Prezentare generală
Poate că ați auzit termenii „lipide” și „colesterol” folosite în mod interschimbabil și ați presupus că înseamnă același lucru. Adevărul este puțin mai complicat de atât.
Lipidele sunt molecule asemănătoare grăsimilor care circulă în fluxul sanguin. Ele pot fi, de asemenea, găsite în celule și țesuturi din întregul corp.
Există mai multe tipuri de lipide, dintre care colesterolul este cel mai cunoscut.
Colesterolul este de fapt o parte lipidică, o parte proteină. Acesta este motivul pentru care diferitele tipuri de colesterol sunt numite lipoproteine.
Un alt tip de lipide este trigliceridele.
Funcția lipidelor din corpul dumneavoastră
Corpul tau are nevoie de niste lipide pentru a ramane sanatos. Colesterolul, de exemplu, este în toate celulele dumneavoastră. Corpul dumneavoastră produce colesterolul de care are nevoie, ceea ce, la rândul său, vă ajută corpul să producă:
- anumiți hormoni
- vitamina D
- enzime care vă ajută să digerați alimentele
- substanțe necesare funcției celulare sănătoase
De asemenea, obțineți colesterol din alimentele de origine animală din dieta dvs., cum ar fi:
- galbenusuri de ou
- lactate pline de grăsimi
- carne rosie
- slănină
Nivelurile moderate de colesterol din corpul dvs. sunt bine. Nivelurile ridicate de lipide, o afecțiune cunoscută sub numele de hiperlipidemie sau dislipidemie, vă cresc riscul de boli de inimă.
Lipoproteine cu densitate mică față de lipoproteine cu densitate mare
Cele două tipuri principale de colesterol sunt lipoproteinele cu densitate mică (LDL) și lipoproteinele cu densitate mare (HDL).
Colesterol LDL
LDL este considerat colesterolul „rău”, deoarece poate forma un depozit ceros numit placă în arterele dumneavoastră.
Placa vă face arterele mai rigide. De asemenea, vă poate înfunda arterele, creând mai puțin spațiu pentru circulația sângelui. Acest proces se numește ateroscleroză. Este posibil să fi auzit, de asemenea, denumit „întărirea arterelor”.
Plăcile se pot rupe, vărsând colesterolul și alte grăsimi și deșeuri în fluxul sanguin.
Ca răspuns la o ruptură, celulele sanguine numite trombocite se grăbesc spre locul respectiv și formează cheaguri de sânge pentru a ajuta la conținerea obiectelor străine aflate acum în fluxul sanguin.
Dacă cheagul de sânge este suficient de mare, acesta poate bloca complet fluxul sanguin. Când acest lucru se întâmplă într-una din arterele inimii, numite arterele coronare, rezultatul este un atac de cord.
Când un cheag de sânge blochează o arteră din creier sau o arteră care transportă sânge în creier, poate provoca un accident vascular cerebral.
HDL colesterol
HDL este cunoscut sub numele de colesterol „bun”, deoarece sarcina sa principală este de a mătura LDL din fluxul sanguin și înapoi în ficat.
Când LDL se întoarce în ficat, colesterolul este descompus și transmis din corp. HDL reprezintă doar aproximativ 1/4 până la 1/3 din colesterol în sânge.
Nivelurile ridicate de LDL sunt asociate cu un risc mai mare de atac de cord și accident vascular cerebral. Nivelurile mai ridicate de HDL, pe de altă parte, sunt asociate cu riscuri mai mici de boli de inimă.
Trigliceride
Trigliceridele ajută la depozitarea grăsimii în celulele pe care le puteți folosi pentru energie. Dacă mănânci în exces și nu faci mișcare, nivelul trigliceridelor poate crește. Consumul excesiv de alcool este, de asemenea, un factor de risc al trigliceridelor ridicate.
La fel ca LDL, nivelurile ridicate de trigliceride par a fi legate de bolile cardiovasculare. Asta înseamnă că vă pot crește riscul de atac de cord și accident vascular cerebral.
Măsurarea nivelurilor de lipide
Un simplu test de sânge vă poate dezvălui nivelul de HDL, LDL și trigliceride. Rezultatele sunt măsurate în miligrame pe decilitru (mg / dL). Iată care sunt obiectivele tipice pentru nivelurile de lipide:
Cu toate acestea, mai degrabă decât să vă concentrați asupra unor numere specifice, medicul dumneavoastră vă poate recomanda o varietate de modificări ale stilului de viață pentru a vă reduce riscul general de boli de inimă.
Modul tradițional de calcul al colesterolului LDL a luat colesterolul total minus colesterolul HDL minus trigliceridele împărțit la 5.
