Prezentare generală a bolilor de inimă
Bolile de inimă sunt criminalul numărul unu al bărbaților și femeilor din Statele Unite astăzi.
Centrele pentru Controlul și Prevenirea Bolilor (CDC) estimează că bolile de inimă cauzează aproximativ 1 din 4 decese în Statele Unite în fiecare an. Este vorba de 610.000 de oameni pe an. Aproximativ 735.000 de persoane din Statele Unite au un atac de cord în fiecare an.
Bolile de inimă sunt considerate una dintre principalele cauze de deces care pot fi prevenite în Statele Unite. Unii factori genetici pot contribui, dar boala este în mare parte atribuită obiceiurilor slabe de viață.
Printre acestea se numără dieta slabă, lipsa exercițiilor fizice regulate, fumatul de tutun, consumul de alcool sau droguri și stresul ridicat. Acestea sunt probleme care rămân răspândite în cultura americană, deci nu este de mirare că bolile de inimă sunt de mare îngrijorare.
Această boală a afectat întotdeauna rasa umană sau stilul nostru de viață modern este de vină? O privire înapoi la istoricul bolilor de inimă vă poate surprinde.
Chiar și faraonii egipteni aveau ateroscleroză
La reuniunea American Heart Association din 2009 din Florida, cercetătorii au prezentat rezultatele studiilor care arată că mumiile egiptene, în vârstă de aproximativ 3.500 de ani, aveau dovezi ale bolilor cardiovasculare - în special ateroscleroza (care îngustează arterele) în diferite artere ale corpului.
Faraonul Merenptah, care a murit în anul 1203 î.Hr., a fost afectat de ateroscleroză. Dintre celelalte mumii studiate, 9 din cele 16 aveau, de asemenea, dovezi probabile la definirea bolii.
Cum ar putea fi posibil acest lucru? Cercetătorii au teoretizat că dieta ar putea fi implicată. Este posibil ca egiptenii cu statut înalt să fi mâncat o mulțime de carne grasă de la bovine, rațe și gâște.
Dincolo de aceasta, studiul a adus câteva întrebări interesante și i-a determinat pe oamenii de știință să își continue activitatea pentru a înțelege pe deplin starea.
Constatarile sugereaza ca este posibil sa trebuiasca sa privim dincolo de factorii de risc moderni pentru a intelege pe deplin boala, a spus co-investigator principal al studiului, profesor clinic de cardiologie dr. Gregory Thomas.
Descoperirile timpurii ale bolii coronariene
Este dificil să spunem exact când civilizația a devenit conștientă de boala coronariană (îngustarea arterială). Cu toate acestea, se știe că Leonardo da Vinci (1452-1519) a investigat arterele coronare.
William Harvey (1578–1657), medic al regelui Carol I, este creditat că a descoperit că sângele se mișcă în jurul corpului în mod circulator din inimă.
Friedrich Hoffmann (1660-1742), profesor șef de medicină la Universitatea din Halle, a remarcat mai târziu că boala coronariană a început prin „trecerea redusă a sângelui în arterele coronare”, conform cărții „Descoperirea drogurilor: practici, procese și perspective.”
Nedumerind problema anginei
Angina - etanșeitatea în piept, care este adesea un indicator al bolilor cardiace ischemice - a nedumerit mulți medici din secolele XVIII și XIX.
Descris pentru prima dată în 1768 de William Heberden, mulți credeau că aveau ceva de-a face cu sângele care circulă în arterele coronare, deși alții credeau că este o afecțiune inofensivă, potrivit Revista canadiană de cardiologie.
William Osler (1849–1919), medic șef și profesor de medicină clinică la Spitalul Johns Hopkins, a lucrat mult la angina și a fost unul dintre primii care a indicat că a fost mai degrabă un sindrom decât o boală în sine.
Mai târziu, în 1912, cardiologul american James B. Herrick (1861–1954) a concluzionat că îngustarea lentă și treptată a arterelor coronare ar putea fi o cauză a anginei, potrivit Universității din Minnesota.
Învățarea depistării bolilor de inimă
Anii 1900 marchează o perioadă de interes crescut, studiu și înțelegere a bolilor de inimă. În 1915, un grup de medici și asistenți sociali au format o organizație numită Asociația pentru prevenirea și ameliorarea bolilor de inimă din New York.
În 1924, mai multe grupuri de asociații cardiace au devenit American Heart Association. Acești medici erau îngrijorați de boală, deoarece știau puțin despre ea. Pacienții pe care i-au văzut de obicei au avut puține speranțe pentru tratament sau o viață împlinită.
