Paralizia facială

Ce este paralizia facială?

Paralizia facială este o pierdere a mișcării feței din cauza deteriorării nervilor. Mușchii feței pot părea să cadă sau să devină slabi. Se poate întâmpla pe una sau pe ambele părți ale feței. Cauzele frecvente ale paraliziei faciale includ:

• infecție sau inflamație a nervului facial
• traumatism cranian
• tumora capului sau gâtului
• accident vascular cerebral

Paralizia facială poate apărea brusc (în cazul paraliziei lui Bell, de exemplu) sau se poate produce treptat pe o perioadă de luni (în cazul unei tumori la cap sau gât). În funcție de cauză, paralizia poate dura o perioadă scurtă sau extinsă de timp.

Accident vascular cerebral masiv: simptome, tratamente și perspectivă »

Ce cauzează paralizia facială?

Paralizia lui Bell

Potrivit Institutului Național pentru Tulburări Neurologice și Accident vascular cerebral, paralizia lui Bell este cea mai frecventă cauză de paralizie facială. În fiecare an, în jur de 40.000 de americani suferă paralizie facială bruscă din cauza paraliziei lui Bell. Această afecțiune provoacă inflamația nervului facial, care cauzează frecvent căderea mușchilor de pe o parte a feței.

Nimeni nu știe exact de ce apare paralizia lui Bell. Poate fi legată de o infecție virală a nervului facial. Vestea bună este că majoritatea persoanelor cu paralizie a lui Bell se recuperează complet în aproximativ șase luni.

Paralizia lui Bell »

Accident vascular cerebral

O cauză mai gravă de paralizie facială este accidentul vascular cerebral. Paralizia facială apare în timpul unui accident vascular cerebral când nervii care controlează mușchii feței sunt deteriorați în creier. În funcție de tipul de accident vascular cerebral, deteriorarea celulelor creierului este cauzată fie de lipsa de oxigen, fie de excesul de presiune asupra celulelor creierului cauzate de sângerări. Celulele creierului pot fi ucise în câteva minute, în fiecare caz.

Alte cauze

Alte cauze ale paraliziei sau slăbiciunii feței includ:

• fractura craniului sau vătămarea feței
• tumora capului sau gâtului
• infecția urechii medii sau alte leziuni ale urechii
• Boala Lyme, o boală bacteriană transmisă oamenilor printr-o mușcătură de căpușă
• Sindromul Ramsay-Hunt, o reactivare virală care afectează nervul facial
• boli autoimune, cum ar fi scleroza multiplă, care afectează creierul și măduva spinării, și sindromul Guillain-Barré, care afectează sistemul nervos

Nasterea poate provoca paralizie faciala temporara la unii bebelusi. Cu toate acestea, 90% dintre bebelușii cu acest tip de leziuni se recuperează complet fără tratament. De asemenea, puteți avea paralizie facială la naștere din cauza anumitor sindroame congenitale, cum ar fi sindromul Mobius și sindromul Melkersson-Rosenthal.

Care sunt simptomele paraliziei faciale?

Paralizia lui Bell

Deși paralizia facială este adesea alarmantă, nu înseamnă întotdeauna că aveți un accident vascular cerebral. Cel mai frecvent diagnostic este de fapt paralizia lui Bell. Simptomele paraliziei lui Bell pot include o combinație de:

• paralizie facială pe o parte (rareori sunt afectate ambele părți ale feței)
• pierderea controlului intermitent pe partea afectată
• scăderea ruperii
• coborând gura spre partea afectată
• simțul gustului modificat
• vorbire neclară
• saliva
• durere în sau în spatele urechii
• hipersensibilitate sonoră pe partea afectată
• dificultăți de mâncare sau de băut

Accident vascular cerebral

Persoanele care suferă de un accident vascular cerebral au adesea aceleași simptome asociate cu paralizia lui Bell. Cu toate acestea, un accident vascular cerebral cauzează de obicei simptome suplimentare care nu se văd cu paralizia lui Bell. Următoarele simptome, pe lângă simptomele paraliziei lui Bell, pot indica un accident vascular cerebral:

• modificări ale nivelului de conștiință
• confuzie
• ameţeală
• pierderea coordonării
• sechestru
• modificări ale vederii
• slăbiciune în brațe sau picioare pe o parte a corpului

De multe ori, persoanele care suferă de un accident vascular cerebral vor avea în continuare capacitatea de a clipi și de a-și muta fruntea pe partea afectată. Nu este cazul cu paralizia lui Bell.

