O migrenă este un tip de durere de cap care provoacă dureri palpitante, adesea pe o parte a capului. Durerea poate fi suficient de severă pentru a deveni invalidantă. Mulți oameni care suferă de migrene prezintă, de asemenea, simptome precum greață, vărsături și sensibilitate la lumină și sunet înainte și în timpul durerilor de cap.
Dacă aveți mai mult de 15 episoade de migrenă pe lună, este posibil să trăiți cu migrenă cronică. A avea atât de multe dureri de cap severe poate avea un impact semnificativ asupra vieții tale.
Cu toate acestea, medicamentele și alte tratamente vă pot ajuta să reduceți numărul migrenelor pe care le aveți în fiecare lună și să le faceți pe cele pe care le faceți să devină mai puțin severe.
Medicamentele pentru migrenă se împart în două categorii:
- vă acută tratamente
luați odată ce începe durerea de cap - tratamente preventive
luați zilnic pentru a reduce frecvența apariției migrenelor
Medicamente fără prescripție medicală (OTC)
Analgezicele OTC sunt cele mai frecvent utilizate tratamente acute. Ele pot ameliora durerea migrenă ușoară până la moderată.
Analgezicele OTC includ:
- acetaminofen (Tylenol)
- acid acetilsalicilic
- nesteroidiene
medicamente antiinflamatoare (AINS), cum ar fi ibuprofen (Advil, Motrin) - migrenă combinată
medicamente care conțin calmant și cofeină (Excedrin Migrene)
Luați doar doza din aceste medicamente recomandată de pachet, atât timp cât aveți nevoie de ele. A lua prea mult din aceste medicamente sau a rămâne pe ele pentru perioade lungi de timp poate provoca reacții adverse, cum ar fi sângerări și ulcere. De asemenea, puteți obține dureri de cap de recuperare din utilizarea pe termen lung a analgezicelor.
Medicamentele OTC numite antiemetice ameliorează greața care vine adesea cu migrene. Aceste tratamente sunt disponibile sub formă de supozitoare dacă vă simțiți prea rău pentru a înghiți o pastilă.
Medicamente cu prescripție medicală
Medicamente cu prescripție pentru migrenă sunt disponibile atât pentru tratamentul acut, cât și pentru tratamentul preventiv.
Toate medicamentele acute pentru migrenă funcționează cel mai bine dacă le luați imediat ce începe durerea de cap. Unele AINS apar în versiuni cu prescripție medicală. Alte medicamente pentru migrenă acută disponibile pe bază de rețetă includ următoarele:
Triptani
Triptanii ameliorează durerea migrenă și alte simptome prin îngustarea vaselor de sânge din creier. Aceste medicamente vin sub formă de pilule, injecție și spray nazal.
Exemple de triptani includ:
- almotriptan (Axert)
- eletriptan (Relpax)
- frovatriptan (Frova)
- naratriptan (Amerge)
- rizatriptan (Maxalt)
- sumatriptan (Imitrex)
- zolmitriptan (Zolmig)
Ergots
Ergotii sunt o clasă mai veche de medicamente pentru migrenă. Nu funcționează la fel de bine ca triptanii și pot provoca mai multe efecte secundare. Cu toate acestea, efectele lor durează mai mult, ceea ce le face o opțiune bună pentru durerile de cap care continuă mai mult de 48 de ore.
Dihidroergotamina (D.H.E. 45, migranală) este o variație a ergotilor care provoacă mai puține efecte secundare și poate fi mai ușor de tolerat. O puteți lua sub formă de injecție sau spray nazal.
Injecții cu steroizi
Injecțiile cu steroizi precum prednison sau dexametazonă ameliorează, de asemenea, migrenele. Este posibil să trebuiască să primiți acest tratament într-o cameră de urgență.
Medicamente preventive
Medicamentele preventive pot dura o lună sau două pentru a începe să funcționeze. Pentru aproximativ două treimi dintre persoanele care le iau, aceste medicamente reduc numărul de episoade de migrenă la jumătate.