Doar câțiva ani mai târziu, medicii au început să experimenteze explorarea arterelor coronare cu catetere. Aceasta va deveni ulterior cateterism cardiac stâng (cu angiogramă coronariană).
Astăzi, aceste proceduri sunt utilizate în mod obișnuit pentru a evalua sau confirma prezența bolii coronariene și pentru a determina necesitatea unui tratament suplimentar.
Atât medicul portughez Egas Moniz (1874–1955), cât și medicul german Werner Forssmann (1904–1979) sunt creditați ca pionieri în acest domeniu, potrivit American Journal of Cardiology.
În 1958, F. Mason Sones (1918–1985), cardiolog pediatric la Cleveland Clinic, a dezvoltat tehnica de producere a imaginilor diagnostice de înaltă calitate ale arterelor coronare. Noul test a făcut posibil pentru prima dată un diagnostic precis al bolii coronariene.
Începuturile vizionării dietelor noastre
În 1948, cercetătorii sub îndrumarea Institutului Național al Inimii (numit acum Institutul Național al Inimii, Plămânilor și Sângelui) au inițiat Studiul Framingham Heart, primul studiu major care ne ajută să înțelegem bolile de inimă, potrivit unui articol din Lancet jurnal.
În 1949, termenul „arterioscleroză” (cunoscut astăzi ca „ateroscleroză”) a fost adăugat la Clasificarea internațională a bolilor (un instrument de diagnosticare), care a provocat o creștere accentuată a deceselor raportate de boli de inimă.
La începutul anilor 1950, cercetătorul Universității din California John Gofman (1918–2007) și asociații săi au identificat astăzi două tipuri de colesterol bine cunoscute: lipoproteina cu densitate mică (LDL) și lipoproteina cu densitate mare (HDL), potrivit Universității din Minnesota . El a descoperit că bărbații care au dezvoltat ateroscleroză aveau de obicei niveluri ridicate de LDL și niveluri scăzute de HDL.
Tot în anii 1950, omul de știință american Ancel Keys (1904-2004) a descoperit în călătoriile sale că bolile de inimă erau rare în unele populații mediteraneene în care oamenii consumau o dietă cu conținut scăzut de grăsimi. De asemenea, el a menționat că japonezii au avut diete cu conținut scăzut de grăsimi și rate scăzute de boli de inimă, ceea ce l-a condus la teoretizarea faptului că grăsimile saturate erau o cauză a bolilor de inimă.
Aceste și alte evoluții, inclusiv rezultatele studiului Framingham Heart, au condus la primele încercări de a îndemna americanii să-și schimbe dieta pentru o sănătate mai bună a inimii.
Viitorul bolilor de inimă
În anii 1960 și 1970, tratamente precum operația de bypass și angioplastia percutană cu balon au fost folosite pentru a ajuta la tratarea bolilor de inimă, potrivit Societății pentru Angiografie și Intervenții Cardiovasculare.
În anii 1980, a intrat în joc utilizarea stenturilor pentru a ajuta la deschiderea unei artere înguste. Ca urmare a acestor progrese de tratament, un diagnostic al bolilor de inimă astăzi nu este neapărat o sentință de moarte.
De asemenea, în 2014, Institutul de Cercetare Scripps a raportat un nou test de sânge care poate fi capabil să prezică cine prezintă un risc ridicat de apariție a unui infarct.
Medicii caută, de asemenea, să schimbe unele concepții greșite despre dietele cu conținut scăzut de grăsimi. Legătura dintre grăsimile saturate, grăsimile trans și bolile de inimă continuă să fie controversată; cu toate acestea, știm acum că unele grăsimi sunt de fapt bune pentru inima ta.
Grăsimile nesaturate ajută la reducerea nivelului de colesterol nedorit, promovând în același timp sănătatea generală a inimii. Căutați grăsimi monoinsaturate sau polinesaturate, precum și surse de acizi grași omega-3. Sursele bune de grăsimi monosaturate includ uleiul de măsline, uleiul de susan și uleiul de arahide. Sursele bune de grăsimi polinesaturate și acizi grași omega-3 includ peștele, nucile și nucile de brazil.
Astăzi, știm mai multe despre cum să tratăm boala coronariană (aterosclerotică, arterele coronare îngustate) pentru a prelungi și a îmbunătăți calitatea vieții. Știm, de asemenea, mai multe despre cum să reducem riscul de boli de inimă, în primul rând.
Nu știm încă totul. Și suntem încă departe de a șterge complet bolile de inimă din istoria umană.
