Migrena poate fi o boală intensă care provoacă durere, sensibilități la lumină și sunet și greață și vărsături. Acest lucru vă poate afecta calitatea vieții, ducând la muncă pierdută, zile de școală și evenimente importante de viață.
Pentru unii, durerea poate fi atât de severă încât trebuie să meargă la camera de urgență (ER). De fapt, migrena determină aproximativ 1,2 milioane de vizite ER în Statele Unite pe an.
Dacă aveți un diagnostic de migrenă, este important să fiți conștienți de semne grave care pot necesita tratament medical de urgență. Iată semnele că ar trebui să luați în considerare o vizită la ER.
Motive pentru a solicita ajutor de urgență
Obținerea ajutorului medical de urgență poate fi o opțiune bună dacă aveți simptome noi și neobișnuite. Un alt motiv este dacă durerea de cap nu răspunde sau se agravează cu tratamentul obișnuit.
De cele mai multe ori, persoanele care decid să meargă la urgență experimentează un nou nivel de durere mai sever decât o migrenă anterioară.
Semne ale unei urgențe medicale
Solicitați asistență medicală imediată dacă migrena este însoțită de următoarele:
- cefalee cu debut brusc sau o modificare bruscă a cefaleei de bază
- rigiditate a gâtului
- o febră mare
- slabiciune musculara
- modificări ale vorbirii sau viziunii
- amorțeală sau senzație de furnicături
- convulsii
- confuzie sau schimbări de conștientizare
O durere de cap de migrenă care apare în câteva secunde, mai ales dacă aveți peste 50 de ani, este un semn că trebuie să primiți ajutor medical de urgență.
Uneori, cefaleea și simptomele asociate ar putea indica o urgență medicală de bază mai gravă, cum ar fi un accident vascular cerebral.
Dacă aveți antecedente de accident vascular cerebral, boli de inimă sau boli ale ficatului sau rinichilor, luați în considerare luarea unor măsuri suplimentare de precauție. O durere de cap nouă sau în schimbare ar putea indica o urgență care pune viața în pericol.
Migrena cu aura poate crește riscul de accident vascular cerebral în viitor. Acest tip de migrenă include modificări ale vederii sau simptome neurologice care apar de obicei înainte de durerea de cap reală.
Dacă aveți migrenă obișnuită cu aură, discutați cu medicul dumneavoastră despre simptomele medicale de urgență pe care trebuie să le urmăriți.
Tratamentul migrenei în ER
Rolul principal al unei ER este de a evalua și trata urgent condițiile. Dacă mergeți la urgență pentru o migrenă și aveți orice simptome neobișnuite, medicul ER va ordona probabil imagistica creierului pentru a exclude un accident vascular cerebral sau anevrism.
Dacă nu aveți simptome neobișnuite, este posibil să nu aveți nevoie de teste imagistice de diagnostic. Medicul dumneavoastră de urgență vă va pune în schimb întrebări despre durerea de cap și medicamentele pe care le luați în prezent.
Dacă este necesar, medicul dumneavoastră de urgență vă poate oferi medicamente pentru a vă ajuta să vă atenuați temporar migrena până când vă puteți adresa medicului obișnuit.
Medicamentele pentru cefalee pot fi administrate intravenos sau intramuscular. Acestea includ:
- antiemetice pentru a ameliora greața și durerea
- dihidroergotamina, care este utilizată în mod specific pentru tratamentul prelungit al migrenei
- antiinflamatoare nesteroidiene (AINS) și steroizi pentru a reduce inflamația și durerea
- sumatriptan, care asigură o ameliorare urgentă a migrenei
- acidul valproic, un medicament anti-convulsii utilizat pentru ameliorarea cefaleei
Uneori, un medic ER vă poate prescrie opioide, dar acest lucru este rar. Acest lucru se datorează potențialelor efecte secundare și riscului de dependență.
În plus față de medicamentele care ameliorează durerea, medicul ER poate furniza lichide prin IV dacă aveți deshidratare.
De luat masa
În timp ce migrena este o afecțiune gestionabilă, este important să recunoaștem semnele de pericol care justifică o vizită la urgență.
Dacă aveți o durere de cap bruscă cu alte simptome grave, trebuie să mergeți la urgență.
ER poate oferi medicamente pentru ameliorarea temporară a durerii, dar probabil veți avea nevoie de un plan de tratament pe termen lung. Asigurați-vă că vă adresați medicului obișnuit cât mai curând posibil pentru a trece peste planul de tratament. De asemenea, veți dori să aduceți cu dvs. notele de descărcare.