Se poate simți că există atâta să vă gândiți în timpul sarcinii - mâncați o dietă echilibrată, luați-vă vitamina prenatală, beți multă apă, faceți exerciții fizice în mod regulat, țineți sub control anxietatea, dormiți pe partea stângă, bateți-vă capul și frecați-vă burta în același timp. (OK, deci nu suntem serioși în legătură cu ultimul.)
Lichidul amniotic este altceva pe care îl doriți în radar, dar să devenim serioși pentru o clipă. Dacă nivelul dumneavoastră vă pune pe dumneavoastră sau copilul în pericol, medicul vă va spune - și vă va sfătui ce să faceți în continuare. Este important să faci ceea ce spun ei.
Lichidul amniotic este o parte foarte importantă a dezvoltării fetale. Este lichidul care îți înconjoară bebelușul în timp ce cresc în interiorul uterului. Este un cal de lucru care:
- îți amortizează copilul (cam ca un amortizor)
- permite copilului să se miște
- ajută părțile corpului bebelușului să se dezvolte normal
- menține temperatura bebelușului reglată
- ajută la prevenirea infecției
Lichidul amniotic ajută, de asemenea, la menținerea cordonului ombilical plutind liber, astfel încât să nu se strângă între bebeluș și partea uterului.
Să vedem mai întâi cum funcționează lichidul amniotic și de ce poate fi scăzut. Apoi, vom lua în considerare ceea ce puteți face singur - și ce poate face medicul dumneavoastră - pentru a vă ajuta.
Cum funcționează lichidul amniotic, oricum?
Corpul tău începe să producă lichid amniotic foarte devreme - aproximativ 12 zile după concepție. Pentru prima jumătate a sarcinii, lichidul amniotic este format din apă din corpul dumneavoastră.
În a doua jumătate a sarcinii, lichidul amniotic este fabricat din - asteapta - urina bebelușului. Oricât de ciudat pare acest lucru, este o parte crucială a modului în care bebelușul învață să respire, să înghită, să filtreze lichide prin rinichi și să facă pipi.
Deoarece lichidul amniotic este atât de important pentru dezvoltarea bebelușului în creștere, lichidul amniotic scăzut (oligohidramnios) poate fi foarte îngrijorător.
Ce ar putea cauza un nivel scăzut?
Există mai multe lucruri care pot provoca lichid amniotic scăzut. Acestea includ:
Ruptura prematură a membranelor (PROM). Acesta este momentul în care sacul amniotic (sau „punga cu ape”) se sparge sau începe să se scurgă înainte de a începe efectiv travaliul. Sunați imediat medicul!
Probleme cu placenta. Placenta joacă rolul crucial de a aduce nutrienți și oxigen bebelușului. Dacă placenta nu se comportă sau a început să se detașeze de peretele uterin, este posibil ca bebelușul dvs. să nu primească suficiente substanțe nutritive pentru a avea o cantitate bună de lichide (urină).
Defecte congenitale. Dacă un copil are probleme fizice, în special cu rinichii, este posibil să nu producă suficientă urină, ceea ce duce la scăderea lichidului amniotic.
Condițiile de sănătate la mama. Complicațiile materne, cum ar fi următoarele, pot provoca niveluri scăzute de lichid amniotic:
- preeclampsie
- Diabet
- tensiune arterială crescută
- obezitate
- deshidratare
De aceea, este atât de important să păstrezi aceste întâlniri prenatale, chiar dacă până acum nu au fost destul de incidente.
Sarcina post-termen. Lichidul amniotic începe în mod natural să scadă după 36 de săptămâni de sarcină și este foarte probabil să scadă prea puțin după 42 de săptămâni de sarcină. (Totuși, până în acel moment, toată lumea - și mai ales tu - este probabil atât de dornică să cunoască bebelușul, încât să fii indus sau să livrezi altfel va fi mai mult decât binevenit)
Medicamente. Unele medicamente, în special cele utilizate pentru tratarea hipertensiunii arteriale, pot cauza scăderea lichidului amniotic.
Tine minte:
Este cel mai frecvent să aveți niveluri scăzute de lichid amniotic în al treilea trimestru. Dar când nivelurile scăzute de lichid amniotic apar în primele șase luni de sarcină (primele două trimestre), complicațiile pot fi mai grave.
Vom fi un record dobândit aici: Din acest motiv și din alte motive, este atât de important să vă asigurați că primiți o îngrijire prenatală bună.
Nivelurile pe care le căutați
Cum poți ști cu siguranță dacă ai un nivel scăzut de lichid amniotic? Acest lucru va necesita - ați ghicit - o vizită la medicul dumneavoastră. Ei pot folosi o ultrasunete pentru a măsura dacă există suficient lichid.