Cu toate acestea, cercetătorii de la Johns Hopkins au descoperit că această metodă este inexactă pentru unii oameni, determinând nivelurile LDL să pară mai mici decât erau de fapt, mai ales atunci când trigliceridele depășeau 150 mg / dL.
De atunci, cercetătorii au dezvoltat o formulă mai complexă pentru acest calcul.
Este o idee bună să vă verificați nivelul colesterolului la fiecare câțiva ani, cu excepția cazului în care medicul dumneavoastră vă recomandă verificări mai frecvente.
Dacă ați avut deja un infarct miocardic sau un accident vascular cerebral, vi se poate recomanda să vă verificați colesterolul anual sau mai frecvent.
Aceeași recomandare este valabilă dacă aveți factori de risc de infarct, cum ar fi:
- tensiune arterială crescută
- Diabet
- o istorie a fumatului
- o istorie familială de boli de inimă
Este posibil ca medicul dumneavoastră să dorească, de asemenea, să comande un control regulat al colesterolului dacă ați început recent un medicament pentru a reduce nivelul LDL pentru a vedea dacă medicamentul funcționează.
Nivelurile LDL tind să crească pe măsură ce oamenii îmbătrânesc. Nu același lucru este valabil și pentru nivelurile HDL. Un stil de viață sedentar poate duce la niveluri mai scăzute de HDL și la un număr mai mare de LDL și colesterol total.
Tratament
Dislipidemia este un factor de risc grav al bolilor de inimă, dar pentru majoritatea oamenilor este tratabilă. Împreună cu modificările dietei și stilului de viață, persoanele cu niveluri ridicate de LDL au nevoie adesea de medicamente pentru a ajuta la menținerea nivelurilor de LDL într-un interval sănătos.
Statinele sunt printre cele mai utilizate medicamente pentru a ajuta la gestionarea colesterolului. Aceste medicamente sunt de obicei bine tolerate și foarte eficiente.
Există mai multe tipuri de statine pe piață. Fiecare funcționează puțin diferit, dar toate sunt concepute pentru a reduce nivelurile de LDL din sânge.
Dacă vi se prescrie o statină, dar aveți efecte secundare, cum ar fi durerile musculare, spuneți medicului dumneavoastră. O doză mai mică sau un alt tip de statine pot fi eficiente și pot diminua orice reacții adverse.
Poate fi necesar să utilizați statine sau un alt medicament care scade colesterolul pe viață. Nu trebuie să încetați să luați medicamentul decât dacă medicul dumneavoastră vă recomandă să faceți acest lucru, chiar dacă ați atins obiectivele de colesterol.
Alte medicamente care ajută la scăderea nivelului de LDL și trigliceride pot include:
- rășini care leagă acidul biliar
- inhibitori ai absorbției colesterolului
- inhibitor combinat de absorbție a colesterolului și statină
- fibrați
- niacină
- combinație statină și niacină
- Inhibitori PCSK9
Cu medicamente și un stil de viață sănătos, majoritatea oamenilor își pot gestiona cu succes colesterolul.
Sfaturi pentru gestionarea colesterolului
În plus față de statine sau alte medicamente care scad colesterolul, este posibil să vă puteți îmbunătăți profilul lipidic cu unele dintre următoarele modificări ale stilului de viață:
- Mâncați o dietă săracă în colesterol și grăsimi saturate, cum ar fi una care include foarte puțină carne roșie, carne grasă și lactate integrale. Încercați să mâncați mai multe cereale integrale, nuci, fibre și fructe și legume proaspete. O dietă sănătoasă pentru inimă este, de asemenea, săracă în zahăr și sare. Dacă aveți nevoie de ajutor pentru a dezvolta acest tip de dietă, medicul dumneavoastră vă poate recomanda un dietetician.
- Exersează majoritatea, dacă nu toate, zilele săptămânii. American Heart Association recomandă cel puțin 150 de minute de exerciții de intensitate moderată, cum ar fi mersul pe jos, în fiecare săptămână. Mai multă activitate fizică este asociată cu niveluri mai scăzute de LDL și niveluri mai ridicate de HDL.
- Urmați recomandările medicului dumneavoastră pentru prelucrarea regulată a sângelui și acordați atenție nivelului de lipide. Rezultatele dvs. de laborator se pot schimba semnificativ de la un an la altul. Adoptarea unei diete sănătoase pentru inimă cu activitate fizică regulată, limitarea alcoolului, fumatul și administrarea medicamentelor conform prescripției vă pot ajuta să vă îmbunătățiți colesterolul și trigliceridele și să reduceți riscul de boli de inimă.
