Cancerul pulmonar în etapa 4 este cel mai avansat stadiu al cancerului pulmonar. În stadiul 4, cancerul s-a răspândit (metastazat) în ambii plămâni, zona din jurul plămânilor sau organele îndepărtate.
Cel mai frecvent tip de cancer pulmonar este cancerul pulmonar cu celule mici. Potrivit Societății Americane a Cancerului, aproximativ 13% din cancerele pulmonare sunt cancere pulmonare cu celule mici, care sunt mai agresive și se pot răspândi rapid.
Cancerul pulmonar în etapa 4 este împărțit în două subetape:
- Etapa 4a, în care cancerul s-a răspândit în plămâni sau într-o zonă din afara plămânilor
- Etapa 4b, în care cancerul s-a răspândit în mai multe locuri în unul sau mai multe organe care nu sunt aproape de plămâni, cum ar fi creierul, ficatul sau oasele
Potrivit Institutului Național al Cancerului (NCI), 57% din cancerul pulmonar și bronșic este diagnosticat în stadiul 4.
Cancerul pulmonar și bronșic este al doilea cancer cel mai frecvent diagnosticat, în spatele cancerului mamar.
Reprezintă NCI, aproximativ 12,7% din toate cazurile noi de cancer, cu o estimare de aproximativ 229.000 de cazuri noi în Statele Unite în 2020.
La ce mă pot aștepta cu cancerul pulmonar în stadiul 4?
Dacă dumneavoastră sau o persoană dragă ați primit un diagnostic de cancer pulmonar în stadiul 4, veți dori să știți la ce să vă așteptați, astfel încât să puteți beneficia de cel mai bun tratament posibil.
Așteptați-vă o grămadă de emoții
Împreună cu comunicarea cu familia și prietenii, vă recomandăm să vă alăturați unui grup de sprijin sau să căutați un terapeut sau un consilier.
Așteptați-vă să vă ocupați de deciziile dvs. de asistență medicală
Mulți oameni sunt motivați să cerceteze informațiile disponibile din resurse de încredere și apoi să discute concluziile cu echipa lor de asistență medicală.
Un domeniu de cercetare ar putea fi studiile clinice disponibile. Acestea vă pot oferi acces la noi tratamente care vă pot îmbunătăți prognosticul.
Așteptați-vă să faceți modificări ale stilului de viață
Mulți oameni își susțin tratamentul prin oprirea comportamentelor dăunătoare sănătății lor, cum ar fi fumatul și adoptarea unor obiceiuri sănătoase, cum ar fi rămânerea activă din punct de vedere fizic și încorporarea unor opțiuni alimentare sănătoase în dieta lor cât mai mult posibil.
Așteptați-vă ca unele relații să se schimbe
S-ar putea să descoperiți că oamenii încep să vă trateze diferit decât sperați sau ați prezis. Sau s-ar putea să vă găsiți nevoie de ceva diferit de anumite relații.
Fii sincer cu privire la nevoile tale și caută sprijinul prietenilor și familiei în care ai încredere.
Așteptați îngrijiri paliative
Multe tratamente pentru cancerul pulmonar au efecte secundare incomode sau care afectează. Uneori tratamentul poate fi ajustat.
De obicei, echipa dvs. de asistență medicală vă poate recomanda un specialist în îngrijiri paliative care se concentrează pe gestionarea efectelor secundare.
Așteptați controale
Chiar și când ați terminat tratamentul inițial, vor exista vizite de urmărire, inclusiv teste pentru a vă monitoriza recuperarea.
Care sunt ratele de supraviețuire pentru cancerul pulmonar în stadiul 4?
Ratele de supraviețuire a cancerului pulmonar în stadiul 4 măsoară câte persoane trăiesc la un anumit număr de ani după ce au fost diagnosticate cu cancer pulmonar în stadiul 4.
De exemplu, o rată de supraviețuire la 5 ani de 6% înseamnă că persoanele cu cancer pulmonar în stadiul 4 sunt, în medie, cu aproximativ 6% mai susceptibile de a supraviețui timp de cel puțin 5 ani ca persoanele care nu au cancer pulmonar.