Înainte de 24 de săptămâni sau în timpul sarcinii cu multipli, lichidul amniotic este măsurat prin ultrasunete cu o metodă numită „buzunar vertical maxim”.
Tehnicianul cu ultrasunete vă va scana uterul pentru a găsi și măsura cel mai profund buzunar de lichid amniotic pe care îl poate. O măsurare normală este de 2 până la 8 centimetri (cm). O descoperire mai mică de 2 cm indică un lichid amniotic scăzut în acest stadiu.
După 24 de săptămâni de sarcină, cel mai comun mod de a măsura lichidul amniotic se numește AFI, sau indicele lichidului amniotic.
AFI se măsoară exact ca cea mai profundă metodă de buzunar, dar tehnicianul cu ultrasunete va măsura buzunarele de fluid din patru părți diferite ale uterului. Aceste măsurători vor fi adăugate pentru a obține AFI.
Un AFI normal are 5-25 cm. Un AFI sub 5 cm înseamnă lichid amniotic scăzut.
Să ajungem la el: tratarea problemei
Tratamentul pentru lichidul amniotic scăzut va depinde de cauză și de cât de departe vă aflați. Unele cauze ale lichidului amniotic scăzut au o soluție simplă, dar altele pot necesita o intervenție mai intensă.
1. Bea mai multe lichide
Oricând în timpul sarcinii, consumul de apă poate face o mare diferență. Potrivit unui studiu, hidratarea este foarte utilă pentru creșterea nivelului de lichid amniotic la femeile între 37 și 41 de săptămâni de sarcină.
Deși sunt necesare mai multe cercetări, o analiză a bazei de date Cochrane a constatat, de asemenea, că simpla hidratare a crescut nivelurile de lichid amniotic.
Ce e frumos la acest remediu? Este mai puțin sau deloc rău dacă bei mai multă apă - însărcinată sau nu.
2. Amnioinfuzie
O amnioinfuzie este atunci când medicul dumneavoastră stropeste o soluție de apă sărată (soluție salină) prin colul uterin și în sacul amniotic. (Poate suna inconfortabil, dar merită dacă medicul dumneavoastră crede că aveți nevoie de acest lucru.)
Acest lucru poate crește cel puțin temporar nivelul lichidului amniotic. De asemenea, se face pentru a crește vizibilitatea bebelușului dvs. cu ultrasunete sau înainte de naștere, dacă ritmul cardiac al bebelușului este anormal.
Potrivit unei revizuiri a Școlii de Medicină UNC, amnioinfuzia este un tratament eficient pentru îmbunătățirea mediului în care se află bebelușul, dacă nu există suficient lichid amniotic.
3. Injectarea lichidului înainte de livrare utilizând amniocenteza
Amniocenteza implică introducerea unui ac subțire direct în sacul amniotic prin abdomen.
Dacă aveți lichid amniotic scăzut înainte sau în timpul travaliului, medicul dumneavoastră vă poate administra lichid prin amniocenteză înainte de a vă da naștere copilului. Acest lucru vă poate ajuta bebelușul să-și mențină mobilitatea și ritmul cardiac pe tot parcursul nașterii, ceea ce vă poate ajuta și la scăderea șanselor unei nașteri cezariane.
4. Fluide IV
Medicul dumneavoastră vă poate recomanda lichide IV. Acest lucru poate fi util mai ales dacă sunteți deshidratat din cauza greaței sau vărsăturilor sau dacă trebuie să vă hidratați (și, prin urmare, să vă măriți lichidul amniotic) mai repede.
Practic, acesta este un alt mod de a obține acele lichide atât de importante în corpul dumneavoastră.
5. Tratamentul cauzelor preexistente
Deoarece lichidul amniotic scăzut poate fi cauzat de afecțiuni subiacente, cum ar fi hipertensiunea arterială sau diabetul, tratarea acestor afecțiuni vă poate îmbunătăți nivelul. Aceasta poate implica administrarea de medicamente, monitorizarea zahărului din sânge sau vizitarea mai frecventă a medicului dumneavoastră.
Cauzele preexistente pot crea și alte probleme în timpul sarcinii, astfel încât gestionarea cauzei este un câștig-câștig.
6. Pat de pat
Patul de pat nu este la fel de popular pentru un tratament de sarcină ca pe vremuri - și este nu a fost foarte popular printre cei care trebuie să treacă prin el. Dar unii medici îl vor prescrie în continuare în cazul lichidului amniotic scăzut.
