de obicei, la tratament și aproximativ jumătate dintre aceștia intră în remisie după inducție.

Unii oameni care intră în remisie rămân în remisiune. Totuși, pentru mulți, AML poate reveni în timp.

Rata de supraviețuire globală pe cinci ani pentru LMA este de 27,4 la sută, potrivit Institutului Național al Cancerului (NCI). Acest lucru înseamnă că din zecile de mii de americani care trăiesc cu LMA, se estimează că 27,4 la sută trăiesc încă la cinci ani după diagnostic.

Copii cu LMA

În general, copiii cu LMA sunt văzuți ca având un risc mai mic decât adulții. Aproximativ 85-90% dintre copiii cu LMA vor intra în remisie după inducție, potrivit Societății Americane a Cancerului. AML va reveni în unele cazuri.

Rata de supraviețuire de cinci ani pentru copiii cu LMA este de 60 până la 70 la sută.

Ce factori influențează rata de supraviețuire?

Perspectiva și prognosticul pentru LMA variază foarte mult. Medicii iau în considerare mulți factori atunci când dau cuiva un prognostic, cum ar fi vârsta persoanei sau tipul de LMA.

O mare parte din acestea se bazează pe rezultatele și analiza testelor de sânge, a studiilor imagistice, a examenelor lichidului cefalorahidian (LCR) și a biopsiilor măduvei osoase.

Unele persoane cu un prognostic slab trăiesc mulți mai mulți ani decât prezice medicul, în timp ce altele s-ar putea să nu trăiască atât de mult.

Ce efect are vârsta asupra ratei de supraviețuire?

Vârsta medie a unei persoane diagnosticate cu LMA este de 68 de ani.

Vârsta poate fi un factor major în determinarea răspunsului la tratamentul LMA. Medicii știu că ratele de supraviețuire pentru cei diagnosticați cu LMA sunt mai promițătoare pentru persoanele cu vârsta sub 60 de ani.

Acest lucru ar putea fi din mai multe motive. Unele persoane mai în vârstă de vârsta de 60 de ani pot avea afecțiuni cronice sau pot să nu fie sănătoase. Acest lucru poate face dificil pentru corpul lor să se ocupe de medicamentele puternice pentru chimioterapie și alte tratamente pentru cancer asociate cu LMA.

Mai mult, mulți adulți în vârstă cu LMA nu primesc tratament pentru această afecțiune.

Un studiu din 2015 a constatat că doar 40% dintre persoanele de 66 de ani și peste au primit chimioterapie în decurs de trei luni de la diagnostic. În ciuda diferențelor în răspunsul la tratament între diferitele grupe de vârstă (sau cohorte), ratele globale de supraviețuire pentru persoanele între 65 și 74 de ani s-au îmbunătățit în ultimele trei decenii, potrivit unui studiu din 2011.

Ce efect are tipul LMA asupra ratei de supraviețuire?

Medicii clasifică adesea diferitele tipuri de LMA după mutațiile lor celulare. Se știe că unele tipuri de mutații celulare sunt mai receptive la tratamente. Exemplele includ celule CEBPA mutate și celule inv CBFB-MYH11.

Unele mutații celulare pot fi foarte rezistente la tratament. Exemplele includ del (5q) și inv RPN1-EVI1. Oncologul dvs. vă va spune ce tip sau tipuri de mutație celulară puteți avea.

Ce efect are răspunsul la tratament asupra ratei de supraviețuire?

Unele persoane răspund mai bine la tratament decât altele. Dacă o persoană primește tratamente de chimioterapie și cancerul nu revine în termen de cinci ani, de obicei este considerat vindecat.

Dacă cancerul unei persoane revine sau nu răspunde deloc la tratamente, rezultatul tratamentului nu este la fel de favorabil.

Cum poate o persoană să caute sprijin?

Indiferent de prognostic, un diagnostic AML poate crea emoții de frică, anxietate și incertitudine. Este posibil să nu știți sigur unde să vă îndreptați sau să căutați asistență.

Un diagnostic de cancer vă oferă posibilitatea de a vă apropia de cei mai apropiați și de a evalua modul în care puteți trăi o viață de care vă bucurați.

Iată câteva sfaturi pentru a vă ajuta să navigați în acest diagnostic și tratament.

Întreabă întrebări

Este important să vă înțelegeți starea. Dacă aveți ceva despre care nu sunteți sigur în ceea ce privește diagnosticul, tratamentul sau prognosticul, adresați-vă medicului dumneavoastră.

Exemple de întrebări de pus ar putea include „Care sunt opțiunile mele de tratament?” și „Ce pot face pentru a preveni revenirea LMA?”

Găsiți organizații care oferă asistență

Organizații precum Societatea Americană a Cancerului (ACS) oferă o serie de servicii de sprijin.

Acestea includ aranjarea plimbărilor la tratament și ajutarea dvs. să găsiți personal de asistență, cum ar fi dieteticienii sau asistenții sociali.

Alăturați-vă unui grup de asistență

Grupurile de sprijin sunt o modalitate excelentă de a întâlni indivizi care trec prin emoții similare cu tine. A vedea succesele și mentalitățile altora te poate ajuta să știi că nu ești singur.

În plus față de resurse precum ACS și LLS, oncologul sau spitalul local vă pot oferi grupuri de sprijin.

Contactați prietenii și familia

Mulți prieteni și membri ai familiei vor dori să ajute. Lăsați-i să livreze mesele printr-un serviciu precum Meal Train sau pur și simplu să vă asculte preocupările. Deschiderea către ceilalți vă poate ajuta să vă mențineți un cadru mental pozitiv.

Găsiți modalități plăcute de a ameliora stresul

Există multe puncte de desfacere pentru a vă ameliora stresul și îngrijorarea în viața voastră. Meditația sau păstrarea unui jurnal sau blog sunt câteva exemple. În plus, costă foarte puțin să preia și să țină pasul.

Găsirea unei prize care vă place în mod special vă poate face minuni pentru minte și spirit.