Corpul tău formează o capsulă de protecție din țesut cicatricial gros în jurul oricărui obiect străin din interiorul acestuia. Când primiți implanturi mamare, această capsulă de protecție ajută la menținerea lor pe loc.
Pentru majoritatea oamenilor, capsula se simte moale sau puțin fermă. Cu toate acestea, pentru unii oameni care primesc implanturi, capsula se poate strânge în jurul implanturilor lor și poate crea o afecțiune numită contractură capsulară.
Contractura capsulară este cea mai frecventă complicație pentru operațiile de implant mamar și apare la aproximativ 10,6% dintre femeile cu implanturi. Poate duce la dureri cronice și distorsiuni ale sânilor.
Cazurile grave de contractură capsulară sunt de obicei gestionate prin intervenție chirurgicală.
O capsulectomie este opțiunea de tratament standard pentru contracția capsulară.
În acest articol, vom analiza la ce vă puteți aștepta în timpul unei capsulectomii. Vom analiza, de asemenea, când poate fi necesară această intervenție chirurgicală și cât durează recuperarea după aceasta.
Procedura capsulectomiei mamare
Cu săptămâni înainte de a face o capsulectomie, dacă fumați, vi se va cere probabil să opriți. Fumatul reduce fluxul de sânge și încetinește capacitatea corpului de a se vindeca singur.
Renunțarea la fumat este adesea dificilă, dar un medic vă poate ajuta să creați un plan de renunțare la fumat care să vă funcționeze.
De asemenea, vi se poate cere să încetați să luați anumite suplimente sau medicamente cu aproximativ 2 săptămâni înainte de operație.
Iată ce se întâmplă în timpul unei capsulectomii:
- În prealabil, vi se administrează anestezie generală, astfel încât să dormiți în timpul operației.
- Chirurgul dumneavoastră face o incizie de-a lungul cicatricilor de la operația inițială de implant.
- Chirurgul dvs. vă îndepărtează implantul. În funcție de tipul capsulectomiei efectuate, acestea îndepărtează fie o parte, fie toată capsula.
- Se introduce un nou implant. Implantul poate fi înfășurat într-un material de înlocuire a pielii pentru a preveni formarea țesutului cicatricial gros.
- Chirurgul apoi închide incizia cu cusături și vă înfășoară sânii cu pansament de tifon după operație.
Cele mai frecvente complicații ale capsulectomiei mamare includ sângerări și vânătăi.
S-ar putea să vă întoarceți acasă în aceeași zi cu operația sau poate fi necesar să petreceți o noapte în spital.
Cine are nevoie de operație de capsulectomie
Operația cu capsulectomie îndepărtează țesutul cicatricial dur din jurul implanturilor mamare cunoscute sub numele de contracturi capsulare. Contractura capsulară poate fi măsurată folosind o metodă numită scara Baker, care are patru grade:
- Gradul I: Sânii tăi arată moale și natural.
- Gradul II: Sânii tăi arată normal, dar se simt ferm.
- Gradul III: Sânii dvs. par anormali și se simt ferm.
- Gradul IV: Sânii tăi sunt duri, par anormali și se simt dureroși.
Contractura capsulară de gradul I și gradul II nu sunt considerate semnificative clinic și nu necesită intervenții chirurgicale.
Femeile cu contractură capsulară de gradul III și IV necesită adesea fie o capsulectomie, fie o intervenție chirurgicală mai puțin invazivă numită capsulotomie pentru a reduce durerea și a recâștiga aspectul natural al sânilor.
Ce cauzează contractura capsulară?
Persoanele care primesc implanturi mamare vor dezvolta o capsulă în jurul implantului pentru a-l menține în poziție. Cu toate acestea, doar aproximativ 10,6% dintre persoanele cu implanturi dezvoltă contractură capsulară.
Nu este deloc clar de ce unii dezvoltă contractură capsulară, iar alții nu. Se crede că contractura capsulară poate fi un răspuns inflamator care determină corpul dumneavoastră să producă un exces de fibre de colagen.
Persoanele care au avut radioterapie în trecut au un risc crescut de a dezvolta contractură capsulară. Contractura capsulară poate avea, de asemenea, o șansă mai mare să se întâmple dacă apare una dintre următoarele:
- biofilm (un strat de microorganisme precum bacteriile) cauzat de infecție
- hematom (acumularea de sânge) în timpul intervenției chirurgicale
- serom (acumularea de lichid) sub piele
- ruperea unui implant
În plus, o predispoziție genetică la dezvoltarea țesutului cicatricial poate crește riscul de contractură capsulară.
