Prezentare generală
Flegmon este un termen medical care descrie o inflamație a țesuturilor moi care se răspândește sub piele sau în interiorul corpului. De obicei este cauzat de o infecție și produce puroi. Numele flegmon provine din cuvântul grecesc flegmona, adică inflamație sau umflare.
Flegmonul poate afecta organele interne, cum ar fi amigdalele sau apendicele, sau poate fi sub piele, oriunde de la degete la picioare. Flegmonul se poate răspândi rapid. În unele cazuri, flegmonul poate pune viața în pericol.
Flegmon vs. abces
Diferența dintre flegmon și abces este următoarea:
- Un flegmon este nelimitat și se poate răspândi de-a lungul țesutului conjunctiv și a fibrelor musculare.
- Un abces este zidit și limitat la zona de infecție.
Abcesul și flegmonul pot fi dificil de distins în unele cazuri. Uneori, flegmonul rezultă atunci când materialul infectat din interiorul unui abces se desprinde din autoconținere și se răspândește.
De obicei, un abces poate fi drenat din lichidul său infectat. Un flegmon nu poate fi ușor drenat.
Ce cauzează flegmonul?
Flegmonul este frecvent cauzat de bacterii, cel mai adesea grupa A streptococ sau Staphylococcus aureus.
- Bacteriile pot pătrunde prin zgârieturi, mușcături de insecte sau leziuni pentru a forma un flegmon chiar sub piele pe deget sau picioare.
- Bacteriile din gură pot provoca un flegmon oral sau abces, mai ales după o intervenție chirurgicală dentară.
- De asemenea, bacteriile se pot atașa de peretele unui organ intern, cum ar fi peretele stomacului sau apendicele și pot forma flegmon
Persoanele cu sistem imunitar compromis pot fi deosebit de vulnerabile la formarea flegmonului.
Care sunt simptomele?
Simptomele flegmonului variază, în funcție de localizarea și severitatea infecției. Dacă nu este tratată, o infecție se poate răspândi în țesuturi mai adânci și poate dezactiva membrul sau zona implicată.
Flegmonul pielii
Flegmonul cutanat poate fi:
- roșu
- inflamat
- umflat
- dureros
Este posibil să aveți semne sistemice ale unei infecții bacteriene, cum ar fi:
- glandele limfatice umflate
- oboseală
- febră
- durere de cap
Flegmon și organe interne
Flegmonul poate afecta orice organ intern. Simptomele variază în funcție de organul implicat și de bacteriile particulare.
Simptomele generale sunt:
- durere
- perturbarea funcției organelor
Unele simptome specifice locației pot include:
Tract intestinal
- durere abdominală
- febră
- greaţă
- vărsături
Apendice
- durere
- febră
- vărsături
- diaree
- blocaj intestinal
Ochi
- durere
- plutitori
- tulburarea vederii
- simptome asemănătoare gripei
Podul gurii (un flegmon aici se mai numește și angina lui Ludwig)
- dureri dentare
- oboseală
- Durere la ureche
- confuzie
- umflarea limbii și a gâtului
- respiratie dificila
Pancreas
- febră
- creșterea globulelor albe din sânge (leucocitoză)
- niveluri crescute de amilază în sânge (o enzimă pancreatică)
- dureri severe de stomac
- greață și vărsături
Amigdalele
- febră
- Durere de gât
- dificultate de vorbire
- răguşeală
Cum este diagnosticat flegmonul?
Medicul dumneavoastră vă va întreba despre simptomele dvs., când au început și cât timp le-ați avut. Vor face un istoric medical și vor întreba despre orice boală pe care o aveți sau despre medicamentele pe care le luați. De asemenea, vă vor face un examen fizic.
Flegmonul pielii este vizibil. Flegmonii interni sunt mai dificili de diagnosticat. Medicul dumneavoastră va simți bucăți sau sensibilitate în zona durerii. De asemenea, vor comanda teste, care pot include:
- prelucrarea sângelui
- analiza urinei
- ecografie
- Raze X
- RMN
- Scanare CT
Pentru a face distincția între celulită, abces și flegmon, medicul dumneavoastră poate utiliza gadoliniu intravenos cu RMN pentru a arăta conturul unui „perete” abces față de flegmon.
Ecografia cu contrast îmbunătățit poate fi utilizată pentru a identifica flegmonul în zona abdominală.
Cum este tratat acest lucru?
Tratamentul pentru flegmon depinde de localizarea și gravitatea infecției. În general, tratamentul implică atât antibiotice, cât și intervenții chirurgicale.
Flegmonul cutanat, dacă este minor, poate fi tratat cu antibiotice orale. Dar poate fi necesară o intervenție chirurgicală pentru a curăța țesutul mort din zonă și a opri răspândirea infecției.
Flegmonul oral se poate răspândi rapid și poate pune viața în pericol. Se recomandă utilizarea agresivă timpurie a antibioticelor împreună cu intubația (plasarea unui tub de respirație în trahee). Se recomandă, de asemenea, o intervenție chirurgicală pentru drenarea zonei și stoparea răspândirii infecției.
Înainte ca antibioticele să fie dezvoltate, 50% dintre persoanele cu flegmon în zona gurii au murit.
Care este perspectiva?
Perspectiva flegmonului depinde de gravitatea infecției și de zona infectată. Este întotdeauna necesară asistență medicală promptă.
Antibioticele sunt de obicei necesare pentru a ucide infecția. Chirurgia este adesea necesară, dar în unele cazuri un control conservator poate fi suficient pentru a rezolva flegmonul. Discutați cu medicul dumneavoastră dacă un tratament nechirurgical poate funcționa pentru dumneavoastră sau copilul dumneavoastră.
Cu tratamentul, perspectivele generale pentru flegmon sunt bune.
