Prezentare generală
Cancerul ovarian are reputația de a fi dificil de tratat, dar ani de cercetare au început să aducă schimbări. Dacă ați fost diagnosticat cu cancer ovarian, este posibil să aveți o gamă mai largă de opțiuni de tratament decât vă dați seama.
Potrivit dr. Leslie Boyd, oncolog ginecologic la Centrul de Cancer Perlmutter din NYU Langone Health, mulți pacienți diagnosticați recent vin la prima lor întâlnire fără speranță. „Unul dintre cele mai importante lucruri pe care le le transmit în vizita noastră inițială este că, de fapt, avem o terapie extraordinară pentru cancerul ovarian acum”, a declarat Boyd pentru Healthline.
Poate fi o provocare să vorbiți cu medicul dumneavoastră despre opțiunile de tratament, mai ales dacă sunteți îngrijorat de viitor. Aici veți găsi întrebări care vă pot ajuta să vă ghidați în conversație.
Care sunt principalele tipuri de tratament pentru cancerul ovarian?
Cancerul ovarian începe în ovare sau în capătul îndepărtat al trompelor uterine. Opțiunile de screening sunt limitate. În momentul în care cancerul este diagnosticat, este posibil să se fi răspândit în pelvis, abdomen sau alte părți ale corpului.
Chirurgia este unul dintre principalele tratamente pentru cancerul ovarian. În majoritatea cazurilor, una dintre primele mari decizii este dacă începeți cu o intervenție chirurgicală sau chimioterapie. „Cursul inițial al tratamentului este determinat în primul rând de gradul de boală”, a explicat Boyd.
Testele imagistice, cum ar fi scanarea CT și alte proceduri de diagnostic, vă ajută medicul să stabilească dacă intervenția chirurgicală este un prim pas bun. De asemenea, vor lua în considerare factori precum vârsta, starea generală de sănătate și orice alte afecțiuni medicale pe care le aveți.
„Ne uităm la o imagine de ansamblu a pacientului și la modul în care putem adapta cel mai bine îngrijirea”, a adăugat Boyd.
Nu toate intervențiile chirurgicale pentru cancerul ovarian sunt la fel. Chirurgia poate implica îndepărtarea unui singur ovar și a trompelor uterine. În unele cazuri, ar putea implica îndepărtarea atât a ovarelor, cât și a trompelor uterine.
În cazuri mai avansate, intervenția chirurgicală poate însemna îndepărtarea ambelor ovare, a trompelor uterine, a uterului, a ganglionilor limfatici din apropiere și a unei cutii de țesut gras cunoscut sub numele de oment.Dacă cancerul s-a răspândit în alte părți ale pelvisului sau abdomenului, chirurgul poate folosi o intervenție chirurgicală pentru a îndepărta cât mai mult posibil. S-ar putea să fie nevoiți să îndepărteze o porțiune a colonului, a vezicii urinare sau a altor organe.
Pe lângă sau în loc de intervenție chirurgicală, medicul dumneavoastră vă poate recomanda alte tratamente. Iată un scurt rezumat al celor mai frecvente opțiuni:
- Chimioterapie: unul sau mai multe medicamente sunt utilizate pentru a distruge celulele canceroase.
- Radioterapie: Raze X sau particule cu energie ridicată sunt utilizate pentru a ucide celulele canceroase.
- Terapia cu hormoni: Hormonii sau medicamentele care blochează hormonii sunt folosiți pentru a schimba echilibrul hormonilor din corpul dvs., ceea ce afectează modul în care unele tipuri de cancer cresc.
- Terapie vizată: Medicamentele sau alte substanțe sunt utilizate pentru a viza funcționarea interioară a celulelor canceroase. În majoritatea cazurilor, medicul dumneavoastră vă va prescrie acest tip de tratament numai dacă cancerul nu răspunde la alte tratamente sau revine după tratament.
- Îngrijiri de susținere sau paliative: Medicamentele sau alte tratamente sunt utilizate pentru ameliorarea durerii și îmbunătățirea calității vieții. Această îngrijire de susținere poate fi combinată cu intervenții chirurgicale, chimioterapie sau alte tratamente.
- Terapii furnizate ca parte a unui studiu clinic: Tratamente noi și experimentale sunt oferite ca parte a unui studiu pentru a vedea dacă funcționează eficient.
Boyd a declarat pentru Healthline că studiile clinice sunt adesea o opțiune pentru pacienții de la NYU Langone, inclusiv pentru cei nou diagnosticați. „Avem unul dintre cele mai mari portofolii de studii clinice din zona cu trei state”, a spus ea. „Asta înseamnă că, pe lângă faptul că oferim tratamente standard optime, avem de obicei un studiu clinic disponibil pentru a oferi terapie de ultimă oră.”
Care abordare de tratament ar putea fi cea mai bună pentru mine?
Tratamentul pentru cancerul ovarian nu este unic. Boyd a explicat că depinde de mulți factori.
„Ca medic, mă văd în primul rând ca pe un consilier”, a spus ea. „Știu o mulțime de fapte și date din spatele a ceea ce ofer, dar nu știu la fel de multe despre stilul de viață al pacienților mei și care sunt temerile și preocupările lor”.
Poate părea o provocare să vorbești cu medicul tău despre prioritățile tale pentru tratament, dar Boyd a subliniat că a fi sincer și cinstit face diferența. „Este foarte util când am pe cineva care vine la masă cu preocupările și nevoile lor, astfel încât să îi putem aborda în mod direct.”
De exemplu, dacă luați în considerare opțiunile pentru sarcină sau aveți copii biologici, este important să informați imediat medicul dumneavoastră. Acestea vă pot ajuta să aflați cum diferite abordări vă pot afecta fertilitatea. În unele cazuri, acestea ar putea sugera o procedură pentru a extrage ovulele din ovare înainte de a începe tratamentul.
