Bine ați venit înapoi la rubrica noastră săptămânală de sfaturi pentru diabet, Ask D’Mine, găzduită de veteranul de tip 1 și autorul diabetului Wil Dubois din New Mexico. Aici puteți pune toate întrebările practice potențial incomode pe care s-ar putea să nu știți cui să le adresați.
Odată cu prevalența noilor legi privind marijuana în toată țara și popularitatea vapingului, am avut un aflux de întrebări legate de acest subiect. Astăzi, Wil abordează o problemă: fumatul shisha și diabetul.
{Ai propriile tale întrebări? Trimiteți-ne un e-mail la [email protected]}
Jessica, tip 3 din California, întreabă: Fumatul de shisha într-o narghilea poate determina creșterea glicemiei? Glicemia soțului meu nu a fost niciodată extrem de mare până când a început să facă asta. Multumesc pentru raspuns.
Wil @ Ask D’Mine răspunde: În mod surprinzător, s-ar putea. Și există trei factori în joc care ar putea fi, uh ... arma de fumat. Îmi pare rău. Nu am putut rezista. Dar, înainte de a le aprofunda, să acoperim câteva elemente de bază pentru narghilea pentru cititorii care s-ar putea să nu fie familiarizați cu acest vechi aparat estic.
O narghilea este un tip de conductă de apă utilizată pentru fumatul tutunului aromat (și uneori opiu sau canabis). Spre deosebire de o țeavă de tutun din vest - care este aprinsă cu un chibrit și continuă să ardă prin acțiunea de a pufăi pe țeavă - o narghilea are o sursă de ardere încorporată sub formă de brichete de cărbune plasate deasupra bolului de tutun. De ce? Bănuiesc că răspunsul este: tutunul fumat într-o narghilea diferă de tutunul pe care îl vedem de obicei în țevile occidentale. Numită shisha, este un amestec de tutun, melasă și fructe. Păstrarea fructelor uscate aprinse necesită mai mult decât potrivirea ocazională.
Narghilea este adesea comunitar, cu multe tuburi de fumat care ies din conducta de apă ca un fel de caracatiță ornamentală. Narghilea poate fi folosit solo sau în grup, acasă sau în saloane narghilea.
La fel ca în cazul oricărui tip de fumat, mulțimea de haine albe va plânge și va scrâșni dinții fără pat de pat și vă va spune că cerul cade. Își fac griji cu privire la bolile infecțioase, pentru că, la urma urmei, fumezi un incubator de germeni. Își fac griji cu privire la expunerea la substanțe chimice toxice din arome. Își fac griji că, la fel ca toți fumătorii, sugerea unei narghilea vă va crește tensiunea și ritmul cardiac Își fac griji că fumatul provoacă inflamații care pot duce la diabetul de tip 2. Și că vei avea un risc crescut de cancer.
Toate adevărate.
Dar ce zici de zahărul din sânge?
Știința în acest sens este oarecum limitată. Dar am găsit un studiu care a arătat o asociere mult mai puternică între sindromul metabolic, diabetul, obezitatea și dislipidemia la fumătorii de narghilea decât la fumătorii de țigări, sugerând că țigările sunt „mai bune” pentru sănătatea ta decât narghilea. Și nu, Philip Morris și R.J. Reynolds nu a finanțat studiul.
Cel puțin nu cred că au făcut-o ...
Dar deviez. Deși se pare că lipsim din literatura directă specifică cu privire la nivelul zahărului din sânge (spre deosebire de riscul mai general crescut de diabet din cauza fumatului), am descoperit câteva date interesante despre ceva numit „boala narghilea”, care este practic o formă de otrăvire cu monoxid de carbon.Aceasta este o problemă unică pentru narghilea dintre opțiunile de fumat tutun și este cauzată de brichetele de cărbune arzătoare care încălzesc tutunul aromat din conducta de apă. Unele cercetări destul de interesante au arătat că, în timp ce nivelurile de nicotină pentru toate produsele pentru fumat sunt cam aceleași, oamenii care folosesc narghilea tradițională expiră de 9 până la 10 ori mai mult monoxid de carbon în comparație cu porcii sau narghilea încălzită electronic.
