Prezentare generală
Mersul degetelor de la picioare este un model de mers pe care o persoană merge pe bilele picioarelor, în loc să atingă tocurile cu pământul.
În timp ce acesta este un model obișnuit de mers la copiii cu vârsta sub 2 ani, majoritatea oamenilor adoptă în cele din urmă un model de mers pe călcâi până la picioare.
În cazul în care copilul tău atinge altfel etapele de dezvoltare, mersul de la picioare nu este un motiv de îngrijorare, potrivit Clinicii Mayo.
În multe cazuri, nu se cunoaște motivul pentru care copilul tău ar putea continua să meargă de la vârf peste vârsta de 2 ani. Cu toate acestea, uneori poate provoca mușchii strânși ai gambei care fac ca modelul de mers pe călcâi până la picioare să fie mai greu de învățat pe măsură ce copilul dumneavoastră îmbătrânește.
Mersul la picioare cauzează
Adesea, medicii nu pot identifica un motiv pentru care un copil poate să meargă de la picioare. Ei numesc acest lucru „idiopatic” de mers pe jos.
Acești copii sunt, de obicei, capabili să meargă într-o plimbare obișnuită de la călcâi la picioare, dar preferă să meargă pe degetele de la picioare. Cu toate acestea, medicii au identificat unele afecțiuni în care un copil poate merge în mod obișnuit la picior.
Paralizia cerebrală
Această afecțiune afectează tonusul muscular, coordonarea și postura. Cei cu paralizie cerebrală pot prezenta o mers instabil, inclusiv mersul de la picioare. De asemenea, mușchii lor pot fi foarte rigizi.
Distrofie musculara
Distrofia musculară este o afecțiune genetică care provoacă slăbiciune și risipire musculară. Unul dintre efectele secundare potențiale este mersul de la picioare. Dacă un copil ar fi mers înainte după un model de călcâi până la deget de la picioare și ar începe să meargă de la picioare, distrofia musculară ar putea fi o cauză potențială.
Anomalie a măduvei spinării
Anomaliile măduvei spinării, cum ar fi măduva spinării legată - în care măduva spinării se atașează de coloana vertebrală - sau o masă spinală, pot provoca mersul de la picioare.
Mersul degetelor de la picioare este un simptom al autismului?
Medicii au observat o incidență mai mare a mersului de la picioare la cei cu tulburări ale spectrului autist. Acesta este un grup de condiții care afectează comunicarea, abilitățile sociale și comportamentele unei persoane.
Cu toate acestea, medicii nu au identificat exact motivul pentru care cei cu autism ar putea fi mai predispuși să meargă de la picioare.
Degetul de la picioare care merge de la sine nu este un semn de autism.
Unele dintre cauzele propuse pentru mersul degetelor de la picioare la persoanele cu autism includ preocupări senzoriale, unde unui copil s-ar putea să nu-i placă modul în care se simt călcâiele atunci când lovesc pământul. O altă cauză posibilă este preocupările legate de viziune și vestibulare (echilibru).
Degete de la picior la adulți
În timp ce medicii asociază de obicei mersul de la picioare cu copiii, este posibil ca afecțiunea să afecteze adulții. Uneori, un adult ar putea avea întotdeauna mersul de la picioare și măsurile corective au fost ineficiente.
Alteori, s-ar putea să începi să te plimbi la vârsta adultă. Acest lucru ar putea fi idiopatic sau datorat diferitelor afecțiuni care pot afecta picioarele. Exemplele includ:
- calusuri
- bataturi
- neuropatie periferică sau pierderea senzației la picioare
Dacă ați început să mergeți la picioare, dar nu ați făcut-o în copilărie, discutați cu medicul dumneavoastră despre potențialele cauze care stau la baza.
Diagnosticarea cauzei mersului la picioare
Dacă dumneavoastră sau copilul dumneavoastră continuați să mergeți de la picior, veți dori să vă adresați medicului dumneavoastră care va evalua cauzele potențiale. Acest lucru începe de obicei cu luarea unui istoric medical. Exemple de întrebări pe care le poate pune un medic includ:
- dacă un copil s-a născut la termen (37 săptămâni sau mai mult) sau dacă mama a avut complicații de sarcină
- dacă un copil a atins etape de dezvoltare, cum ar fi ședința și mersul pe jos
- dacă degetele de la picioare merg pe ambele picioare sau pe unul
- dacă există o istorie familială de mers pe jos
- dacă pot să meargă călcâiul până la picioare când sunt întrebați
- dacă au alte simptome legate de picior sau picior, cum ar fi durere sau slăbiciune la nivelul picioarelor
De asemenea, medicul dumneavoastră va efectua un examen fizic. Aceasta va include, de obicei, cererea de a vă vedea pe dumneavoastră sau pe copilul dumneavoastră mergând. De asemenea, vor examina picioarele și picioarele pentru dezvoltare și amploare de mișcare.