În general, pentru majoritatea oamenilor, cel mai bun plan de tratament pentru cancerul ovarian depinde în parte de:
- tipul specific de cancer ovarian
- localizarea și amploarea cancerului, inclusiv dacă sa răspândit sau nu
- obiectivele dvs. de planificare familială, dacă există
- starea generală de sănătate și preferințele personale
Pentru a începe conversația cu medicul dumneavoastră, vă ajută să puneți întrebări clare. Poate doriți să aduceți un prieten de sprijin sau un membru al familiei pentru a lua notițe, astfel încât să vă puteți gândi la informații acasă. Luați în considerare întrebarea medicului dumneavoastră:
- Care este primul tratament pe care l-ați recomanda?
- Ce implică aceste tratamente și procesul de recuperare?
- Care sunt beneficiile, riscurile și costurile potențiale ale acestor tratamente?
- Există alte abordări de tratament pe care le-aș putea folosi în schimb? Cum se compară aceste abordări de tratament cu planul de tratament recomandat?
Este important să nu vă minimizați prioritățile. Este posibil să aveți mai multe șanse să respectați planul de tratament dacă vă simțiți mai implicat în procesul decizional.
„Apreciem foarte mult când pacienții sunt foarte proactivi în ceea ce privește îngrijirea lor”, a adăugat Boyd.
Care sunt posibilele efecte secundare ale tratamentului?
Tratamentul pentru cancerul ovarian poate provoca reacții adverse. Unele reacții adverse sunt minore, în timp ce altele pot fi mai grave. Rețineți, dacă medicul dumneavoastră vă recomandă un tratament, au considerat că beneficiile potențiale pe care le-ați putea obține din tratament depășesc riscul de reacții adverse.
Gama de efecte secundare variază de la o abordare de tratament la alta. De exemplu, efectele secundare potențiale ale intervenției chirurgicale includ:
- durere
- sângerare
- cheaguri de sânge
- leziuni ale țesuturilor sau organelor
- reacții alergice la anestezie sau alte medicamente utilizate în timpul intervenției chirurgicale
- infecții
Efectele secundare frecvente ale chimioterapiei includ:
- greaţă
- vărsături
- pierderea poftei de mâncare
- pierderea parului
- afte bucale
- iritatii ale pielii
- oboseală
Înainte de a începe orice tratament, adresați-vă din nou medicului dumneavoastră cu întrebări despre efectele secundare, cum ar fi:
- Ce efecte secundare pot observa cu acest tratament?
- Ce măsuri pot lua pentru a reduce riscul de reacții adverse?
- Când ar trebui să vă contactez sau să cer asistență medicală de urgență pentru efecte secundare?
Înțelegerea efectelor secundare potențiale ale tratamentului vă poate ajuta să fiți pregătiți. Dacă apar reacții adverse, medicul dumneavoastră vă poate recomanda medicamente și terapii complementare pentru a vă ajuta să le gestionați.
O multime de terapii complementare pot fi deosebit de utile pentru efectele secundare ale chimioterapiei standard, a spus Boyd. „Deseori sugerăm terapia prin masaj, acupunctura și terapia Reiki.”
La NYU Langone, Boyd a explicat că aceste opțiuni sunt adesea oferite pacienților simultan cu tratamentul lor medical. „De obicei, avem terapeutul nostru autorizat pe podeaua noastră de tratament în orice moment, așa că, în timp ce primiți chimioterapia, puteți primi masaj și terapie Reiki în același timp.”
Unde pot găsi sprijin emoțional în timpul tratamentului?
Găsirea sprijinului emoțional este importantă atunci când trăiești cu cancer și urmezi un tratament. A cere prietenilor și membrilor familiei să fie acolo pentru dvs. și să discutați cu ei despre experiențele dvs. vă poate ajuta să faceți față provocărilor cancerului.
De asemenea, este util să îi informați pe cei dragi de ce aveți nevoie și cum vă pot ajuta. Luați în considerare crearea unei liste de moduri în care familia și prietenii dvs. își pot arăta sprijinul pentru dvs., cum ar fi:
- trimiterea de note încurajatoare și stabilirea orelor pentru a vorbi
- ajutându-vă cu treburile acasă
- executând comisioane pentru tine
- pregătindu-vă mesele
De asemenea, s-ar putea să vă fie de ajutor să vă conectați cu resurse și servicii profesionale de asistență. Pentru a obține ajutorul de care aveți nevoie, luați în considerare întrebarea medicului dumneavoastră:
- Aveți vreun sfat pentru gestionarea provocărilor emoționale ale trăirii cu cancer?
- Există grupuri de sprijin pentru persoanele cu cancer ovarian în zona mea locală?
- Există cărți sau resurse online pe care mi le-ați recomanda?
Spuneți medicului dumneavoastră dacă aveți sentimente frecvente de stres, durere sau furie. Acestea vă pot îndruma către un profesionist din domeniul sănătății mintale pentru consiliere sau alte tipuri de sprijin.
De luat masa
Învățarea faptului că aveți cancer ovarian poate fi copleșitoare, dar terapiile actuale oferă speranță. Boyd a spus că încearcă să scoată o parte din frică din diagnostic, astfel încât pacienții să se poată concentra asupra menținerii sănătății și calității vieții.
Medicul dumneavoastră vă poate ajuta să înțelegeți posibilele abordări de tratament și ce poate funcționa cel mai bine pentru dvs. personal.
Boyd a adaugat, "Cantitatea de cercetare pe care o avem, cantitatea de optiuni de tratament pe care le avem, o interventie chirurgicala incredibil de varf pe care o putem face acum, chiar face o diferenta uriasa."
.jpg)
