Ce este osteocondrita disecană?
Osteocondrita disecană (TOC) este o afecțiune articulară care apare atunci când osul se separă de cartilaj și începe să moară. De obicei se datorează lipsei fluxului sanguin către os. Când bucăți mici de os și cartilaj separate încep să se dezlănțuiască, poate provoca durere și vă poate reduce amploarea mișcării în zona afectată.
În timp ce TOC poate afecta orice articulație, 75 la sută din cazuri implică genunchiul. Citiți mai departe pentru a afla mai multe despre TOC, inclusiv simptomele frecvente și modul în care este tratat.
Care sunt simptomele?
TOC, de obicei, nu provoacă niciun simptom în stadiile incipiente, când osul nu s-a separat de cartilaj. Cu toate acestea, deoarece acest lucru începe să se întâmple, este posibil să observați următoarele în jurul articulației afectate:
- durere
- umflătură
- sensibilitate
- sunet popping
- senzație de blocare
- slăbiciune
- raza de mișcare scăzută
Este posibil să observați că simptomele dvs. sunt mai grave în urma unei activități cu impact ridicat, cum ar fi alergarea sau săriturile.
Ce o provoacă?
Experții nu sunt siguri de ce cauzează TOC. Cu toate acestea, ar putea fi legat de leziuni repetate, mici la nivelul articulației din activități cu impact ridicat.
Unele cazuri de TOC au, de asemenea, o componentă genetică. Aceasta este cunoscută sub numele de osteocondrită disecană familială, care tinde să afecteze articulațiile multiple. Persoanele cu osteocondrită familială disecană sunt de obicei scurte și au osteoartrita cu debut precoce.
Cine o primește?
Osteocondrita disecană este cea mai frecventă la copii și adolescenți cu vârste între 10 și 20 de ani care practică sport. Tinde să afecteze mai mulți bărbați decât femele.
Cum este diagnosticat?
Pentru a diagnostica TOC, medicul dumneavoastră va începe prin a face un examen fizic de bază și pentru a verifica dacă există sensibilitate sau umflături la nivelul articulațiilor. Este posibil să vă ceară să efectuați câteva mișcări, astfel încât să vă poată evalua raza de mișcare în jurul articulației afectate.
Pe baza rezultatelor examenului, aceștia ar putea comanda și câteva teste imagistice:
- Razele X îi vor ajuta să vadă dacă un os s-a separat de cartilaj.
- Scanările RMN le vor oferi o imagine asupra cartilajului, astfel încât să poată vedea dacă este încă în locul potrivit.
- CT-urile permit medicului dumneavoastră să verifice dacă există fragmente libere de os sau cartilaj care s-ar putea adăuga simptomelor dumneavoastră.
Cum este tratat?
TOC se vindecă adesea singur, mai ales la copiii care încă cresc. Cu toate acestea, alte cazuri ar putea necesita tratament pentru restabilirea funcției articulare și reducerea riscului de apariție a osteoartritei.
Tratament nechirurgical
Uneori, articulația afectată trebuie doar să se odihnească. Încercați să evitați să faceți activități obositoare sau cu impact ridicat timp de câteva săptămâni, pentru a vă oferi timp comun de vindecare. De asemenea, medicul dumneavoastră vă poate recomanda utilizarea cârjelor sau purtarea unei atele pentru a împiedica mișcarea articulației prea mult.
Tratamentul conservator implică odihna de la o activitate intensă sau cu impact ridicat, pentru a acorda timpului comun vindecării. În unele cazuri, medicul dumneavoastră vă poate recomanda utilizarea cârjelor sau așezarea articulației pentru a permite să se odihnească mai complet.
Tratament chirurgical
Dacă simptomele nu se îmbunătățesc după patru până la șase luni, este posibil să aveți nevoie de o intervenție chirurgicală. Este posibil ca medicul dumneavoastră să vă recomande o intervenție chirurgicală dacă aveți fragmente de os sau de cartilaj în articulații.
Există trei abordări principale atunci când vine vorba de intervenția chirurgicală pentru TOC:
- Foraj. Medicul dumneavoastră va folosi un burghiu pentru a face o mică gaură în zona afectată. Acest lucru încurajează formarea de noi vase de sânge, crescând fluxul de sânge în zonă și ajutându-l să se vindece.
- Fixare. Aceasta implică introducerea știfturilor și șuruburilor pentru a menține leziunea unei articulații în loc.
- Altoire. Medicul dumneavoastră ia os sau cartilaj din alte zone ale corpului și îl plasează în zona deteriorată, altoind os nou sau cartilaj pe zona deteriorată.
După operație, va trebui probabil să folosiți cârje timp de aproximativ șase săptămâni. De asemenea, medicul dumneavoastră vă poate recomanda să faceți terapie fizică timp de câteva luni pentru a vă ajuta să vă recâștigați forța. Ar trebui să puteți începe să reveniți la nivelul obișnuit de activitate în aproximativ cinci luni.
Care este perspectiva?
TOC la copii și adolescenți se vindecă adesea de la sine. Alte cazuri pot necesita odihna zonei timp de câteva săptămâni sau supus unei intervenții chirurgicale. În timp ce majoritatea oamenilor recuperează complet, având TOC vă poate crește riscul de a dezvolta în cele din urmă osteoartrita în articulația afectată. Vă puteți reduce riscul urmând antrenamentele de rezistență și stabilitate, combinate cu perioade de odihnă.
