Celulita orbitală este o infecție a țesuturilor moi și a grăsimilor care țin ochiul în priză. Această afecțiune provoacă simptome incomode sau dureroase.
Nu este contagios și oricine poate dezvolta această afecțiune. Cu toate acestea, afectează cel mai frecvent copiii mici.
Celulita orbitala este o afectiune potential periculoasa. Atunci când este lăsat netratat, poate duce la orbire sau la condiții grave sau care pun viața în pericol.
Cauze
streptococ specii și Staphylococcus aureus sunt cele mai frecvente tipuri de bacterii care cauzează această afecțiune. Cu toate acestea, alte tulpini bacteriene și ciuperci pot fi, de asemenea, cauza acestei afecțiuni.
Celulita orbitală la copiii cu vârsta peste 9 ani este de obicei cauzată de un singur tip de bacterii. La copiii mai mari și adulții, această infecție poate fi cauzată de mai multe tulpini de bacterii simultan, ceea ce face mai dificilă tratarea.
Până la 98 la sută din toate cazurile de celulită orbitală încep ca infecții ale sinusurilor bacteriene netratate, care se răspândesc în spatele septului orbital. Septul orbital este o membrană subțire, fibroasă, care acoperă partea din față a ochiului.
Această afecțiune se poate răspândi și din cauza unei infecții a dinților sau a unei infecții bacteriene care apare oriunde în corp, care intră în fluxul sanguin.
Rănile, mușcăturile de insecte și mușcăturile de animale care apar în ochi sau în apropierea ochiului pot fi, de asemenea, cauza.
Simptome
Simptomele sunt aceleași atât la copii, cât și la adulți. Cu toate acestea, copiii pot prezenta simptome mai severe.
Simptomele includ:
- ochi proeminent, care poate fi sever, numit și proptoză
- durere în ochi sau în jurul acestuia
- sensibilitate nazală
- umflarea zonei ochilor
- inflamație și roșeață
- incapacitatea de a deschide ochiul
- probleme la mișcarea ochiului și durere la mișcarea ochiului
- viziune dubla
- pierderea vederii sau afectarea vederii
- scurgeri din ochi sau nas
- febră
- durere de cap
Diagnostic
Celulita orbitală este adesea diagnosticată prin evaluarea vizuală a furnizorului de servicii medicale. Cu toate acestea, se vor face teste de diagnostic pentru a confirma diagnosticul și pentru a determina ce tip de bacterii îl cauzează.
Testarea va ajuta, de asemenea, furnizorul dvs. de asistență medicală să vadă dacă infecția este celulită preseptală, o infecție bacteriană oculară mai puțin gravă, care necesită și tratament imediat.
Acest lucru apare în țesutul pleoapelor și în partea din față a septului orbital, mai degrabă decât în spatele acestuia. Acest tip poate evolua către celulita orbitală dacă nu este tratată.
Se pot face câteva teste diferite pentru diagnostic:
- CT sau RMN al capului, ochiului și nasului
- examinarea nasului, a dinților și a gurii
- sânge, secreții oculare sau culturi nazale
Tratament
Dacă aveți celulită orbitală, cel mai probabil veți fi internat în spital pentru a primi antibiotice intravenoase (IV).
Antibiotice
Având în vedere gravitatea potențială a acestei afecțiuni și viteza cu care se răspândește, veți începe imediat utilizarea antibioticelor cu spectru larg IV, chiar dacă rezultatele testelor de diagnostic nu au confirmat încă diagnosticul.
Antibioticele cu spectru larg sunt de obicei administrate ca prim curs de tratament, deoarece sunt eficiente în tratarea multor tipuri de infecții bacteriene.
Dacă antibioticele pe care le primiți nu vă ajută să vă îmbunătățiți rapid, medicul dumneavoastră le poate schimba.
Interventie chirurgicala
Dacă simptomele dvs. nu se îmbunătățesc sau dacă se agravează în timp ce utilizați antibiotice, poate fi necesară o intervenție chirurgicală ca pas următor.
Chirurgia va ajuta la oprirea progresiei infecției prin scurgerea lichidului din sinusuri sau din orificiul infectat.
Această procedură se poate face și pentru a scurge un abces dacă se formează unul. Adulții au mai multe șanse de a avea nevoie de o intervenție chirurgicală decât copiii.
Timp de recuperare
Dacă starea dumneavoastră necesită o intervenție chirurgicală, timpul de recuperare și șederea în spital pot fi mai lungi decât ar fi dacă ați fi tratat numai cu antibiotice.
Dacă intervenția chirurgicală nu s-a făcut și vă îmbunătățiți, vă puteți aștepta să treceți de la antibiotice IV la antibiotice orale după 1 până la 2 săptămâni. Vor fi necesare antibiotice orale pentru încă 2 până la 3 săptămâni sau până când simptomele dispar complet.
Dacă infecția dvs. provine din sinuzită etmoidă severă, o infecție a cavităților sinusale situate lângă puntea nasului, este posibil să vi se solicite să luați antibiotice pentru o perioadă mai lungă de timp.
A avea celulită orbitală nu înseamnă că o veți primi din nou.
Cu toate acestea, dacă sunteți predispus la infecții sinusale recurente, este important să vă monitorizați și să vă tratați rapid starea. Acest lucru va ajuta la prevenirea răspândirii afecțiunii și provocarea recurenței.
Acest lucru este deosebit de important la persoanele care au compromis sistemul imunitar sau la copiii mici care nu au un sistem imunitar complet format.
Când să vedeți un medic
Dacă aveți o infecție sinusală sau vreun simptom al celulitei orbitale, sunați imediat la medicul dumneavoastră. Această afecțiune se răspândește foarte repede și trebuie tratată cât mai curând posibil.
Complicațiile severe pot apărea atunci când celulita orbitală nu este tratată.
Complicațiile pot include:
- pierderea parțială a vederii
- orbire completă
- ocluzia venei retiniene
- meningita
- tromboza sinusului cavernos
Linia de jos
Celulita orbitală este o infecție bacteriană în orificiul ocular. De obicei începe ca o infecție sinusală și afectează de obicei copiii.
Această afecțiune răspunde de obicei bine la antibiotice, dar uneori necesită o intervenție chirurgicală. Poate provoca orbire sau condiții care pun viața în pericol dacă nu este tratată.
