Până acum, probabil ați descoperit că există mai multe moduri de a vă naște copilul. Unii oameni livrează în spitale sau la centrele de naștere. Alții aleg să o facă acasă cu o moașă care participă. Și unii ar putea ajunge să livreze stilul surpriză în mașini, acasă sau în altă parte.
Nașterea neasistată este încă o altă opțiune pe care unii o aleg. Deși poate arăta similar cu scenariile surpriză, este de fapt destul de planificat și intenționat.
Iată ce trebuie să știți despre nașterea fără asistență, de ce o aleg unii oameni, care sunt riscurile și dacă este legală sau nu în Statele Unite.
Ce este nașterea neasistată?
Nașterea neasistată (UC) poartă și numele de naștere gratuită sau naștere DIY. În definiția sa de bază, UC este născut în mod intenționat la domiciliu, fără a participa un medic, moașă sau un alt profesionist medical calificat.
În 2017, 1 din fiecare 62 de nașteri din Statele Unite s-au întâmplat în afara unui spital - reprezentând 1,61% din nașteri. Acestea includeau nașteri în centre de naștere, acasă (atât planificate, cât și neplanificate) și câteva în „alte” locații sau neraportate.
Deși nu există cifre exacte pentru câte dintre aceste livrări au fost nașteri fără asistență intenționate, datele indică faptul că, în 2007, până la 33 la sută din totalul nașterilor la domiciliu din Statele Unite au fost fără asistență. Adică 8.708 nașteri la care nu au participat un medic sau o moașă.
Bineînțeles, nașterea fără asistență medicală se întâmplă în scenarii de surpriză sau de urgență. Dar aproximativ două treimi din aceste nașteri neasistate au fost raportate ca fiind „planificate”.
Potrivit Colegiului American de Obstetrică și Ginecologie (ACOG), aproximativ 35.000 de nașteri apar acasă în fiecare an, iar dintre acestea, aproximativ un sfert sunt neplanificate sau nesupravegheate.
De ce aleg oamenii nașterea fără asistență?
Motivele pentru care persoanele însărcinate pot alege o naștere fără asistență sunt profund personale. Unii au rădăcini în experiențe anterioare proaste cu medici sau spitale sau preocupări cu privire la siguranța părinților care naște.
Alții pot fi din dorința de a elimina intervențiile, cum ar fi inducția sau cezariana. Unii oameni sunt interesați de nașterea gratuită din cauza costului ridicat al îngrijirii în timpul sarcinii și al nașterii. Și unii doresc pur și simplu să scoată aspectul clinic din experiența nașterii.
Cei care aleg UC pot alege sau nu să primească îngrijire prenatală regulată în timpul sarcinii. Din nou, dacă solicită sfaturi medicale, teste sau informații este adesea legat de motivele lor personale pentru alegerea nașterii fără asistență.
Oricare ar fi cazul, scopul final al unei nașteri neasistate este același: ca persoana însărcinată să ghideze singuri procesele de naștere și de naștere, oricum consideră potrivit.
Ce spun medicii?
Este important să înțelegem că majoritatea medicilor nu recomandă nașterea gratuită. Dr. Vyta Senikas, fostul vicepreședinte al Societății Obstetriciene și Ginecologi din Canada, a spus că „nașterea neasistată este nesigură - perioadă”.
ACOG împărtășește îndrumarea lor că există anumite situații în care orice tip de naștere la domiciliu, inclusiv UC, este deosebit de nesigură. Acestea includ malprezentarea fetală (culege, de exemplu), gestația multiplă (gemeni, triplete) sau o naștere anterioară prin cezariană.
ACOG recunoaște că fiecare individ are dreptul să ia o decizie în cunoștință de cauză cu privire la livrare, dar subliniază importanța înțelegerii cine este un bun candidat și asigurarea disponibilității furnizorilor certificați în caz de urgență.
Dar doulas?
S-ar putea să vă întrebați și cum se încadrează doulas-urile nașterii în ecuație. Dacă nu sunteți familiarizați, doulas sunt oameni cu cunoștințe de sprijin pentru naștere.
Unii părinți viitori aleg să angajeze o doula pentru a-i ajuta fizic și emoțional prin rigorile travaliului și nașterii. Doulas nu efectuează nicio procedură clinică sau medicală.
Organizația de certificare Doula DONA International nu interzice membrilor săi să participe la nașteri gratuite.
În schimb, remarcă DONA International, revine fiecărei doula să ia decizia de a participa sau nu. Își încurajează membrii să ia în considerare problemele juridice și medicale care pot apărea ca urmare a unei nașteri neasistate.
