Prezentare generală
O histerectomie este o intervenție chirurgicală pentru îndepărtarea uterului. Uterul este partea corpului unei femei în care crește un bebeluș.
Există diferite moduri de a efectua o histerectomie. În funcție de motivul procedurii, medicul dumneavoastră vă poate trece prin abdomen sau vagin pentru a ajunge la uter. Procedura se poate face ca o intervenție chirurgicală laparoscopică, robotică sau deschisă.
Uneori, medicii vă vor elimina trompele uterine și ovarele în timpul unei histerectomii.
După o histerectomie, nu veți avea perioade menstruale și nu veți putea rămâne însărcinată.
O histerectomie este a doua cea mai frecventă intervenție chirurgicală efectuată la femeile din Statele Unite, după o operație prin cezariană. În fiecare an, se fac aproape 500.000 de histerectomii.
Citiți mai departe pentru a afla mai multe despre motivul pentru care ați putea avea nevoie de o histerectomie și despre ce riscuri sunt implicate.
1. Fibroamele uterine
Fibroamele uterine sunt creșteri necanceroase care se formează în uter. Acestea sunt cel mai frecvent motiv pentru o histerectomie.
Fibroamele pot provoca sângerări abundente și dureri. Medicul dumneavoastră vă poate recomanda mai întâi medicamente sau alte proceduri mai puțin invazive, cum ar fi o miomectomie, pentru tratarea fibroamelor. O miomectomie îndepărtează doar fibromele și lasă uterul intact.
Dacă alte măsuri nu reușesc sau fibroamele continuă să regreseze și să producă simptome deranjante, o histerectomie poate fi o opțiune.
2. Racul
Cancerul este motivul pentru care se efectuează aproximativ 10% din toate histerectomiile.
Este posibil să fie necesară o histerectomie dacă aveți cancer al:
- uter
- ovar
- colului uterin
- endometru
Abordarea dvs. de tratament va depinde de tipul de cancer pe care îl aveți, de cât de avansat este și de starea generală de sănătate. Alte opțiuni pot include chimioterapia și radiațiile.
Uneori, medicii recomandă o intervenție chirurgicală dacă aveți și afecțiuni precanceroase.
De asemenea, puteți alege să faceți o histerectomie pentru a reduce riscul de a dezvolta cancer în viitor, dacă testați pozitiv pentru BRCA genă. Persoanele cu această genă pot avea un risc crescut de cancer ovarian și de sân.
3. Endometrioza
Endometrioza este o afecțiune în care țesutul care în mod normal acoperă uterul crește în afara acestuia. Endometrioza poate provoca dureri extreme și perioade neregulate. De asemenea, poate duce la infertilitate.
Terapia hormonală și procedurile medicale pentru îndepărtarea țesutului endometrial sunt de obicei încercate înainte de o histerectomie.
4. Adenomioza
Adenomioza se întâmplă atunci când mucoasa uterului crește în mușchiul uterului. Acest lucru determină îngroșarea peretelui uterin, ceea ce duce la durere și sângerări abundente.
Această afecțiune dispare adesea după menopauză, dar dacă simptomele sunt severe, este posibil să aveți nevoie de tratament mai devreme.
Terapiile hormonale și medicamentele pentru durere sunt de obicei încercate mai întâi. Dacă nu funcționează, o histerectomie poate fi o opțiune.
5. Infecție
Boala inflamatorie pelviană (PID) este o infecție bacteriană care poate duce la dureri pelviene severe.
PID poate fi tratat, de obicei, cu antibiotice, dacă este găsit devreme. Dar, dacă se răspândește, poate deteriora uterul.
Medicul dumneavoastră vă poate recomanda o histerectomie dacă aveți PID severă.
6. Hiperplazia
Hiperplazia înseamnă că mucoasa uterului este prea groasă. Această afecțiune poate fi cauzată de faptul că aveți prea mult estrogen.
În unele cazuri, hiperplazia poate duce la cancer uterin.
Hiperplazia poate provoca sângerări menstruale neregulate.
De obicei, opțiunile de tratament includ diferite tipuri de terapii hormonale. Dacă hiperplazia este severă sau medicul dumneavoastră suspectează că se poate dezvolta în cancer, aceștia pot recomanda o histerectomie.
6. Sângerări anormale generale
S-ar putea să beneficiați de o histerectomie dacă prezentați în mod regulat sângerări menstruale grele sau neregulate.
Sângerările neregulate pot fi cauzate de:
- fibroame
- infecţie
- modificări hormonale
- cancer
- alte conditii
Poate fi însoțit de crampe stomacale și durere.
Îndepărtarea uterului este uneori singura modalitate de a găsi ameliorarea sângerărilor abundente. Alte tratamente, cum ar fi terapia hormonală, sunt de obicei încercate mai întâi.
