Tulburarea obsesiv-compulsivă (TOC) este o afecțiune în care oamenii se confruntă mereu cu gânduri (obsesii) neplăcute și dureroase.
Pentru a reduce anxietatea pe care o provoacă aceste gânduri, persoanele cu TOC simt adesea că trebuie să efectueze anumite acțiuni (constrângeri). Unele persoane cu TOC au, de asemenea, „ticuri” motorii sau vocale, cum ar fi limpezirea gâtului și clipirea ochilor.
Datele dintr-un studiu național efectuat de Harvard Medical School arată că TOC nu este neobișnuit: aproximativ 2,3% din populație suferă TOC la un moment dat în viața lor.
TOC este o afecțiune pe termen lung care poate împiedica activitățile zilnice importante, cum ar fi munca sau școala, și poate afecta, de asemenea, relațiile.
Deși nu există încă remedii, există tratamente care pot ajuta la ameliorarea simptomelor TOC. În acest articol, vom analiza ce presupun aceste opțiuni de tratament.
Opțiuni de tratament pentru TOC
Mulți oameni care prezintă simptome de TOC nu caută niciodată tratament, probabil pentru că simptomele pot veni și pleca și pot varia în severitate pe parcursul unei vieți.
Cu TOC, tratamentul devreme este de obicei cel mai bun mod de acțiune. Rezultatele tind să aibă mai mult succes cu intervenția timpurie și îngrijirea adecvată.
Rezultatele sunt, de asemenea, mai bune atunci când tratamentul este furnizat de o echipă de asistență medicală interdisciplinară. Aceasta poate include medici, psihologi, psihiatri, asistenți psihiatrici și farmacologi care lucrează împreună pentru a crea un plan de tratament care să răspundă nevoilor dvs. individuale.
Terapia cognitiv-comportamentală (TCC)
Pentru mulți oameni, terapia comportamentală cognitivă (TCC) este o modalitate eficientă de a trata simptomele TOC, cu sau fără medicamente.
TCC este un tip de terapie de vorbire care se concentrează pe identificarea și schimbarea tiparelor de gândire nesănătoase și nerealiste.
Dacă aveți TOC, probabil că sunteți familiarizat cu acest ciclu: aveți un gând intruziv care stârnește anxietate. Cu cât încercați mai mult să controlați sau să suprimați gândul, cu atât anxietatea crește mai rău. Puteți recurge la ritualuri sau comportamente compulsive pentru a încerca să neutralizați amenințarea reprezentată de gândurile nedorite.
Cu TCC, tu și terapeutul dvs. vorbiți despre gândurile care vă declanșează anxietatea. Poți:
- discutați cât de probabile sau realiste sunt presupunerile dvs.
- restructurează gândurile astfel încât să fie mai sănătoase și mai realiste
- explorează orice sentiment de responsabilitate exagerată pe care ai putea să o simți
- deconectați gândurile pe care le aveți de acțiunile pe care le întreprindeți
- exersează acceptarea gândurilor în loc să încerci să le eviți sau să le reglezi
Tipurile mai noi de TCC includ terapia de acceptare și angajament, care vă ajută să vedeți gândurile și sentimentele - inclusiv anxietatea - ca experiențe temporare care nu trebuie controlate.
Învățarea de a te separa de gândurile tale este o parte cheie a acestei abordări terapeutice, la fel ca angajamentul pentru o viață bazată pe valorile tale de durată, mai degrabă decât pe gânduri și sentimente trecătoare.
Cercetătorii constată că programele online de TCC pot fi la fel de eficiente pentru unii oameni ca și sesiunile de terapie în persoană.
Terapia de prevenire a expunerii și a răspunsului
Terapia de prevenire a expunerii și a răspunsului (ERP) abordează temerile care stau la baza ambelor obsesii și compulsii. La începutul sesiunilor de terapie, terapeutul vă va educa despre TOC și vă va dota cu abilități pe care le puteți utiliza pentru a reduce anxietatea.
Terapeutul dvs. vă va ajuta, de asemenea, să identificați situațiile și evenimentele care declanșează gânduri obsesive și anxietate. Vă vor ajuta să vă dați seama dacă aceste evenimente sunt legate de oameni, lucruri, locuri, sentimente sau stimuli senzoriali, cum ar fi mirosuri sau sunete.
