Puncte cheie
- Plasma bogată în trombocite (PRP) este un tratament experimental care poate reduce durerea cauzată de osteoartrita.
- Folosește ingrediente din propriul sânge pentru a trata țesuturile deteriorate.
- Studiile timpurii au arătat rezultate promițătoare, dar experții nu recomandă în prezent utilizarea acestuia.
-a-safe-and-effective-treatment-for-osteoarthritis-of-the-knee.jpg)
Prezentare generală
Injecțiile cu plasmă bogată în trombocite (PRP) sunt un tratament nou pentru gestionarea durerii legate de osteoartrita (OA) a genunchiului. Cercetătorii încă investighează această opțiune.
Unele preparate PRP au aprobarea de la Food and Drug Administration (FDA), dar aprobarea nu acoperă încă utilizarea PRP în OA a genunchiului. Cu toate acestea, unele clinici îl pot oferi „off-label”.
Liniile directoare actuale de la Colegiul American de Reumatologie și Fundația pentru Artrită (ACR / AF) recomandă insistent evitarea acestui tratament, deoarece acesta nu a fost încă pe deplin dezvoltat și standardizat. Aceasta înseamnă că nu puteți fi siguri de conținutul dozei dumneavoastră.
Cu cercetări suplimentare, cu toate acestea, ar putea deveni o opțiune de tratament utilă. Citiți mai departe pentru a afla mai multe despre PRP și alte opțiuni pentru tratarea OA.
Cum funcționează și este eficient?
Trombocitele din sânge conțin factori de creștere. Oamenii de știință cred că injectarea factorilor de creștere a PRP din propriul sânge într-o zonă rănită va ajuta țesuturile să se repare, provocând formarea de celule noi.
În acest fel, PRP ar putea ajuta la inversarea deteriorării țesuturilor existente.
Dovezi despre utilizarea PRP pentru a trata OA de genunchi nu au confirmat încă că este o opțiune sigură și eficientă, iar studiile au produs rezultate contradictorii.
În timp ce multe studii susțin utilizarea acestuia, multe altele spun că PRP nu are niciun efect, potrivit unei revizuiri din 2019.
O revizuire din 2017 a analizat 14 studii controlate randomizate cu un total de 1.423 de participanți. Rezultatele au sugerat că PRP poate ajuta la gestionarea durerii asociate cu OA de genunchi.
Autorii au remarcat următoarele la urmăririle de 3, 6 și 12 luni:
Niveluri de durere: Comparativ cu placebo, injecțiile cu PRP au redus semnificativ scorurile de durere la fiecare întâlnire de urmărire.
Funcția fizică: în comparație cu controalele, PRP a îmbunătățit semnificativ funcția fizică la aceste urmăriri.
Efecte adverse: Unii oameni au prezentat efecte adverse, dar acestea nu au fost mai semnificative decât cele produse de alte tipuri de injecție.
În timp ce rezultatele par a fi promițătoare, 10 din cele 14 studii analizate au prezentat un risc ridicat de părtinire, iar patru au prezentat un risc moderat de părtinire.
Sunt necesare mai multe studii pentru a determina dacă PRP ar putea oferi o opțiune adecvată pentru a gestiona durerea de la OA a genunchiului.
Cine poate beneficia de PRP?
PRP este o terapie experimentală, iar experții nu recomandă în prezent utilizarea acesteia. Dacă luați în considerare injecțiile cu PRP, începeți prin a cere sfatul medicului dumneavoastră.
Deoarece injecțiile cu PRP sunt experimentale, există dovezi limitate despre cât de sigure și eficiente sunt. În plus, este posibil ca polița dvs. de asigurare să nu le acopere.
Colaborați îndeaproape cu medicul dumneavoastră înainte de a începe orice tratament experimental și asigurați-vă că orice furnizor este pe deplin calificat să ofere acest tratament.
Ce se întâmplă în timpul procedurii?
În primul rând, medicul dumneavoastră vă va extrage o cantitate mică de sânge din braț.
Apoi, vor pune proba de sânge într-o centrifugă pentru a separa componentele și pentru a obține o suspensie concentrată de trombocite în plasmă.În acest moment, variațiile de procedură pot duce la concentrații diferite ale diferitelor componente.