7. Prolaps uterin
Prolapsul uterin se întâmplă atunci când uterul alunecă din locul său normal și cade în vagin. Această afecțiune este mai frecventă la femeile care au avut nașteri vaginale multiple. Poate afecta și femeile obeze sau care au trecut prin menopauză.
Simptomele frecvente la femeile cu prolaps uterin sunt:
- presiunea pelviană
- probleme urinare
- probleme intestinale
Opțiunile de tratament depind adesea de cât de sever este prolapsul. Anumite exerciții și dispozitive pot fi utilizate acasă. În unele cazuri, medicii pot repara țesuturile pelvine slăbite cu o intervenție chirurgicală minim invazivă.
Dacă aceste măsuri nu funcționează sau nu sunt opțiuni bune, o histerectomie poate fi tratamentul la alegere.
8. Complicații de livrare
Uneori, o histerectomie se efectuează imediat după nașterea vaginală sau cezariană. Anumite complicații, cum ar fi sângerări severe, pot însemna că medicul dumneavoastră trebuie să vă scoată uterul.
Acest rezultat este foarte rar, dar poate salva viața.
9: Placenta accreta
Placenta accreta se întâmplă în timpul sarcinii când placenta crește prea adânc în peretele uterin. Această afecțiune poate fi foarte gravă, dar de multe ori nu provoacă simptome.
În aproape toate cazurile, se efectuează o livrare prin cezariană, urmată de o histerectomie, pentru a preveni pierderea de sânge care se întâmplă atunci când placenta se separă.
Efecte secundare ale histerectomiei
În timp ce o histerectomie este considerată una dintre cele mai sigure operații, există riscuri implicate în orice procedură.
Problemele potențiale includ:
- infecţie
- sângerări abundente în timpul sau după procedură
- vătămarea altor organe
- cheaguri de sânge
- respirații sau complicații cardiace din anestezie
- blocarea intestinului
- probleme la urinat
- moarte
Complicațiile grave sunt mai frecvente în histerectomiile abdominale comparativ cu alte tipuri mai puțin invazive. Amintiți-vă, după o histerectomie, nu veți mai primi menstruația.
Unele femei au o pierdere a interesului pentru sex sau devin deprimate după o histerectomie. Discutați cu medicul dumneavoastră sau alt furnizor de asistență medicală dacă vi se întâmplă acest lucru.
Dacă aveți ovarele îndepărtate ca parte a procedurii și nu ați trecut încă prin menopauză, intervenția chirurgicală vă poate determina simptome ale menopauzei, cum ar fi:
- bufeuri
- uscăciune vaginală
- modificări ale dispoziției
Îndepărtarea ovarului vă pune, de asemenea, în pericol să dezvoltați alte afecțiuni medicale, cum ar fi pierderea osoasă, boli de inimă și incontinență urinară.
Beneficiile histerectomiei
O histerectomie vă poate îmbunătăți calitatea vieții.
Pentru unele femei, procedura oprește sângerările abundente și ameliorează definitiv durerea. Alții se operează pentru a preveni sau trata cancerul.
Discutați cu medicul dumneavoastră despre cum o histerectomie ar putea îmbunătăți simptomele.
Ce trebuie luat în considerare înainte de a face o histerectomie
A lua o histerectomie este o decizie importantă. Este o intervenție chirurgicală majoră care vă poate schimba corpul pentru totdeauna. Puteți intra în menopauză timpurie și nu veți putea avea copii după această procedură.
Este posibil să doriți să vă adresați medicului dumneavoastră următoarele întrebări înainte de a lua în considerare o histerectomie:
- Am nevoie de o histerectomie?
- Care sunt beneficiile și dezavantajele unei histerectomii pentru starea mea particulară?
- Ce alte opțiuni sunt disponibile?
- Dacă nu am histerectomie, ce se va întâmpla?
- Cum îmi poate ameliora simptomele o histerectomie?
- Ce fel de histerectomie voi avea?
- Care sunt simptomele menopauzei?
- Voi avea nevoie de medicamente după operație?
- Ce schimbări vor avea starea mea de spirit?
Dacă aveți nevoie de histerectomie, dar doriți totuși să aveți copii, asigurați-vă că discutați opțiunile cu furnizorul dvs. de asistență medicală. Adopția și surogatul sunt două opțiuni potențiale pe care le puteți lua în considerare.
Linia de jos
O histerectomie este o procedură obișnuită care poate îmbunătăți simptomele cauzate de multe afecțiuni medicale diferite. În unele cazuri, intervenția chirurgicală poate salva viața.
Nu veți putea rămâne însărcinată după operație și puteți intra în menopauză timpurie.Dar, procedura poate ameliora sângerările grele sau neregulate și durerile pelvine.
Discutați cu medicul dumneavoastră dacă credeți că ați putea beneficia de o histerectomie. Există o mulțime de factori de luat în considerare înainte de a decide să efectuați această intervenție chirurgicală.
