Microdiscectomie

Ce este microdiscectomia?

Chirurgia coloanei vertebrale a însemnat odată incizii mari, perioade lungi de recuperare și reabilitare dureroasă. Din fericire, progresele chirurgicale, cum ar fi procedura de microdiscectomie, au îmbunătățit procesul.

Microdiscectomia, numită uneori și microdecompresie sau microdiscectomie, este o procedură chirurgicală minim invazivă efectuată la pacienții cu hernie de disc lombar.

În timpul acestei intervenții chirurgicale, un chirurg va elimina porțiuni din hernia de disc pentru a ameliora presiunea asupra coloanei nervoase spinale.

Cine beneficiază de microdiscectomie?

Potrivit unui studiu din 2015, aproximativ 84% dintre cei care au trecut printr-o procedură de microdiscectomie au avut succes pe termen lung în tratamentul herniei de disc.

Sciatica este o afecțiune a durerii cauzată de compresia nervului spinal. Această compresie este cel mai adesea rezultatul unei hernii de disc lombar.

Pe măsură ce hernia se dezvoltă și țesutul deteriorat se extinde în coloana vertebrală, acesta împinge nervii. Acest lucru face ca nervii să trimită semnale de durere către creier. Durerea este interpretată ca venind din picioare.

Majoritatea cazurilor de sciatică se vor vindeca în mod natural fără intervenție chirurgicală în câteva săptămâni. Dacă durerea de la sciatică durează mai mult de 12 săptămâni, puteți beneficia de o microdiscectomie.

O microdiscectomie nu este eficientă în ameliorarea durerilor de spate.

Cum se efectuează intervenția chirurgicală?

Scopul unei microdiscectomii este de a îndepărta materialul discului exercitând presiune asupra nervilor.

Procedura se face sub anestezie generală. Veți fi inconștient pe parcursul întregii proceduri și nu veți putea simți nimic. Procedura se efectuează cu pacientul întins cu fața în jos. Procesul se desfășoară după cum urmează:

• O incizie de 1 până la 1 1/2 inch va fi făcută direct peste discul afectat.
• Un microscop luminat este folosit pentru a vă ajuta chirurgul să vadă zona afectată.
• Chirurgul poate elimina o mică porțiune de os care protejează nervul rădăcinii.
• Cu un instrument asemănător foarfecelor, chirurgul dvs. va îndepărta țesutul herniat deteriorat, ameliorând presiunea asupra nervului.
• Incizia este închisă cu suturi.
• Pacientul este de obicei externat în aceeași zi sau a doua zi dimineața.

Nervul spinal are acum spațiul de care are nevoie în interiorul coloanei vertebrale, astfel încât orice durere cauzată de ciupirea nervului ar trebui să se oprească.

Timp de recuperare

Timpul de recuperare este mai scurt decât alte proceduri mai invazive. Majoritatea oamenilor se pot aștepta să părăsească spitalul în aceeași zi sau în 24 de ore.

Probabil că vă veți întâlni cu un kinetoterapeut și un terapeut ocupațional înainte de a părăsi spitalul. Acești terapeuți vă vor oferi instrucțiuni despre cum să reduceți îndoirea, ridicarea și răsucirea pe care o faceți cu spatele.

Terapeutul vă poate spune ce exerciții puteți face pentru a îmbunătăți forța și flexibilitatea mușchilor din jurul coloanei vertebrale.

Ar trebui să evitați să conduceți, să stați o perioadă prelungită, să ridicați orice lucru greu și să vă aplecați imediat după operație. Deși nu veți putea relua imediat activitățile normale, stilul dvs. de viață nu ar trebui să fie foarte afectat.

În prima sau două săptămâni, poate fi necesar să vă reduceți volumul de muncă sau să lipsiți de la muncă în timp ce vă recuperați. De asemenea, va trebui să evitați ridicarea obiectelor grele timp de 2 până la 4 săptămâni după operație. Aceasta include în general ceva mai mult de 5 lire sterline.

De asemenea, este posibil să trebuiască să progresați încet înapoi la activitatea fizică normală. De exemplu, este posibil să nu puteți relua exercițiile fizice sau hobby-urile fizice timp de 2 până la 4 săptămâni după procedură. Timpul obișnuit până la o recuperare completă este de aproximativ 6 săptămâni.

Care sunt riscurile?

Microdiscectomia este o procedură sigură, iar complicațiile sunt rare. Cu toate acestea, ca orice intervenție chirurgicală, există unele riscuri. Acestea includ:

• rupere durală (scurgere de lichid cefalorahidian) în 1 până la 7 la sută din operații
• afectarea rădăcinii nervoase
• hernie de disc recurentă
• incontinență a intestinului / vezicii urinare (foarte rar)
• sângerare
• infecţie

Care este costul?

O microdiscectomie este o intervenție chirurgicală specializată care necesită un chirurg cu pregătire specială. Din această cauză, poate fi mai scump decât alte intervenții chirurgicale la spate.

Prețurile pentru intervenția chirurgicală variază și pot varia de la 15.000 la 50.000 de dolari. Acest preț nu poate include nicio vizită de urmărire sau îngrijire.

Asigurarea de sănătate poate acoperi o mare parte din această cheltuială odată ce vă achitați deductibilul și coasigurarea.

Dacă nu aveți asigurare, asigurați-vă că discutați cu spitalul, chirurgul și toți ceilalți profesioniști din domeniul medical înainte de a primi procedura. Întrebați dacă puteți negocia o rată redusă, deoarece plătiți din propriul buzunar.

Când să vorbiți cu medicul dumneavoastră

Microdiscectomia este o procedură minim invazivă cu o experiență remarcabilă pentru ameliorarea durerii. În timp ce majoritatea persoanelor care suferă de sciatică nu vor necesita intervenții chirurgicale, dacă toate celelalte tratamente eșuează, poate fi justificată o microdiscectomie.

Medicul dumneavoastră vă va examina circumstanțele unice și va stabili dacă procedura este potrivită pentru dvs. Dacă sunteți un candidat, ar trebui să discutați cu medicul dumneavoastră riscurile și beneficiile operației.

Î:

Există alternative la această intervenție chirurgicală?

A:

Cu microdiscectomia, mai mulți chirurgi utilizează anestezie locală sau epidurală, rezultând mai puține complicații și o mai bună satisfacție a pacientului. O altă alternativă este o neurotomie prin radiofrecvență, în care undele radio încălzite vizează nervii afectați pentru a bloca durerea. Un specialist în coloane vertebrale poate recomanda terapia prin injecție pentru a reduce inflamația și umflarea în zonele din jurul discului și al nervului.

Cu toate acestea, dacă intervenția chirurgicală nu este o opțiune, sunt disponibile și alte metode. Acestea includ terapie fizică și ajustări chiropractice. Decompresia coloanei vertebrale folosind un tabel de tracțiune ar putea fi, de asemenea, utilă. În plus, acupunctura vă poate ajuta să vă controlați durerea.