Acum, partea interesantă este modul în care funcționează otrăvirea cu monoxid de carbon, la nivel anatomic - indiferent dacă sursa este o narghilea sau un furtun de la țeava de eșapament a unei mașini. Aparent, monoxidul de carbon se leagă de hemoglobină pentru a forma carboxihemoglobina, care reduce oxigenul în creier. Deci, trebuie să mă întreb, dacă monoxidul de carbon se leagă de hemoglobină, este oare departe de a crede că monoxidul de carbon din fumul narghilea ar putea avea un efect de zahăr din sânge? Nu știu. Știm că există o relație între hemoglobină și glucoză. Un înainte și după deget ar fi un experiment interesant.
Apropo de nicotină, pe care am menționat-o în trecut cu puțin timp în urmă, știați că nicotina declanșează eliberarea de glucoză din ficat? Da. Într-un studiu slam-dunk, politicianul din California, Xiao-Chuan Liu, Ph.D., a reușit să izoleze nicotina ca fiind cauza principală a efectului de creștere a zahărului recunoscut de mult timp. Cercetările sale arată că nicotina poate atinge A1C cu 34%.
Pentru perspectivă, dacă A1C-ul tău ar fi, să zicem 7,5, creșterea acestuia cu 34% îl transformă într-un plus de 10.
Uch.
Între timp, discuțiile despre efectele fumatului narghilea și ale zahărului din sânge apar destul de frecvent în panourile de discuții pe internet, cu un argument destul de mare dacă narghilele cresc glicemia și, dacă o fac, cum ar face acest lucru? Dincolo de nicotină și monoxidul de carbon despre care am discutat deja, am dat peste o idee cu adevărat interesantă la bordul comunității Hookah Lounge. Acolo, un afiș de oaspeți numit MrMister a teorizat că poate glucoza din fructe și melasa din shisha ar putea fi vinovatul. Acesta este un gând interesant.
Să ne gândim la asta. Presupunând că fumătorul de narghilea a inhalat mai degrabă decât a umflat, iar majoritatea o fac, pe măsură ce vasul de apă răcește fumul, tot ceea ce este transportat în fum va călători din plămâni în sânge. Repede. În mod clar, fumul de shisha conține glucoză vaporizată. Dar glucoza vaporizată acționează în continuare ca zahărul? Pe baza modului în care acționează vaporii de glicerol, cred că putem fi destul de încrezători că ar funcționa; dar dacă există suficientă glucoză în fum pentru a face o diferență detectabilă, nu pot spune. Ca orice altceva care are legătură cu carbohidrații, cred că ar depinde de cât ați fumat și de cât de sensibil sunteți la zahăr. Cu toate acestea, majoritatea PWD-urilor vor vedea o umflătură în zahărul din sânge dacă mănâncă chiar și un pic de fructe fără bolus. Ceva de gândit în timp ce sufli.
Între timp, zahărul pufos ar putea fi o alternativă interesantă la glucagon, pentru ca un startup mic să fie investigat. Hei, dacă poți inspira insulină pudră și scăderea zahărului din sânge, de ce să nu inspiri glucoză pudră și să o crești? Dar vă rugăm să nu încercați acest lucru acasă cu zahărul pudră rămas de la coacerea de sărbători.
Înapoi la narghilea și zahăr din sânge: pentru soțul tău, dovada a fost în bolul narghilea. A început să pufnească și zahărul său a crescut. Privind știința, există cel puțin trei cauze posibile și poate este o combinație a tuturor celor trei. Deci, da, văd că, cel puțin pentru el, fumatul îi crește zahărul.
Si acum ce? Are nevoie să renunțe? Nu neapărat, deși având în vedere toate celelalte efecte ale fumatului asupra sănătății, renunțarea ar putea fi o soluție sensibilă de Anul Nou. Totuși, nu mă ocup de a le spune altora cum să-și trăiască viața. Cu toate acestea, voi spune acest lucru: Orice faceți - fie bine pentru voi sau rău pentru tine - asta crește nivelul zahărului din sânge și îți cere să faci o schimbare. Această modificare ar putea fi renunțarea sau această modificare ar putea fi creșterea medicamentelor pentru diabet.
Oricum.
Dar lăsarea zahărului din sânge „extrem de ridicată” nu este o opțiune.
Aceasta nu este o rubrică de sfaturi medicale. Suntem PWD-uri care împărtășesc în mod liber și deschis înțelepciunea experiențelor noastre colectate - a noastră a fost-acolo-făcut-asta cunoașterea din tranșee. Concluzie: aveți în continuare nevoie de îndrumarea și îngrijirea unui profesionist medical autorizat.
.jpg)
