Și cea mai nouă tendință de „superaliment” este ... asteapta ... alimente fermentate!
Da, toate acele murături, varză murată și sosuri de oțet pe care le servea bunica ta sunt acolo unde se află în ultima nebunie de sănătate din zilele noastre.
Și nici o surpriză, au existat chiar o mulțime de afirmații că alimentele fermentate pot ajuta la combaterea diabetului, prin scăderea nivelului de zahăr din sânge. Într-adevăr?! TREBUIE să investigăm.
Acest dLife articolul despre numeroasele calități nutriționale ale alimentelor fermentate menționează pe scurt că „bacteriile bune din alimentele fermentate descompun carbohidrații în acizi și favorizează dezvoltarea bacteriilor mai prietenoase”. Dar cum ar putea funcționa exact asta? Și chiar profesioniștii în nutriție de la bord recomandă ca persoanele cu diabet zaharat să înceapă încărcarea cu oțet?
Am solicitat următorii CDE experți (educatori certificați în diabet), care sunt, de asemenea, nutriționiști dietetici înregistrați, pentru a obține slăbiciunea:
Hope Warshaw, RD, CDE, dietetician cunoscut la nivel național și autor al lucrării „Planificarea meselor pentru diabet ușurată”; 2016 președintele Asociației Americane a Educatorilor pentru Diabet (AADE)
Toby Smithson, CDE, Nutriționist dietetician înregistrat, expert în stilul de viață al diabetului și fondator al DiabetesEveryDay.com
Sarah Picklo, RD, CDE, Senior Manager, Resurse clinice la Academia de Nutriție și Dietetică, și avocatul pacientului de tip 1
După cum veți vedea, nu toți experții sunt de acord cu privire exact la modul în care funcționează toate acestea, dar se pare că termenii operativi sunt aici fibre, microbiom, și probiotice (a se vedea inserția pentru definiții).
DM) Doamnelor, ne puteți ajuta să înțelegem cum „bacteriile bune din alimentele fermentate descompun carbohidrații”?
Speranță W) Pe baza cercetărilor, sunt familiarizat cu această noțiune. Din punct de vedere al cercetării, știm că fibrele vâscoase - unele dintre fibrele din fasole / leguminoase și ovăz, pot ajuta într-un grad mic (avertisment important: atunci când sunt consumate în cantitate suficientă) scad nivelul colesterolului total și al glucozei. Rețineți că aceste fibre nu sunt medicamente care îmbunătățesc lipidele sau care scad glucoza, dar ajută puțin. Alte fibre, inclusiv amidonurile rezistente găsite în banane (în special sub-coapte) și cartofii fierți, fructele și legumele, sunt fermentate într-un grad mai mare sau mai mic de către bacteriile sănătoase din intestin (colon).
Sarah P) Unele cercetări au sugerat că bacteriile GI pot juca un rol în fermentarea carbohidraților din intestinul gros. Este posibil ca bacteriile colonice prezente în intestin să aibă o influență asupra nivelului de glucoză din sânge.
Toby S) Fermentarea este prin definiție descompunerea pe organisme (bacterii, drojdie etc.) a moleculelor organice complexe, cum ar fi carbohidrații, în acizi organici mai simpli sau alcool într-un mediu anaerob (absența oxigenului). Unele bacterii din intestin pot fi considerate ca un baros, adică au rolul de a descompune substanțele nutritive. Bacteroides thetaiotaomicron își asumă rolul de a descompune alimentele cu carbohidrați.
De ce tocmai iese această tendință alimentară acum? Există noi descoperiri semnificative ale cercetării?
Toby S) Desigur, fermentarea alimentelor este una dintre cele mai vechi tehnici de conservare a alimentelor, dar nu de curând au studiat beneficiile potențiale pentru sănătate asupra microbiotei oamenilor. Și mai sunt încă multe cercetări de realizat cu privire la modul în care putem modifica tiparele intestinale nesănătoase.
Sarah P) Cercetarea asupra microbiomului intestinal este un domeniu relativ nou, care rezultă dintr-un proiect NIH din 2007 care identifică multe tipuri diferite de bacterii din intestin (tractul GI). Acum că au fost identificate mai multe bacterii, cercetările încep să analizeze rolul pe care îl au asupra sănătății și bolilor umane. Pe măsură ce se învață mai multe despre funcția intestinului și a bacteriilor găsite în intestin, înțelegerea noastră despre impactul alimentelor individuale, dietelor și bacteriilor asupra sănătății umane avansează.
Speranță W) Aceasta este de fapt despre importanța consumului de mai multe fibre (rețineți S) și ca sursă de fibre care consumă mai multe fibre fermentabile, ceea ce nu este nou. Impulsul asupra fibrelor a fost în Ghidurile dietetice din SUA și în ghidurile nutriționale ADA pentru mai multe iterații. Cu toate acestea, în ansamblu, americanii nu au răspuns la această îndrumare. Poate că această tendință poate ajuta - deși fiecare tendință dietetică vine cu o mulțime de hype și o mulțime de articole și produse alimentare care nu sunt fundamentate științific pentru a „hrăni” trendul du jour. Aș avertiza cititorii să caute și să ia în considerare dovezile reale ale cercetării științifice și să evite să-și întoarcă obiceiurile alimentare cu capul în jos cu fiecare nouă tendință.
Cunoașteți vreo cercetare care să confirme proprietățile de sănătate ale alimentelor fermentate? În special, re: ajutați la menținerea sub control a glicemiei?
Toby S) Există numeroase studii în ultimii 10 ani care arată că microbiota poate juca un rol major în reglarea metabolismului în sănătate și boală. Un dezechilibru microbian a fost asociat cu rezistența la insulină. Se presupune că microbiota intestinală poate avea o influență asupra semnalizării insulinei și a leptinei și asupra consumului de alimente.