Exemple de medicamente preventive includ:
- beta-blocante precum
metoprolol (Lopressor), propranolol (Inderal LA, Innopran XL) și timolol
(Betimol) - blocante ale canalelor de calciu
ca verapamil (Calan, Verelan) - triciclice
antidepresive precum amitriptilina și nortriptilina (Pamelor) - medicamente anti-convulsii, cum ar fi
ca topiramat (Topamax) și valproat (Depacon) - onabotulinumtoxinA
(Botox) injecții - erenumab-aooe (Aimovig)
Neuromodulare
Dispozitivele de neuromodulare sunt o alternativă mai nouă la medicația pentru migrenă. Aceste dispozitive funcționează prin încetinirea activității creierului pentru a reduce durerea de cap.
FDA a aprobat trei dispozitive de neuromodulare:
- Cefaly activează nervii
în frunte. Îl așezi în mijlocul frunții timp de 20 de minute a
zi pentru a preveni durerile de cap. Un studiu a arătat o reducere de 50% a cefaleei
zile între persoanele care au folosit acest dispozitiv. - SpringTMS folosește un magnet
care produce impulsuri atunci când îl așezați pe scurt pe partea din spate a capului. - gammaCore stimulează
nervul vag în gât timp de 90 de secunde până la două minute la un moment dat.
Alte dispozitive de neuromodulare sunt testate, dar nu au fost încă aprobate.
Interventie chirurgicala
Chirurgia este o opțiune pentru persoanele care nu au obținut suficientă ușurare de la medicamentele pentru migrenă sau de la alte tratamente. În timpul procedurii, chirurgul ameliorează presiunea asupra nervilor care vă declanșează migrenele. Adesea, acest lucru se poate face ca o procedură în aceeași zi.
Schimbările stilului de viață
Tratamentele medicale nu sunt singura metodă de tratare a migrenelor. Iată câteva abordări ale stilului de viață care vă pot ajuta să reduceți numărul de dureri de cap pe care le aveți:
- Evitați declanșatoarele. Păstrați un jurnal de dureri de cap pentru a afla care sunt cauzele
migrenele tale. Factorii declanșatori obișnuiți includ alcoolul, stresul, aditivi alimentari precum
MSG, zgomote puternice, lumini puternice și mirosuri puternice. - Încercați terapia de relaxare. Practica yoga, meditație sau
relaxare musculară progresivă pentru ameliorarea stresului care poate provoca dureri de cap. - Intră într-o rutină de somn. Prea mult sau prea puțin somn pot face amândouă
provoacă dureri de cap de migrenă. Încercați să vă culcați la aceeași oră în fiecare noapte și
trezește-te la aceeași oră în fiecare dimineață. - Exercitii zilnice.Exercițiu aerob regulat
- cum ar fi mersul pe jos sau mersul pe bicicletă - poate reduce atât frecvența, cât și severitatea
migrene. - Nu săriți peste mese. Foamea este un mare factor declanșator al migrenei. Mânca
mic dejun, prânz și cină în fiecare zi, cu gustări între ele, după cum este necesar.
Când să vă adresați medicului dumneavoastră
Când aveți dureri de cap în mai mult de 15 zile în fiecare lună sau sunt suficient de severe pentru a vă perturba viața, consultați un medic. Puteți începe cu medicul dumneavoastră de îngrijire primară, dar puteți beneficia, de asemenea, de la consultarea unui neurolog sau specialist în dureri de cap.
Țineți evidența simptomelor într-un jurnal de dureri de cap, astfel încât să le puteți descrie mai exact medicului dumneavoastră. De asemenea, fiți pregătiți să spuneți medicului dumneavoastră cum v-ați tratat durerile de cap până acum.
Poate dura unele încercări și erori pentru ameliorarea migrenelor. Având atât de multe terapii cu migrenă disponibile astăzi, există șanse mari să o găsiți pe cea care vă oferă ușurare. S-ar putea să trebuiască să testați câteva tratamente diferite înainte de a găsi o opțiune care să vă funcționeze.