Ratele de supraviețuire a cancerului se bazează pe statistici din baza de date a programului NCI de supraveghere, epidemiologie și rezultate finale (SEER).
Rețineți că ratele de supraviețuire sunt doar estimări. Corpul tuturor răspunde diferit la boală și la tratamentul acesteia.
De asemenea, ratele relative de supraviețuire nu iau în considerare îmbunătățirile recente ale tratamentului. Acestea se bazează pe diagnostic și tratament cu cel puțin 5 ani mai devreme. Tratamente noi sunt cercetate și îmbunătățite în fiecare zi.
Următoarele rate de supraviețuire la 5 ani furnizate de ACS se bazează pe persoanele cărora li s-a diagnosticat cancerul pulmonar în stadiul 4 între 2009 și 2015.
Tratamentul cancerului pulmonar în stadiul 4
Opțiunile de tratament pentru stadiul târziu al cancerului pulmonar 4a sau 4b variază în funcție de factori precum gradul în care s-a răspândit cancerul, dacă s-au produs mutații genetice și sănătatea dumneavoastră în general.
Înainte de începerea tratamentului pentru cancerul pulmonar în stadiul 4, tumora dumneavoastră poate fi testată pentru mutații genetice, cum ar fi gena receptorului factorului de creștere epidermic (EGFR). Dacă gena este mutată în celulele canceroase, este posibil să primiți un medicament de terapie țintit.
Deși următoarele tratamente obișnuite nu sunt susceptibile să vă vindece cancerul pulmonar, acestea vă pot ajuta să vă simțiți mai bine și să trăiți mai mult.
Factori care afectează perspectiva bolii
Dacă ați fost diagnosticat cu cancer pulmonar în stadiul 4, mulți factori vă vor afecta perspectiva, inclusiv:
- Starea generală de sănătate. În mod obișnuit, dacă sunteți sănătos atunci când ați fost diagnosticat cu cancer pulmonar în stadiul 4, este un indiciu că s-ar putea să aveți o capacitate mai bună de a tolera tratamentele de lungă durată.
- Vârstă. Deși datele privind rezultatul persoanelor în vârstă cu cancer pulmonar sunt limitate, un mic studiu din 2013 a constatat că vârsta mai mare a fost asociată cu o supraviețuire mai slabă a cancerului pulmonar.
- Gen. Potrivit ACS, șansele ca o femeie să dezvolte cancer pulmonar cândva în viața ei este de aproximativ 1 din 17, în timp ce pentru un bărbat riscul este de aproximativ 1 din 15.
- Rasă. ACS indică, de asemenea, că, în timp ce femeile negre sunt cu 14% mai puțin susceptibile de a dezvolta cancer pulmonar decât femeile albe, bărbații negri sunt cu aproximativ 15% mai predispuși să dezvolte cancer pulmonar decât bărbații albi, ceea ce poate fi rezultatul factorilor sistemici de mediu și de îngrijire medicală. .
- Răspunsul la tratament. Dacă corpul dumneavoastră răspunde bine la tratamentul cancerului, probabil că veți avea șanse mai mari de supraviețuire.
- Mutații genetice. O mutație a genei EGFR este mai frecventă la femeile și nefumătorii cu cancer pulmonar. Terapiile medicamentoase vizate pot trata EGFR și alte mutații genetice, crescând rata de supraviețuire.
- Tipul cancerului pulmonar și localizarea tumorii. Unele subtipuri de cancer pulmonar, cum ar fi carcinomul pulmonar cu celule mari, sunt mai agresive decât altele. O tumoare localizată în alveole (adenocarcinom bronhioloalveolar), în locul celulelor pulmonare, poate duce la o șansă mai bună de supraviețuire, potrivit unui studiu timpuriu.
- Fumat. Un mic studiu din 2018 a constatat că persoanele cu cancer pulmonar în stadiul 4 care au renunțat la fumat țigări înainte de a începe chimioterapia și-au crescut timpul de supraviețuire cu până la 6 luni.
