Înțelegerea tendinopatiei

Ce este tendinopatia?

Tendoanele sunt țesuturi puternice, asemănătoare coardei, care conțin proteine ​​de colagen. Îți conectează mușchii la oasele tale. Tendinopatia, numită și tendinoză, se referă la descompunerea colagenului dintr-un tendon. Acest lucru provoacă durere arzătoare în plus față de flexibilitatea redusă și gama de mișcare

Deși tendinopatia poate afecta orice tendon, este mai frecventă în:

• Tendonul lui Ahile
• tendoanele manșetei rotatorilor
• tendonul rotulian
• tendoanele de la ischiori

Citiți mai departe pentru a afla mai multe despre tendinopatie, inclusiv cum se compară cu tendinita și cum este tratată.

Care este diferența dintre tendinopatie și tendinită?

Unii oameni folosesc termenii tendinopatie și tendinită în mod interschimbabil. În timp ce cei doi au simptome aproape identice, acestea sunt condiții diferite.

Tendinopatia este o degenerare a proteinei de colagen care formează tendonul. Tendinita, pe de altă parte, este doar o inflamație a tendonului.

Deși probabil sunteți mai familiarizați cu tendinita, experții consideră că tendinopatia este de fapt mai frecventă. Pur și simplu nu este recunoscut și diagnosticat atât de des pe cât este tendinita.

Ce cauzează tendinopatia?

Atât tendinopatia, cât și tendinita sunt adesea cauzate de utilizarea excesivă sau de stresul brusc pe un tendon. Îmbătrânirea și lipsa tonusului muscular pot juca, de asemenea, un rol în dezvoltarea tendinopatiei.

Medicii au crezut anterior că tendinopatia este un eventual rezultat al tendinitei. Dar, după ce au analizat probele de tendoane rănite la microscop, mulți cred acum că este invers - tendinita este un eventual rezultat al tendinopatiei.

Această înțelegere relativ nouă despre cauzele subiacente și progresia tendinopatiei a dus la modificări ale abordărilor de tratament comune.

Medicamentele antiinflamatoare pot ajuta?

Medicii recomandă adesea oamenilor să ia medicamente antiinflamatoare nesteroidiene fără prescripție medicală (AINS), cum ar fi ibuprofenul (Advil) pentru tendinopatie. Amintiți-vă, obișnuiau să creadă că inflamația tendonului a jucat un rol important în dezvoltarea tendinopatiei.

Alte antiinflamatoare utilizate pentru tratarea tendinopatiei includ:

• diclofenac (Voltaren, Zipsor), un AINS pe bază de prescripție medicală
• injecții cu corticosteroizi, cum ar fi triamcinolon acetonidă (Volon A)

Dar unii medici încep să pună la îndoială această abordare a tratamentului, acum că înțeleg mai bine relația dintre inflamație și tendinopatie.

Există, de asemenea, dovezi în creștere că AINS pot încetini procesul de recuperare.

De exemplu, un studiu din 2013 a constatat că injecțiile cu diclofenac și corticosteroizi au încetinit de fapt rata creșterii noilor celule tendinoase la șoareci. Un studiu mai vechi din 2004 a constatat că ibuprofenul a avut un efect similar asupra celulelor tendinoase ale lui Ahile la șoareci.

Cum se tratează acum tendinopatia?

În timp ce AINS și corticosteroizii nu sunt folosiți la fel de mult pentru tratarea tendinopatiei, există o mulțime de alte opțiuni. Majoritatea oamenilor consideră că o combinație de tratament la domiciliu și terapie fizică funcționează cel mai bine. Dar dacă aveți un caz mai sever, este posibil să aveți nevoie de o intervenție chirurgicală.

Tratament la domiciliu

Tratamentul tendinopatiei începe de obicei prin a oferi zonei rănite multă odihnă. Dar este important să fii încă ușor activ pentru a-ți menține puterea și starea generală de sănătate. Dacă tendonul dvs. Ahile este afectat, de exemplu, luați în considerare opțiunea pentru activități cu impact redus, cum ar fi înotul.

Dacă nu puteți evita stresarea repetată a zonei din cauza cerințelor dvs. de serviciu, încercați să trageți 1 minut de odihnă pentru fiecare 15 minute de lucru sau 5 minute de odihnă pentru fiecare 20 până la 30 de minute.

De asemenea, puteți încerca metoda RICE, care este adesea foarte eficientă pentru leziunile tendinoase:

• Odihnă. Încercați să stați departe de partea afectată a corpului cât puteți.
• Gheaţă. Înfășurați un pachet de gheață într-un prosop ușor și țineți-l în zona afectată timp de 20 de minute. Puteți face acest lucru de până la opt ori pe zi.
• Comprima. Înfășurați zona într-un bandaj elastic, asigurându-vă că nu este prea strâns.
• Ridica. Păstrați zona afectată ridicată pe o pernă sau alt dispozitiv. Acest lucru poate ajuta la reducerea oricărei umflături.

Fizioterapie

Un terapeut fizic vă poate ajuta, de asemenea, să vă reconstruiți forța și să stimulați vindecarea tendonului prin exerciții ușoare. Medicul dumneavoastră vă poate îndruma către un terapeut fizic calificat.

Există mai multe tehnici pe care un terapeut fizic le-ar putea folosi pentru tratarea tendinopatiei, dar două comune includ:

• masaj de frecare transversală profundă, un tip de masaj al țesutului conjunctiv care poate ajuta la stimularea activității celulare și la generarea de noi fibre de colagen
• exerciții excentrice, care vă forțează mușchii să se lungească în timp ce se contractă, mai degrabă decât să se scurteze

Interventie chirurgicala

Dacă aveți tendinopatie severă care nu răspunde la niciun alt tratament, medicul dumneavoastră vă poate recomanda o intervenție chirurgicală de reparare a tendonului. Probabil că vă vor recomanda să faceți o terapie fizică în timpul procesului de recuperare, care poate dura până la 12 săptămâni.

Aflați mai multe despre operația de reparare a tendoanelor, inclusiv despre modul în care se realizează și despre riscurile potențiale.

Care este perspectiva?

În timp ce tendinopatia poate fi foarte dureroasă, mai multe lucruri pot ajuta la gestionarea durerii. Pentru mulți oameni, o combinație de tratament la domiciliu și terapie fizică oferă ușurare. Dar dacă simptomele dvs. nu prezintă semne de îmbunătățire, poate fi timpul să luați în considerare o intervenție chirurgicală pentru repararea tendonului.