Fii clar cu intențiile tale atunci când cauți în doula, astfel încât să știe planul tău de naștere. Pentru unii, participarea la o naștere gratuită poate anula acoperirea asigurărilor de răspundere civilă.
O doula nu este în niciun caz un înlocuitor pentru o moașă sau alt profesionist din domeniul sănătății. Asigurați-vă că vă rugați doula să vă explice sfera lor de practică.
Dacă sunteți în căutarea unui sprijin medical, luați în considerare găsirea unei moașe sau a unui medic.
Există beneficii pentru nașterea neasistată?
Laura Shanley, consultant în materie de naștere și autor al cărții „Naștere fără asistență”, susține că nașterea are un caracter emoțional, spiritual și chiar sexual.
„Însăși actul de a observa [nașterea] o schimbă”, spune ea. Din acest motiv, mulți care dau naștere pot vedea principalul beneficiu al UC ca fiind eliberarea de reguli, judecată, frică și alte aspecte ale experienței nașterii.
Beneficiile posibile ale UC:
- Oferă intimitate persoanei care naște. În timp ce tendința din spitale și din alte medii de naștere pare să favorizeze includerea multor oameni, adesea străini, unii oameni preferă un cadru mai intim și personal în timpul nașterii. Unii optează chiar pentru o naștere solo, muncind și livrând complet singuri.
- Permite controlul asupra vizitatorilor. Pe de altă parte, unii își doresc ca nașterea să fie o sărbătoare mai largă. Există adesea limite pentru cine poate fi în cameră în timpul și după naștere. Nașterile neasistate pot include absolut pe oricine alege familia în orice etapă a procesului.
- Împuternicește persoana care naște. Fără medic sau moașă, persoana aflată în travaliu decide modul în care abordează nașterea. Sunt capabili să decidă când și cum să împingă, ce poziție să asume și unde să facă totul. Shanley explică faptul că cei intervievați descriu nașterea gratuită drept „cea mai satisfăcătoare experiență din viața lor”.
- Abordează traumele anterioare la naștere și temerile legate de îngrijire. Un studiu din 2017 a descoperit o temă de bază a fricii exprimată de cei care aleg UC. Această teamă înconjoară atât rezultatele rele, cât și conflictele legate de planurile de naștere. Nașterea în afara spitalului și fără personal medical poate atenua aceste temeri.
- Permite metode neconvenționale de mărire / ameliorare a durerii Shanley explică faptul că unele cupluri aleg să se angajeze în sex în timpul travaliului ca o modalitate de a stimula contracțiile. Stimularea sexuală inundă corpul cu oxitocină, care este hormonul primar al travaliului. Oxitocina stimulează contracțiile uterine. Forma sa sintetică, Pitocin, este adesea utilizată pentru a induce sau a mări contracțiile travaliului în spital. Studiile arată că oxitocina poate oferi, de asemenea, ameliorarea durerii.
- Nu costă nimic. Rapoarte recente arată că nașterile în spitale pot costa peste 4.500 de dolari - chiar și cu asigurare medicală. În afară de câteva provizii ieftine, nașterea fără asistență este în esență gratuită.
Merită să recunoaștem că există o altă opțiune care poate oferi majoritatea acestor beneficii. Nașterea la domiciliu a unei moașe oferă oamenilor o experiență naștere împuternicitoare, cu intervenție redusă, într-un mediu familiar.
Bine, deci oamenii probabil nu vor să facă sex în fața moașelor și, în general, nu este gratuit, dar în caz contrar oferă aceleași beneficii ca și o naștere nesupravegheată.
În plus, beneficiați de avantajul suplimentar de a avea la îndemână un profesionist medical instruit, care are abilitățile și echipamentul necesar pentru a face față numeroaselor complicații medicale care ar putea apărea.
Există riscuri la nașterea neasistată?
Cel mai mare risc al unei nașteri neasistate este moartea bebelușului, a mamei sau a ambelor. Deși estimările variază, 10 până la 40% dintre nașterile la domiciliu necesită transfer la un spital din cauza complicațiilor.
Și nu toate complicațiile vin cu semne de avertizare care sunt evidente pentru ochiul neinstruit.
O modalitate de a reduce riscul de a experimenta complicații care ar putea duce la un rezultat negativ este să aveți o naștere la care să participe o moașă sau un alt profesionist medical.
În acest fel, dacă există un scenariu de urgență, veți avea o persoană cu cunoștințe medicale la fața locului, cu instruire și instrumente pentru a răspunde.