Unele dovezi sugerează că implanturile mamare texturate scad riscul de a dezvolta contractură capsulară comparativ cu implanturile netede. Cu toate acestea, nu se știe dacă acesta este de fapt cazul. De asemenea, Food and Drug Administration (FDA) a interzis multe mărci de implanturi texturate.
Tipuri de capsulectomie
Capsulectomia este o intervenție chirurgicală deschisă, ceea ce înseamnă că necesită o incizie chirurgicală. Capsulectomiile pot fi împărțite în două tipuri: total și subtotal.
Capsulectomie totală
În timpul unei capsulectomii totale, un chirurg vă elimină implantul mamar și întreaga capsulă de țesut cicatricial. Chirurgul dumneavoastră poate îndepărta implantul mai întâi înainte de a scoate capsula. Apoi vă înlocuiesc implantul odată ce capsula este îndepărtată.
Capsulectomie bloc
O capsulectomie bloc este o variație a unei capsulectomii totale.
În timpul acestui tip de intervenție chirurgică, chirurgul vă îndepărtează împreună implantul și capsula în loc de una câte una. Aceasta poate fi cea mai bună opțiune dacă aveți un implant mamar rupt.
În unele cazuri, este posibil ca acest tip de capsulectomie să nu fie posibilă dacă capsula este prea subțire.
Capsulectomie subtotală
O capsulectomie subtotală sau parțială îndepărtează doar o parte a capsulei.
Ca și în cazul unei capsulectomii totale, este posibil ca implantul dumneavoastră mamar să fie înlocuit în timpul acestui tip de intervenție chirurgicală. O capsulectomie subtotală poate să nu necesite o incizie la fel de mare ca o capsulectomie totală, deci poate lăsa o cicatrice mai mică.
Capsulectomie vs. capsulotomie
Chiar dacă o capsulectomie și o capsulotomie pot părea similare, acestea sunt operații diferite. Sufixul „ectomie” se referă la o intervenție chirurgicală care implică îndepărtarea ceva. Sufixul „tomy” se referă la efectuarea unei incizii sau a unei tăieturi.
O capsulectomie este mai invazivă și prezintă un risc mai mare de complicații, inclusiv leziuni ale nervilor. În timpul unei capsulectomii, un chirurg vă îndepărtează total sau parțial capsula din sân și vă înlocuiește implantul.
În timpul operației de capsulotomie, capsula este parțial îndepărtată sau eliberată. Operația poate fi deschisă sau închisă.
În timpul operației deschise, chirurgul dvs. face o incizie în sân, astfel încât să poată accesa capsula.
În timpul capsulotomiei închise, compresia externă este utilizată pentru a rupe capsula. În prezent, capsulotomiile închise sunt rareori efectuate.
O capsulotomie deschisă efectuată pe un sân durează aproximativ 20 până la 30 de minute. O capsulectomie durează cu aproximativ o oră mai mult. Contractura capsulară are rate similare de reapariție în ambele intervenții chirurgicale.
Recuperarea după o capsulectomie
După operație, sânii vă pot simți dureri. Este posibil să vi se solicite să purtați un sutien de compresie deasupra pansamentului chirurgical timp de câteva zile sau săptămâni.
În funcție de cât de groasă a fost capsula sau dacă implanturile dvs. au fost rupte, chirurgul dumneavoastră poate amplasa tuburi de drenaj temporare în zonă pentru a ajuta la scăderea umflăturii. Aceste tuburi sunt de obicei îndepărtate în aproximativ o săptămână.
Chirurgul dvs. vă poate oferi un anumit interval de timp pentru recuperare. În general, o capsulectomie a sânului durează aproximativ 2 săptămâni pentru a se recupera complet.
Este o idee bună să evitați activitatea intensă și fumatul până când sunteți complet vindecat.
La pachet
Țesutul cicatricial care se strânge în jurul implanturilor mamare se numește contractură capsulară. Această afecțiune poate provoca dureri la nivelul sânilor și un aspect anormal. Dacă aveți simptome severe, este posibil să fiți candidat la operația capsulectomiei mamare.
În timpul operației de capsulectomie, un chirurg îndepărtează țesutul cicatricial și înlocuiește implantul.
Dacă ați suferit o intervenție chirurgicală de mărire a sânilor și ați suferit dureri de sân, vă recomandăm să discutați cu medicul dumneavoastră pentru a vedea dacă sunteți un potențial candidat la această operație.
-blood-test.jpg)