Terapeutul dvs. vă va oferi de obicei ocazia de a descrie acțiunile pe care vă simțiți constrâns să le efectuați și modul în care aceste constrângeri sunt legate de fricile pe care le simțiți. După ce v-ați identificat factorii declanșatori, terapeutul vă va ajuta să îi clasificați în funcție de cât de supărați sunt.
În timp, tu și terapeutul dvs. vă veți confrunta treptat cu fiecare dintre temerile dvs., începând cu cel mai puțin supărător. Acest lucru vă va permite să practicați calmarea cu abilitățile pe care le-ați învățat.
Scopul este ca tu să îți poți reduce singur anxietatea, ceea ce, la rândul tău, poate ajuta la diminuarea nevoii de ritualuri și constrângeri pentru a-ți ușura frica.
Nu toți cei care încep un curs de ERP se respectă de el. Dar pentru cei care o fac, cercetările arată că ERP poate fi o metodă foarte eficientă de a rupe legătura dintre gândurile obsesive și compulsii.
Medicament
Dacă sunteți diagnosticat cu TOC, medicul sau furnizorul de asistență medicală vă poate prescrie medicamente pentru a vă ajuta să vă gestionați simptomele.
Cele mai eficiente medicamente sunt o clasă de antidepresive numite inhibitori selectivi ai recaptării serotoninei (ISRS). Printre cele mai des prescrise sunt:
- Paxil (paroxetină)
- Zoloft (sertralină)
- Prozac (fluoxetină)
- fluvoxamină
- Celexa (citalopram)
Poate dura ceva timp ca aceste medicamente să se acumuleze în sistemul dvs. la un nivel eficient. Unele cercetări arată că este posibil să obțineți cele mai bune rezultate dacă luați medicamentul în mod constant timp de un an sau mai mult.
Clomipramina antidepresivă triciclică a fost, de asemenea, bine studiată și s-a dovedit a fi eficientă în reducerea simptomelor TOC. Deși este eficient, efectele secundare sunt mai extinse pentru unii oameni.
Dacă luați medicamente pentru tratarea simptomelor TOC, este important să discutați cu furnizorul de servicii medicale înainte de a vă opri sau de a reduce cantitatea pe care o luați. Oprirea sau reducerea dozei prea repede poate avea efecte dăunătoare.
Terapii de stimulare a creierului
Cu terapia de stimulare a creierului, medicii folosesc impulsuri magnetice sau electrice pentru a schimba activitatea în zone ale creierului cunoscute pentru a afecta simptomele TOC.
Stimulare profundă a creierului
Dovezile științifice privind eficacitatea stimulării cerebrale profunde sunt mixte. Datorită naturii invazive a acestei terapii, majoritatea medicilor sunt de acord că ar trebui luată în considerare numai dacă psihoterapia sau medicamentele nu pot ajuta la reducerea simptomelor TOC.
Cu o stimulare profundă a creierului, un medic plasează un electrod foarte subțire într-o zonă a creierului despre care se știe că este implicată în TOC.
Odată ce electrodul este la locul său, pot fi folosite mici impulsuri electrice pentru a stimula creierul. Dacă stimularea nu ameliorează simptomele, electrodul poate fi îndepărtat sau reimplantat într-o altă zonă a creierului.
Terapiile de stimulare a creierului au fost utilizate pentru tratarea TOC de la mijlocul anilor 1980. Cercetările în curs permit medicilor să vizeze mai precis zonele creierului care sunt legate de simptome particulare.
Stimulare magnetică transcraniană (TMS)
Stimularea magnetică transcraniană (TMS) este o tehnică neinvazivă de stimulare a creierului, care prezintă o promisiune pentru tratarea TOC.
Cu terapia TMS, un medic trimite un curent de energie printr-o bobină magnetică plasată pe cap, de obicei lângă frunte. Se crede că pulsul magnetic livrat stimulează celulele nervoase din creier care sunt asociate cu simptomele TOC.
În prezent, TMS este considerat o terapie adjuvantă. Aceasta înseamnă că este utilizat împreună cu medicamente pentru a reduce simptomele.
Sunt necesare mai multe cercetări pentru a înțelege cum funcționează această terapie și ce zone ale creierului trebuie să vizeze pentru cele mai bune rezultate.
Ce poți face pentru a te ajuta?
TOC poate provoca mult stres. Indiferent de tratamentul pe care îl abordați dvs. și echipa dvs. de asistență medicală decideți să luați, poate fi util să aflați mai multe despre cum să vă reduceți nivelul de stres.
