dintr-o privire
- Aetna este una dintre cele mai mari companii de asigurări private care oferă planuri Medicare Advantage.
- Aetna oferă planuri HMO, HMO-POS, PPO și D-SNP.
- Este posibil ca nu toate planurile Aetna Medicare Advantage să fie disponibile în zona dvs.
- Începând din 2018, Aetna a oferit beneficii medicale pentru peste 22,1 milioane de membri, oferind acces la 1,2 milioane de profesioniști din domeniul sănătății și la o rețea de peste 5.700 de spitale.
Aetna este o companie de asigurări de sănătate cu sediul în Connecticut. Este unul dintre mulți asigurători privați pe care Medicare a aprobat-o să vândă planurile Medicare Advantage (partea C).
Aetna oferă o gamă largă de planuri Medicare Advantage concepute pentru a se potrivi bugetelor multiple și nevoilor de asistență medicală. Nu fiecare plan este disponibil în fiecare stat, județ sau chiar cod poștal.
Opțiunile planului Aetna Medicare Advantage
Acum vom analiza mai atent modul în care funcționează de obicei cele patru tipuri de planuri Aetna Medicare Advantage.
Planurile Aetna HMO
Cu cele mai multe planuri ale Organizației de întreținere a sănătății (HMO) Aetna, trebuie să alegeți un medic primar din rețea (PCP). Veți avea acces la o rețea specificată de medici și spitale care include specialiști.
Este posibil să aveți nevoie de o recomandare de la PCP pentru a vizita un specialist. În caz de urgență, veți putea folosi un medic din afara rețelei, urgențe sau spital. Toate planurile includ asistență medicală urgentă și asistență medicală urgentă.
Planurile Aetna HMO-POS
Planurile HMO Point-of-Service (HMO-POS) sunt HMO-uri care includ o opțiune în afara rețelei. Membrii planului pot accesa tratament medical în afara rețelei lor HMO pentru tratamente specifice sau în circumstanțe speciale. Cu un plan Aetna HMO-POS, veți plăti de obicei mai mult pentru a vedea un medic din afara rețelei.
Planurile Aetna HMO-POS necesită, de asemenea, să alegeți un PCP. Unii vor necesita recomandări de specialitate și de la PCP.
Planurile Aetna PPO
Planurile Organizației Furnizorului Preferat (PPO) Aetna vă permit să utilizați orice medic, în și în afara rețelei, cu condiția să accepte condițiile planului Medicare și Aetna. Vizualizarea unui furnizor în afara rețelei va costa de obicei mai mult.
Nu vi se cere să alegeți un PCP și nu aveți nevoie de recomandări pentru a consulta specialiști.
Aetna D-SNPs
Planurile duble pentru nevoi speciale eligibile (D-SNP) sunt concepute pentru persoanele care sunt eligibile atât pentru Medicare, cât și pentru Medicaid. Acest lucru este cunoscut ca fiind „dublu eligibil”.
Aceste planuri oferă cele mai complete beneficii pentru persoanele cu cea mai mare nevoie. Majoritatea acestor planuri includ accesul la o echipă de îngrijire personalizată.
Opțiuni Aetna Partea D.
Aetna oferă trei planuri independente de prescripție pentru partea D:
- SilverScript Smart Rx
- SilverScript Choice
- SilverScript Plus
Toate planurile Aetna Medicare Advantage includ, de asemenea, acoperirea medicamentelor eliberate pe bază de rețetă și oferă un beneficiu de medicamente eliberate pe bază de corespondență. De asemenea, veți obține un beneficiu de medicamente fără prescripție medicală care vă va oferi acces gratuit la multe produse.
Dacă faceți cumpărături în prezent pentru Medicare Advantage sau planuri separate pentru partea D, puteți utiliza instrumentul de găsire a unui plan Medicare pentru a vizualiza fiecare plan disponibil în zona dvs. Puteți introduce medicamentele pentru a vedea ce planuri le acoperă și cât vor costa.
Ce state oferă planurile Aetna Medicare Advantage?
Aetna oferă planuri Medicare Advantage în 49 de state. Planurile Medicare Advantage nu sunt vândute în prezent în Alaska.
Deși există o largă disponibilitate în întreaga țară, tipuri specifice de planuri și opțiuni de acoperire pot fi oferite numai în anumite zone. Aceasta înseamnă că, dacă ruda dvs. dintr-un alt stat are un plan Aetna, același plan ar putea să nu vă fie disponibil.
Ce acoperă planurile Aetna Medicare Advantage?
Acoperirea conform planurilor Aetna Medicare Advantage variază în funcție de planul pe care îl alegeți. Cu toate acestea, multe dintre planurile Aetna includ:
- dentare
- auz
- viziune
- calitatea de membru la sala de sport prin programul SilverSneakers
Unele planuri oferă, de asemenea:
- acces la servicii de transport medical neemergente
- livrarea mesei la domiciliu după un spital
Fiecare plan poate oferi avantaje diferite. Citiți-le cu atenție pentru a vă asigura că primiți acoperirea pe care o veți folosi cel mai mult.
Cât costă planurile Aetna Medicare Advantage?
Piața Medicare Advantage devine din ce în ce mai competitivă în fiecare an. S-ar putea să existe zeci de planuri diferite din zona în care locuiți.
Următoarele sunt câteva exemple ale costurilor pe care le puteți vedea cu planurile Aetna Medicare Advantage în diferite zone ale țării în 2021.
Este important să știți că aceste costuri nu includ prima lunară a părții B, pe care va trebui să o plătiți în plus față de costurile planului dvs. partea C.
Prin introducerea codului dvs. poștal în instrumentul de găsire a planurilor Medicare, puteți compara diferitele planuri disponibile în zona dvs.
Ce este Medicare Advantage (Medicare partea C)?
Planurile Medicare Advantage (partea C) acoperă cel puțin la fel de mult ca și planurile Medicare originale (partea A și partea B). Sunt populare, deoarece oferă, de obicei, elemente suplimentare, cum ar fi acoperirea dentară, vizuală și auditivă.
Unele planuri din partea C includ, de asemenea, acoperire pe bază de rețetă, astfel încât să nu trebuie să optați pentru un plan separat din partea Medicare.
Nu orice plan este disponibil peste tot. Statul, județul și codul poștal dvs. vor stabili la ce planuri vă puteți înscrie. Costurile pentru fiecare plan variază și în funcție de locație. Există o gamă largă de planuri din partea C care se potrivește cu o gamă largă de bugete.
De luat masa
- Aetna oferă multe opțiuni de plan Medicare Advantage (Partea C), inclusiv HMO, HMO-POS, PPO și D-SNP.
- Planurile variază în funcție de cost și oferte în diferite state, județe sau chiar coduri poștale.
- Trebuie să fiți eligibil pentru Medicare original pentru a vă alătura unui plan Medicare partea C.