În caz contrar, este o idee bună să fii în comunicare cu un OB-GYN și să ai un plan de urgență în loc, dacă apare nevoia.
Cine nu este un candidat bun pentru nașterea la domiciliu?
Deși aceasta nu este o listă exhaustivă, Colegiul American al Asistențelor Moașe constată că nu sunteți un candidat bun pentru o naștere la domiciliu dacă:
- Ați experimentat anterior o naștere mortală, o secțiune C, o distocie a umărului care a provocat leziuni sau o hemoragie severă postpartum.
- Aveți o infecție cu herpes activă, preeclampsie sau diabet gestațional care necesită medicamente.
- Vă confruntați cu travaliu prematur.
- Vă așteptați la multipli.
- Bebelușul tău este spate sau transversal.
- Există dovezi ale anomaliilor fetale care necesită evaluare imediată.
Nașterea neasistată este legală?
Nu există legi care să interzică în mod specific nașterea neasistată în Statele Unite, deși există unele state care au legi care reglementează nașterea la domiciliu și moașele la naștere la domiciliu.
Diferite state pot avea cerințe diferite. De exemplu, unele state impun ca bebelușul să fie dus la medic sau moașă după naștere pentru a obține un certificat de naștere.
Legalitatea acestuia este, de asemenea, un pic tulbure, atunci când considerați că unele nașteri neasistate ale copiilor ar fi putut fi un accident sau o urgență sau raportate ca atare, intenționate sau nu intenționate.
Indiferent, este o idee bună să căutați regulile privind nașterea în afara unui spital sau acasă în statul dvs.
Planificarea unei nașteri sigure
Amintiți-vă: majoritatea medicilor, moașelor și asociațiilor obstetricale nu recomandă nașterea gratuită - mai ales în anumite situații, cum ar fi dacă ați avut o secțiune C anterioară sau așteptați multipli.
Luați în considerare sănătatea personală și circumstanțele unice înainte de a veni cu planul.
Noțiuni de bază
Îngrijirea prenatală poate identifica și aborda orice probleme de sănătate care pot afecta siguranța unei nașteri la domiciliu.
Dacă costul este o problemă, este posibil să găsiți servicii gratuite sau gratuite prin intermediul centrelor de sănătate comunitare sau al grupurilor precum Planned Parenthood. Sarcina vă poate califica, de asemenea, pentru asigurarea low cost prin statul dumneavoastră.
Lucrul cu o moașă poate fi o opțiune de luat în considerare dacă doriți să minimizați vizitele clinice și intervențiile la naștere.
Multe moașe oferă vizite în casa ta și vor lucra cu tine ca parteneri cu scopul unei nașteri sănătoase acasă cu o intervenție minimă.
Urgențe
Pregătirea pentru naștere acasă înseamnă înțelegerea momentului în care este posibil să trebuiască să solicitați ajutor medical în caz de urgență. Chiar dacă dorința ta este pentru o naștere fără asistență, un plan de urgență este important.
Vreți să aveți acest tip de plan în vigoare înainte de a fi în muncă, astfel încât să nu vă luptați în mijlocul unei crize de sănătate.
Planul dvs. poate include lucruri precum:
- Când să apelați ajutorul de urgență. (Întrebați-vă în ce moment sau din ce tip de complicație ați considera situația dvs. o urgență.)
- Ce spital este cel mai apropiat de dvs. sau - alternativ - ce spital preferați să utilizați dacă este necesar.
- Informații de contact pentru medicul sau moașa (cu condiția să fi avut îngrijiri de rutină pe tot parcursul sarcinii).
- Ce transport intenționați să utilizați (dacă complicația dvs. este non-emergentă).
- Orice instrucțiuni dacă aveți nevoie pentru a aranja îngrijirea altor copii în casa dvs. dacă sunteți transportat la un spital.
La pachet
În timp ce spitalele și centrele de naștere sunt adesea considerate cele mai sigure locuri de naștere, aveți dreptul să alegeți cum și unde vă aduceți copilul în această lume. Libertatea de alegere este importantă, mai ales dacă ați avut experiențe proaste într-un cadru medical.
Acestea fiind spuse, luați-vă timp să vă luați în considerare starea de sănătate, istoricul sarcinii și alte situații unice, deoarece acestea se aplică dorinței dvs. de naștere fără asistență.
Luați în considerare scrierea argumentelor pro și contra în timp ce acestea se aplică dvs. și situației dvs. Cercetarea alternativelor vă poate ajuta să vă simțiți mai împuterniciți, indiferent de setarea și furnizorul pe care îl alegeți în cele din urmă.