Odihna în pat sau pe canapea (cu excepția mersului la baie sau la duș) poate ajuta la îmbunătățirea fluxului de sânge către placentă, ceea ce la rândul său ajută la creșterea lichidului amniotic. Cel mai probabil este recomandat să stați la pat dacă vă aflați în al doilea trimestru sau începutul celui de-al treilea trimestru și medicul dumneavoastră speră să aștepte înainte de a vă da naștere copilului.
Nu este ușor, dar încercați să vă relaxați în acest timp. Găsiți acel spectacol Netflix perfect pe care să-l bingeți și lăsați-i pe cei din jur să vă aștepte de mână și picior.
7. Monitorizare suplimentară
Dacă sunteți gravidă cu mai puțin de 36 de săptămâni, medicul dumneavoastră vă poate recomanda o așteptare atentă. Vă vor vedea mai frecvent și pot efectua teste suplimentare pentru a vă asigura că bebelușul dvs. este în formă de vârf.
Aceste teste pot include un test fără stres, în care autocolantele plasate pe burtă vor monitoriza contracțiile și ritmul cardiac al bebelușului. Sau este posibil să aveți nevoie de profiluri biofizice mai frecvente, care sunt ultrasunete care măsoară nivelul lichidului amniotic și mișcările bebelușului.
Acest lucru poate părea înfricoșător, dar există câteva bonusuri pentru monitorizarea suplimentară: unul, veți vedea copilul mai des! Și doi, medicul dumneavoastră va putea trata orice problemă mai devreme decât mai târziu.
8. Dieta
În timp ce o dietă sănătoasă (cunoașteți exercițiul: proteine slabe, cereale integrale și multe fructe și legume proaspete) este foarte importantă pe tot parcursul sarcinii, există puține dovezi că acestea vă afectează nivelul lichidului amniotic.
Unele cercetări - însă numai la animale - arată un efect negativ modest asupra nivelului de lichid amniotic atunci când mama consumă o dietă bogată în grăsimi.
Și, deși au existat unele discuții despre stevia (un îndulcitor) folosit pentru a crește lichidul amniotic, există Nu cercetare pentru a sprijini acest lucru. De fapt, opusul poate fi adevărat: există câteva studii preliminare care indică faptul că consumul de îndulcitori artificiali în timpul sarcinii poate crește riscul copilului de tulburări metabolice mai târziu în viață.
Pentru a face lucrurile mai complicate, există unele dezbateri cu privire la faptul dacă stevia este naturală sau artificială. Vrei să fii în siguranță? Poate doriți să vă îndreptați.
9. Remediile naturale
Există puține sau deloc cercetări potrivit cărora remediile naturale (în afară de a bea mai multă apă) cresc lichidul amniotic.
În timp ce există site-uri de internet sau videoclipuri care pretind că au soluții naturale, lichidul amniotic scăzut este o afecțiune gravă care poate avea un impact sever asupra bebelușului dumneavoastră dacă nu este tratată corespunzător. Acesta trebuie tratat și monitorizat de către medicul dumneavoastră.
Suntem toți pentru a face lucrurile în mod natural atunci când poți - literalmente. Dar sunt prea multe în joc aici pentru a șansa o soluție nedovedită.
10. Livrare
Dacă aveți 36 de săptămâni sau mai mult în timpul sarcinii, în primul rând felicitări! În al doilea rând, medicul dumneavoastră vă poate recomanda să vă dați copilul mai devreme. Deși acest lucru poate provoca emoții mixte în tine, rezultatele pentru copiii născuți în ultima lună de sarcină sunt excelente.
Riscurile de a continua o sarcină fără suficient lichid amniotic, pe de altă parte, sunt ridicate. Acestea pot include nașterea mortală, compresia cordonului sau aspirația de meconiu.
Medicul dumneavoastră vă va sfătui despre beneficiile și riscurile nașterii timpurii, dar mulți, mulți copii se nasc prematuri sau nu au niciun efect advers. Trebuie doar să ții pachetul prețios mult mai devreme!
Discutați cu medicul dumneavoastră
Lichidul amniotic scăzut poate apărea oricând în timpul sarcinii, deși este cel mai frecvent cu cât te apropii de linia de sosire. Poate avea efecte grave asupra sănătății bebelușului și trebuie tratat cu promptitudine de către un medic.
Unele semne care justifică un apel imediat la medicul dumneavoastră includ sentimentul că bebelușul se mișcă mai puțin decât de obicei sau scurgeri de lichid din vagin.
Dacă sunteți îngrijorat, este întotdeauna mai bine să sunați medicul dumneavoastră. Dacă aveți lichid amniotic scăzut, există o serie de tratamente (inclusiv livrarea) care vă pot ajuta să îl păstrați pe cel mic în siguranță și sănătos.