Alte examene pot include cele pentru funcția neurologică și forța musculară. Dacă în istoricul medical al copilului dumneavoastră nu există nimic care să indice o cauză a mersului de la picioare, medicul dumneavoastră nu vă recomandă de obicei teste imagistice sau de funcționare a nervilor. Acest lucru se datorează faptului că pentru o mulțime de oameni, mersul de la picioare este idiopatic și nu are o cauză cunoscută.
Cum să oprești mersul de la picioare
Mersul degetelor de la picioare poate fi o preocupare, deoarece dacă continuă vârsta de peste 5 ani, o persoană poate avea probleme de mers pe jos cu călcâiele mai târziu în viață, deși majoritatea cu mersul de la picioare idiopatic nu.
Dacă mergeți degetele de la picioare de cele mai multe ori, este posibil să aveți probleme la purtarea încălțămintei confortabil sau la angajarea în activități recreative care implică purtarea de pantofi speciali, cum ar fi patine cu role. De asemenea, puteți cădea mai ușor.
Tratament non-chirurgical
Tratamentul non-chirurgical este de obicei recomandat copiilor cu vârste cuprinse între 2 și 5 ani, mai ales dacă pot merge cu piciorul plat atunci când este solicitat. Uneori, doar amintirea unui copil să meargă cu piciorul plat poate ajuta. Pe măsură ce îmbătrânesc, copiii cu mersul la picioare idiopatic aproape aproape progresează spre mersul cu piciorul plat.
Alte tratamente includ:
- Purtarea aruncărilor speciale ale picioarelor care pot ajuta la întinderea mușchilor și tendoanelor la viței dacă se identifică faptul că sunt strânși. Copilul dvs. va primi, de obicei, piese noi de mai multe ori pe măsură ce flexibilitatea crește.
- O orteză specială cunoscută sub numele de orteză gleznă-picior (AFO) poate ajuta la întinderea mușchilor și tendoanelor gleznelor. Acest tip de bretele se poartă de obicei pentru o perioadă mai lungă de timp decât aruncarea piciorului.
- Injecțiile cu botox din picioare pot ajuta la slăbirea mușchilor hiperactivi și strânși ai picioarelor, dacă acestea cauzează mersul degetelor de la picioare. Aceste injecții pot ajuta mușchii copilului dvs. să se întindă mai ușor dacă pot beneficia de aruncări sau întinderi.
Medicul dumneavoastră vă poate recomanda o combinație de tratamente pentru cele mai bune rezultate.
Tratament chirurgical
Dacă o persoană continuă să meargă de la picioare după vârsta de 5 ani și nu este capabilă să meargă cu piciorul plat atunci când i se cere, mușchii și tendoanele pot fi prea strânse pentru întindere sau aruncare pentru a le întinde. Ca urmare, medicul dumneavoastră vă poate recomanda o intervenție chirurgicală pentru a prelungi o porțiune a tendonului lui Ahile.
Aceasta este de obicei o procedură ambulatorie, care nu necesită să rămâneți peste noapte la spital.
După operație, veți purta, de obicei, piese de mers pe jos timp de patru până la șase săptămâni. Apoi, puteți avea terapie fizică pentru a dezvolta în continuare un model de mers cu piciorul plat.
Prognoză
Majoritatea copiilor care nu au nicio afecțiune medicală care să le cauzeze mersul de la picioare vor merge în cele din urmă într-un mod călcâi-în-picioare. Atunci când se identifică o cauză, tratamentele pentru mersul de la picioare le pot permite să meargă cu piciorul plat.
Cu toate acestea, unii copii cu mers idiopatic de la picioare se pot întoarce până la picioare, chiar și după tratament, până când majoritatea dintre ei merg în cele din urmă cu piciorul plat.