Deoarece uneori este dificil să se facă distincția între un accident vascular cerebral și alte cauze ale paraliziei faciale, este o idee bună să-l aduci pe cel drag la un medic rapid dacă observi paralizie facială.

Dacă credeți că dvs. sau o persoană dragă s-ar putea să vă confruntați cu un accident vascular cerebral, sunați la 911 cât mai curând posibil.

Cum este diagnosticată cauza paraliziei faciale?

Asigurați-vă că discutați toate simptomele cu medicul dumneavoastră și împărtășiți informații despre orice alte afecțiuni sau boli pe care le-ați putea avea.

De asemenea, medicul dumneavoastră vă poate cere să încercați să vă mișcați mușchii feței ridicând sprâncenele, închizând ochiul, zâmbind și încruntându-vă. Testele precum electromiografia (care verifică sănătatea mușchilor și a nervilor care îi controlează), scanările imagistice și analizele de sânge vă pot ajuta medicul să învețe de ce vă este paralizată fața.

Cum se tratează paralizia facială?

Paralizia lui Bell

Marea majoritate a persoanelor cu paralizie a lui Bell se va recupera complet pe cont propriu, cu sau fără tratament. Cu toate acestea, studiile au arătat că administrarea imediată de steroizi orali (cum ar fi prednison) și medicamente antivirale vă poate ajuta să vă sporiți șansele de recuperare completă. Kinetoterapia vă poate ajuta, de asemenea, să vă consolidați mușchii și să preveniți deteriorarea permanentă.

Pentru cei care nu se recuperează complet, chirurgia estetică poate ajuta la corectarea pleoapelor care nu se vor închide complet sau a unui zâmbet strâmb.

Cel mai mare pericol de paralizie facială este posibilul leziuni oculare. Paralizia lui Bell împiedică adesea una sau ambele pleoape să se închidă complet. Când ochiul nu poate clipi normal, corneea se poate usca și particulele pot pătrunde și deteriora ochiul.

Persoanele cu paralizie facială ar trebui să folosească lacrimi artificiale pe tot parcursul zilei și să aplice un lubrifiant pentru ochi noaptea. De asemenea, este posibil să fie nevoie să poarte o cameră specială de umiditate din plastic transparent pentru a menține ochiul umed și protejat.

Accident vascular cerebral

Pentru paralizia facială cauzată de accident vascular cerebral, tratamentul este același ca pentru majoritatea accidentelor vasculare cerebrale. Dacă accidentul vascular cerebral a fost foarte recent, este posibil să fiți candidat la o terapie specială pentru accident vascular cerebral care poate distruge cheagul care provoacă accidentul vascular cerebral. Dacă accidentul vascular cerebral s-a produs cu mult timp în urmă pentru acest tratament, medicul vă poate trata cu medicamente pentru a reduce riscul de leziuni ulterioare ale creierului. Accidentele vasculare cerebrale sunt foarte sensibile la timp, așa că, dacă sunteți îngrijorat de faptul că dvs. sau o persoană dragă aveți un accident vascular cerebral, ar trebui să le duceți la urgență cât mai curând posibil!

Alte paralizii faciale

Paralizia facială din alte cauze poate beneficia de o intervenție chirurgicală pentru a repara sau înlocui nervii sau mușchii deteriorați sau pentru a elimina tumorile. Greutăți mici pot fi, de asemenea, plasate chirurgical în interiorul pleoapei superioare pentru a o ajuta să se închidă.

Unii oameni pot prezenta mișcări musculare necontrolate pe lângă paralizie. Injecțiile cu botox care îngheață mușchii, precum și kinetoterapia, vă pot ajuta.

Tratamente pentru accident vascular cerebral »

Care este perspectiva paraliziei faciale?

Deși poate dura șase luni sau mai mult pentru a-și reveni de la paralizia lui Bell, majoritatea oamenilor se vor recupera complet, cu sau fără tratament.

Pentru persoanele care au suferit un accident vascular cerebral, obținerea rapidă a asistenței medicale poate îmbunătăți considerabil posibilitatea unei recuperări complete, cu daune limitate creierului și corpului. Reabilitarea și măsurile preventive vor varia în funcție de tipul și severitatea accidentului vascular cerebral.

Din păcate, chiar și cu toate opțiunile actuale pentru terapie, unele cazuri de paralizie facială pot să nu dispară niciodată complet. Pentru aceste persoane, kinetoterapia și îngrijirea ochilor pot ajuta la prevenirea oricăror daune suplimentare și la îmbunătățirea calității vieții.