Următoarele tehnici de gestionare a stresului sunt toate modalități eficiente de a vă ajuta să vă calmați mintea și corpul:
- meditaţie
- tehnici de mindfulness
- exerciții de respirație profundă
- sport regulat
- somn adecvat
Când aveți de-a face cu o afecțiune dificilă, cum ar fi TOC, este deosebit de important să aveți grijă de starea generală de sănătate. Câțiva pași pe care poate doriți să-i faceți pentru a vă optimiza starea de sănătate includ:
- consumul unei diete sănătoase și echilibrate
- rămânând bine hidratat pe tot parcursul zilei
- exercitarea timp de cel puțin 20 până la 30 de minute pe zi
- dormind cel puțin 7 până la 8 ore de somn în fiecare noapte
- practicând recunoștința în mod regulat
- înconjurându-vă de prieteni și profesioniști din domeniul sănătății
Astfel de strategii de auto-îngrijire pot părea o ordine mare atunci când vă confruntați cu o problemă de sănătate mintală. Dacă vă simțiți copleșiți de lista de sarcini de îngrijire de sine, este în regulă să alegeți doar un obicei sănătos și să îl practicați când puteți.
Cum să găsești un terapeut potrivit pentru tine
Nu trebuie să vă confruntați singuri cu simptomele TOC. Un bun terapeut poate fi un aliat transformator și împuternicit.
Iată câteva lucruri de reținut dacă decideți să căutați un terapeut:
- Mențineți costurile reduse folosind terapeuți în rețeaua dvs. de asigurări de sănătate.
- Vedeți dacă puteți găsi un terapeut local cu experiență în tratarea persoanelor cu TOC.
- Gândiți-vă dacă v-ați simți mai confortabil cu un terapeut care vă împărtășește rasa, sexul sau credința. Acest factor poate fi deosebit de important dacă ați fost supus abuzului sau discriminării în mediul medical.
- Discutați cu prietenii și colegii de încredere despre cine ar recomanda.
- Încercați un instrument de căutare online, precum cel menținut de Asociația pentru terapii comportamentale și cognitive.
- Verificați comisia de licențiere de stat pentru a vă asigura că orice terapeut potențial este autorizat în statul în care locuiți.
- Căutați un terapeut al cărui cabinet este aproape de locul în care locuiți sau lucrați.
- Permiteți-vă să încercați mai mult de un terapeut, dacă este necesar. Nu vă simțiți obligați să rămâneți cu un terapeut dacă credeți că nu sunt potrivite pentru dvs.
Cost și asigurare
Deși multe forme de terapie pot fi finalizate în 8 până la 12 săptămâni, tratamentul TOC necesită timp. Și când vine vorba de asistență medicală, timpul se traduce adesea în costuri.
Majoritatea planurilor private de asigurări de sănătate, inclusiv cele pe care le puteți accesa prin intermediul angajatorului dvs., acoperă anumite tipuri de asistență medicală mintală.Unii angajatori oferă, de asemenea, programe de asistență a angajaților care oferă consiliere pentru condițiile de sănătate mintală.
Medicare partea A, majoritatea planurilor Medicare Advantage (partea Medicare partea C) și Medicaid oferă toate tratament pentru afecțiuni de sănătate mintală.
Dacă nu aveți acces la acoperirea asistenței medicale, vă recomandăm să căutați un terapeut ale cărui tarife se bazează pe nivelul venitului dvs. sau care oferă o bară de plată pentru plăți.
Good Therapy și Open Path Psychotherapy Collective oferă ambele instrumente de căutare care vă pot conecta la terapeuți care pot oferi tarife reduse. Multe centre de sănătate comunitare oferă, de asemenea, servicii de sănătate mintală gratuite sau ieftine.
Linia de jos
TOC este o afecțiune de sănătate mintală cu simptome care vă pot perturba viața. Vestea bună este că există tratamente care pot ajuta la calmarea anxietății, la reducerea gândurilor intruzive și la gestionarea comportamentelor compulsive.
Terapiile comportamentale și medicamentele antidepresive sunt metodele de tratament încercate și adevărate pentru TOC. Există, de asemenea, alte opțiuni care vă pot îmbunătăți calitatea vieții, deși sunt necesare mai multe cercetări pentru a determina cât de eficiente sunt acestea.
Pe măsură ce explorați opțiunile de tratament, este de asemenea important să faceți tot ce puteți pentru a vă reduce nivelul de stres și pentru a vă îngriji bine de starea generală de sănătate.
.jpg)