- Abilitatea de a efectua activități zilnice. Pe baza scorului privind starea de performanță a Grupului oncologic cooperativ estic (ECOG), persoanele cu cancer pulmonar care sunt capabile să îndeplinească funcțiile zilnice pot supraviețui mai mult decât cele cu cancer pulmonar care sunt limitate la un pat sau scaun mai mult de 50% din timp.
Ce se poate aștepta atunci când se ajunge la cancer pulmonar în stadiu târziu?
Adesea, în această etapă, echipa dvs. de asistență medicală se concentrează pe îngrijirea paliativă, spre deosebire de îngrijirea curativă.
Cancerul pulmonar în stadiul târziu 4a poate provoca simptome precum:
- Oboseală. Aceasta poate include oboseală fizică, emoțională și mentală extremă.
- Modificări emoționale. Unii oameni consideră că devin mai puțin interesați de lucrurile care îi interesau.
- Durere. Pot apărea dureri severe și disconfort, dar echipa dvs. de asistență medicală vă poate ajuta să gestionați durerea pentru a vă îmbunătăți calitatea vieții.
- Respiratie dificila. Respirația scurtă și dificultățile de respirație nu sunt neobișnuite. Puteți învăța tehnici care vă ajută, iar echipa dvs. de asistență medicală vă poate recomanda medicamente pentru a vă relaxa respirația și a reduce anxietatea.
- Tuse. O tuse persistentă poate fi cauzată de o tumoare care blochează căile respiratorii. Echipa dvs. de asistență medicală poate crea un plan de tratament pentru a ajuta la atenuarea și gestionarea tusei.
- Sângerare. Dacă o tumoare se răspândește într-o cale respiratorie majoră, aceasta poate provoca sângerări. Medicul dumneavoastră vă poate sugera tratamentul cu radiații sau o altă procedură.
- Modificări ale poftei de mâncare. Oboseala, disconfortul și anumite medicamente pot reduce pofta de mâncare. S-ar putea să descoperiți că mâncarea nu mai este la fel de apetisantă și că pareți să vă saturați mai repede.
Cancerul pulmonar în stadiul târziu 4b care s-a răspândit în alte organe poate provoca, de asemenea, următoarele simptome:
- dureri osoase sau fracturi dacă sunt răspândite pe oase
- dureri de cap, probleme de vedere sau convulsii, dacă sunt răspândite în creier
- greață, balonare sau icter dacă este răspândit în ficat
La ce să ne așteptăm ca îngrijitor
În calitate de îngrijitor, vă puteți aștepta să vedeți persoana iubită experimentând multe dintre simptomele și modificările enumerate mai sus, de la apetitul redus la dificultăți de respirație până la schimbările emoționale.
Persoana iubită ar putea experimenta și schimbări spirituale, indiferent dacă este sau nu religioasă. NCI recomandă ca îngrijitorii să sprijine și să îi respecte pe cei dragi care depind de spiritualitate pentru a-i ajuta să facă față cancerului.
Obiectivul este de a oferi îngrijire centrată pe persoană, plină de compasiune, care oferă o calitate a vieții îmbunătățită, împreună cu cele mai bune rezultate posibile pentru sănătate.
Îngrijirea este adesea epuizantă din punct de vedere emoțional și fizic. Acest lucru poate duce la a vă simți copleșiți și suprasolicitați, o afecțiune denumită epuizare a îngrijitorului.
Semnele și simptomele fizice ale epuizării pot include:
- dureri și dureri ale corpului
- oboseală
- dureri de cap frecvente
- creșterea sau scăderea apetitului
Semnele și simptomele emoționale ale epuizării pot include:
- anxietate
- depresie
- epuizare
- iritabilitate
- lipsa de energie
Este important ca îngrijitorii să aibă grijă de propria sănătate și să solicite sprijin și îndrumare atunci când este nevoie.
La pachet
Înțelegând prognosticul stadiului 4 al cancerului pulmonar, puteți anticipa ceea ce veți experimenta în timp ce navigați în procesul de tratament.
Cu pregătirea, puteți fi gata să luați decizii care vă vor maximiza opțiunile de tratament și confortul.