Apoi, medicul vă va amorți genunchiul și vă va injecta PRP în spațiul articulației din genunchi. Aceștia pot folosi ultrasunete pentru a ghida injecția.
După ce te-ai odihnit o vreme, vei putea pleca acasă. Ar trebui să aranjați ca cineva să vă conducă acasă, deoarece poate fi durere și rigiditate după injecție.
Ce se întâmplă în timpul recuperării?
După procedură, medicul dumneavoastră vă poate sfătui să:
- gheață genunchiul timp de 20 de minute la fiecare două până la trei ore în primele trei zile
- luați Tylenol pentru a ajuta la gestionarea disconfortului
- evitați AINS, cum ar fi ibuprofenul, deoarece acestea pot bloca efectul PRP
- odihnește-te din plin și evită activitățile care îți pun greutatea pe genunchi
Este posibil să trebuiască să folosiți cârje sau un cadru de mers pe jos pentru câteva zile pentru a vă menține greutatea de pe genunchi.
Urmați sfaturile medicului dumneavoastră despre întâlnirile de urmărire.
Există riscuri?
PRP folosește propriul sânge, astfel încât experții spun că este probabil să fie în siguranță.
Cu toate acestea, o injecție în articulația genunchiului poate atrage anumite riscuri, inclusiv:
- infecție locală
- durere la locul injectării
- afectarea nervilor, cel mai probabil la locul injectării
Revizuirea din 2017 menționată mai sus a constatat că unii oameni au experimentat:
- durere și rigiditate
- o bătăi rapide ale inimii
- leșin și amețeli
- greață și stomac deranjat
- transpiraţie
- durere de cap
Cu toate acestea, cercetătorii au observat că acestea nu erau specifice și nu mai semnificative decât efectele secundare ale altor injecții.
Mai mult, costul acestui tip de tratament poate fi ridicat, iar asigurătorii nu îl pot acoperi. Aflați cât este posibil să coste înainte de a merge mai departe.
Rețineți, de asemenea, că pot exista efecte adverse neprevăzute, datorită naturii experimentale a tratamentului.
Care sunt celelalte opțiuni de tratament ale mele?
Există diferite modalități de a gestiona durerea legată de OA și alte simptome. Gestionarea greutății și exercițiile fizice sunt strategii cheie pe termen lung, dar alte opțiuni pot oferi o ușurare mai imediată.
Reduceți durerea OA
- Aplicați gheață și căldură pe genunchi.
- Luați AINS fără prescripție medicală, cum ar fi ibuprofen (Advil, Motrin) sau acetaminofen (Tylenol).
- Utilizați ameliorarea durerii pe bază de rețetă dacă medicul dumneavoastră vă recomandă.
- Luați în considerare utilizarea dispozitivelor medicale, cum ar fi un baston, un dispozitiv de mers sau o bretele.
- Aplicați unguente care conțin AINS sau capsaicină.
- Adresați-vă medicului dumneavoastră despre injecțiile cu corticosteroizi.
- Luați în considerare intervenția chirurgicală dacă simptomele severe vă afectează mobilitatea și calitatea vieții.
-a-safe-and-effective-treatment-for-osteoarthritis-of-the-knee_2.jpg)
Aflați mai multe despre opțiunile de tratament pentru OA.
Care este perspectiva?
Injecțiile cu PRP folosesc propriul sânge pentru a stimula creșterea țesuturilor rănite. Există unele dovezi că acest tratament poate ajuta la gestionarea durerii asociate cu OA a genunchiului, dar nu suficient pentru a confirma că funcționează.
Experții nu recomandă în prezent injecții PRP pentru OA a genunchiului, din cauza lipsei de standardizare în etapa de pregătire.
Dacă luați în considerare PRP, asigurați-vă că discutați mai întâi cu medicul dumneavoastră și urmați sfaturile acestora. Amintiți-vă că este un tratament experimental pe care clinicile îl pot oferi numai în afara etichetei.
Dieta poate ajuta la gestionarea OA a genunchiului?