Un studiu de șase săptămâni folosind lapte fermentat cu subiecți cu diabet zaharat de tip 2, a relevat o scădere a nivelurilor de fructozamină și o reducere a nivelurilor de A1C. Bacteria sănătoasă din laptele fermentat (iaurtul) este Lactobacillus.
Când ingerăm suficiente probiotice, acestea vor îmbunătăți microbiota. Probioticele schimbă intestinul într-un mediu mai sănătos. L. casei CCFM419, care se găsește în brânza cheddar maturată, a arătat un efect de reglare a glicemiei, reducerea nivelului de glicemie în repaus alimentar și îmbunătățirea nivelului A1C.
Sarah P) Sunt conștient de unele cercetări referitoare la microbiomi care au fost făcute pentru a combina măsurile tradiționale de gestionare a diabetului (A1c, IMC) cu considerații suplimentare ale bacteriilor intestinale găsite în colon. Acest model a permis cercetărilor să prezică nivelurile de glucoză postprandiale (glucoza din sânge după masă) mai precis decât s-ar putea realiza cu numărarea glucidelor. Cu toate acestea, subiecții din studiu au fost persoane sănătoase, așa că va trebui făcută o cercetare suplimentară pentru a evalua acest lucru la persoanele cu diabet. Dar includerea alimentelor fermentate în scopul îmbunătățirii glicemiei nu a fost studiată în mod adecvat ca strategie de îmbunătățire a valorilor glicemiei la persoanele cu diabet zaharat.
Deci, cercetarea reală la care ar trebui să fim atenți se referă la consumul mai multor fibre în dieta ta?
Speranță W) În esență da. Există un număr tot mai mare de cercetări, inclusiv în domeniul prevenirii diabetului de tip 2, cu privire la valoarea consumului unui plan alimentar care este mai mare în toate tipurile de fibre dietetice. Realitatea este că există sute de fibre dietetice în alimentele noastre, iar fibrele fermentabile sunt doar o categorie din acestea. Pentru mai multe detalii, aș recomanda cu tărie să citiți articolul recent al colegei mele RDN / CDE Jill Weisenberger despre Ce trebuie să știți despre alimentele cu conținut ridicat de fibre.
Am înțeles. Dar recomandați alimente fermentate pacienților dumneavoastră? Dacă da, care? Și ce sfaturi le dați?
Speranță W) Da, dar avertismentul este că recomandăm oamenilor să mănânce mai mult din toate tipurile de fibre dietetice. Avem nevoie de toate pentru un intestin sănătos, prevenirea bolilor (cum ar fi cancerul de colon), controlul greutății și multe altele. Realitatea este că, în medie, americanii consumă abia jumătate din aportul recomandat de fibre dietetice. Cantitatea recomandată este de 25 de grame / zi pentru femei și de 38 de grame pe zi pentru bărbați. Gândiți-vă la alimentele care conțin fibre - cereale integrale, fructe, legume și leguminoase - da, toate alimentele care conțin carbohidrați. Realitatea este că oamenii pur și simplu nu pot mânca o varietate de fibre dietetice sau o cantitate totală suficientă de fibre dietetice dacă evitați cerealele integrale, leguminoasele și fructele. Aceasta este o scădere a consumului unui aport scăzut de carbohidrați. Există cercetări care arată că persoanele care consumă un plan de alimentație vegetarian sau vegan sănătos au curaje mai sănătoase, au mai puțin diabet de tip 2 și rămân la o greutate mai sănătoasă.
Cu siguranță, puteți consuma legume și, dacă doriți, mâncați-le sub formă de varză murată, murături, kimchi, cole pe bază de oțet și altele asemenea, dar numai cu asta, nu veți consuma încă cantitatea și varietatea de fibre de care aveți nevoie sănătate.
Toby S) Odată cu literatura recentă despre microbiom, am început să vă sfătuiesc cu privire la utilizarea probioticelor. Iaurtul, în special iaurtul grecesc cu cultură vie și activă, are multiple beneficii pentru sănătate. Bacteriile sănătoase sunt apărători importanți pentru un sistem gastrointestinal și imunitar sănătos. Iaurtul grecesc conține o combinație perfectă de proteine și carbohidrați pentru a-l face un favorit să meargă la alimentele probiotice de recomandat ca gustare la culcare pentru persoanele cu diabet. În plus, este o sursă bună de calciu.
Oțetul folosit ca sos, dressing sau ca marinadă poate fi ușor încorporat într-un plan de alimentație sănătoasă pentru persoanele cu diabet. Oțeturile conțin carbohidrați foarte puțin sau deloc și sunt foarte săraci în sodiu.
Tempehul (boabe de soia fermentate) este un aliment pe care îl recomand adesea, care este o sursă excelentă de proteine pe bază de plante.
În timp ce varză murată, kimchi, miso, murături și măsline sunt, de asemenea, pe lista alimentelor benefice fermentate, avertizez cu recomandările mele cu privire la aceste alegeri datorită conținutului mai mare de sodiu.
Este important să rețineți că consumul unei diete bogate în fibre (în special fructe și legume) este la fel de important ca includerea probioticelor ca parte a unui plan alimentar sănătos. Fără fibre adecvate în dietă, probioticele nu vor putea supraviețui suficient de mult timp pentru a produce acizi grași cu lanț scurt, prezenți în unele fibre dietetice care duc la GLP-1 (peptidă de tip glucagon (GLP) -1) și reduce greutatea si rezistenta la insulina.
Uau, mulțumită acestor experți în nutriția diabetului pentru perspectivele lor! Fiber up, Prieteni.
